Falsk strubehoste, førstehjælp

Jesper Andersen

speciallæge

Fakta

  • Falsk strubehoste er en virusinfektion i de øvre luftveje, især af struben, med hævelse af stemmelæberne
  • Typisk sensommer, efterår ofte aften/nat efter barnet er faldet i søvn
  • Hvæsende vejrtrækning, især i indåndingsfasen (stridor), hæshed, og søløvelignende hoste
  • Behandlingen er indånding af kold (udendørs) eller fugtig luft, eventuelt medicinsk behandling på hospital med fx steroid og/eller adrenalin via forstøver på maske

Baggrund

  • Et anfald af falsk strubehoste (pseudocroup, laryngitis) skyldes, at et mindre barns luftveje i området ved stemmebåndene (larynx) og luftrøret (trakea) bliver betændt og hæver op. Det skaber vejrtrækningsproblemer, oftest forårsaget af en typisk virusinfektion som forekommer hyppigere sensommer, efterår. 
  • Lyden, som et barn med strubehoste laver, kan virke alarmerende, men symptomerne vil for det meste gå hurtigt over, og uden at barnet tager skade
  • Lyden minder om en søløves gøen
  • Anfaldene kommer som regel sent om aftenen, tidligt på natten, typisk efter barnet er faldet i søvn

Typiske symptomer og tegn

  • Vejrtrækningsproblemer
  • Kort, gøende hoste (søløve-agtigt), hæshed
  • Hvæsende vejrtrækning, særligt når barnet trækker vejret ind (stridor)
  • Et alarmsymptom kan være, at vejrtrækningen bliver pibende, når barnet trækker vejret ind
  • Generne aftager, når barnet sidder op
  • Ingen eller kun lidt feber, typisk under 38 grader
  • Blågrå hud (cyanose) i alvorlige tilfælde

Førstehjælp

  • Berolig barnet, og sæt det op 
    • Sæt barnet på skødet, få det til at føle sig trygt, berolig det
  • Fugtig luft
    • Frisk kølig luft vil bedre vejrtrækning (gå udenfor med barnet)
    • For at lette vejrtrækningen kan du også øge fugtindholdet i luften med damp og opfordre barnet til at indånde den fugtige luft
    • Opfordre barnet til at indånde den fugtige luft
    • Når vejrtrækningen letter, kan barnet lægges tilbage i sengen, men med hævet hovedgærde
    • Hvis det er muligt, kan det være nyttigt at gøre luften i soveværelset fugtig eller sove med vinduet åbent
  • Hvis strubehosteanfaldet er alvorligt, det bliver ved, og du er bekymret
    • Ring til lægevagten eller 112

Epiglottitis kan minde om falsk strubehoste 

  • Akut bakteriel infektion i strubelåget (epiglottis). Det er det lille låg, som lukker luftrøret, når vi synker, så vi dermed undgår at fejlsynke
  • Epiglottitis er livstruende, fordi et hævet strubelåg kan blokere luftvejen
  • Tilstanden er ekstremt sjælden i dag, især efter at børn rutinemæssigt bliver vaccineret mod Haemophilus influenza type b

Symptomer og tegn på epiglottis

  • Feber over 40 grader celcius
  • Vejrtrækningsproblemer
  • Svag hvæsen både ved ind- og udånding
  • Sparsom hoste
  • Synkeproblemer med spytflåd 
  • Barnet virker meget sygt, men sidder stille op i sengen foroverbøjet for at kunne få luft

Førstehjælp

  • Ring 112 og tilkald ambulance
  • Forsøg ikke at lette vejrtrækningen ved at putte fingrene ned i halsen på barnet. Det kan udløse krampe i musklerne i halsen og føre til hurtig blokering af luftvejen

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Jesper Andersen

ledende overlæge, ph.d., klinisk lektor, Børn- og ungeafdelingen, Nordsjællands Hospital, Københavns Universitetshospital, Hillerød

Bo Christensen

professor, ph.d., praktiserende læge, Institut for Folkesundhed - Almen Medicin, Aarhus Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen