Hvornår kan man anvende magt overfor demente?
I ganske særlige tilfælde er det muligt at anvende magt overfor bl.a. patienter, der har så fremskreden demens, at vedkommende ikke er i stand til at varetage personlig pleje og egenomsorg
Reglerne gælder kun i de tilfælde, hvor den demente ikke længere har handleevne og indsigt i at give samtykke på området. Hvis man beslutter at anvende magt over for en dement, skal dette altid ske så skånsomt og kortvarigt som muligt.
Forhold som skal opfyldes, før man anvender magt overfor demente
-
Der skal være udarbejdet en socialfaglig handleplan
- Magtanvendelse må aldrig erstatte omsorg, pleje og socialpædagogisk bistand
-
Kommunen skal have prøvet, hvad der er muligt for at opnå borgerens frivillige medvirken til den påtænkte foranstaltning
-
Der skal foreligge dokumentation for den varigt nedsatte funktionsevne. Personen med demens skal altså være udredt for sin demens. Dette er vigtigt for at undgå, at det er en anden sygdom eller infektion, der forårsager ændringen i personens adfærd
-
Man skal overveje, om magtanvendelse er rimeligt i forhold til det, man gerne vil opnå, eller om man kan klare det med mindre indgribende foranstaltninger
- Hvis man beslutter at anvende magt over for borgeren, skal magtanvendelsen altid udøves så skånsomt og kortvarigt som muligt
Hvilke former for magt kan anvendes overfor demente?
Disse former for anvendelse af magt kan iværksættes efter kommunal godkendelse. Det sker typisk efter samråd mellem kommunens demenskonsulent og dens juridiske konsulent eller i kommunalt nedsatte myndighedsgrupper.
Følgende tiltag kan lovligt iværksættes enten ved kommunens afgørelse eller med godkendelse af Statsforvaltningen:
- Fysisk fastholdelse eller føre personen til et andet opholdsrum for at undgå væsentlig personskade på pågældende selv eller andre (servicelovens § 126)
- Anvendelse af fysisk magt i form af fastholdelse i personlige hygiejnesituationer. Det kan fx være, når den demente skal have børstet tænder, barberes, vasket hår, skiftet ble eller bind eller fjernet madrester fra munden (servicelovens § 126 a)
- Anvendelse af særlige døråbnere (servicelovens § 125, stk. 3)
- Tilbageholdelse i boligen (servicelovens § 127)
- Anvendelse af stofseler til fastspænding i stol, seng eller lign. for at undgå fald (servicelovens § 128)
- Flytning til særligt botilbud uden samtykke. I tilfælde, hvor den demente protesterer over flytningen, skal kommunens indstilling godkendes af Statsforvaltningen, før flytning realiseres (servicelovens § 129)
Andre tiltag
Alle andre tiltag, der gennemtvinges over for en dement person, vil altid være ulovlige. Kriterier for at anvende magt er skarpe. Man skal altid i en ansøgning nøje dokumentere, at kriterierne er opfyldt.
Alarm- eller pejlesystem til demente
Anvendelse af personligt alarm- eller pejlesystem (GPS) til demente, der ikke protesterer, anses ikke længere for magtanvendelse, men som en del af omsorgspligten. Man skal derfor ikke længere søge om tilladelse til dette eller indberette dette.
Hvis personen med demens derimod protesterer mod alarmen/pejlesystemet, kan personalet anmode kommunen om tilladelse til at opsætte personlige alarm- eller pejlesystemer. I så fald er der tale om magtanvendelse, som skal registreres og indberettes.
Vil du vide mere?