Hjertelungeredning, voksen

Hanne Berg Ravn

speciallæge

Fakta

  • Du skal give hjertelungeredning til en bevidstløs person, der ikke trækker vejret 
  • Tilkald hjælp og ring 1-1-2
  • Hjertelungeredning består af brystkompressioner og kunstigt åndedræt
  • Du giver 30 brystkompressioner efterfulgt af to indblæsninger med mund-til-mund metode. Dette gentages, til personen trækker vejret, eller der kommer hjælp

Hvad er hjertelungeredning?

  • Hjertelungeredning (forkortet HLR) består af en kombination af hjertemassage med brystkompressioner og kunstigt åndedræt med mund-til-mund metode
  • Hjerte-lungeredningen sørger for, at iltet blod tilføres hjernen og andre livsvigtige organer, indtil mere målrettet behandling kan genoprette normal hjerterytme og vejrtrækning
  • Kunstigt åndedræt
  • Brystkompression
    • Brystkompressionen erstatter delvist hjertets pumpefunktion ved hjertestop
    • Kompressionerne bidrager til, at blod og ilt pumpes rundt til hjernen, lungerne og hjertemusklen
    • Hvornår skal genoplivning udføres?
    • Når en person ikke trækker vejret og ikke reagerer, når man rusker eller smertestimulerer

Har personen hjertestop?

  • Når en person falder om med hjertestop, skal du omgående gå i gang med hjertelungeredning. Jo kortere tid der går, fra en person falder om, til man begynder hjertelungeredning, desto større er chancen for at overleve
  • Du skal først sikre dig, at hverken du eller personen er i fare (f.eks. trafik, kemikalier, elektricitet eller andet) 
  • Du skal tjekke, om personen er bevidstløs. Det gør du ved at ruske i patientens skuldre og råbe eller spørge højt: ”Er du okay? Du kan også trykke din tommelfinger ind mellem ribbenene på brystkassens forside. Dette er ret smertefuldt, og er personen ved bevidsthed, vil han eller hun reagere. Hvis du ikke får nogen reaktion, er patienten bevidstløs 
  • Du skal tjekke, om personen har vejrtrækning. Man kan godt være bevidstløs og fortsat trække vejret. Brug maksimalt 10 sekunder på at tjekke vejrtrækning
  • Hæver og sænker brystkassen sig?
  • Lyt helt tæt på personen- kan du høre åndedrættet, eller kan du mærke udånding på din kind?
  • Under hjertestop kan man have det, der kaldes agonal vejrtrækning. Det betyder, at der kommer enkelte gisp, eller man trækker vejret langsomt og med hørlig lyd, men der er ikke tale om normal vejrtrækning. Er du i tvivl, om der er agonal vejrtrækning, så gå i gang med hjertelungeredning. Du kan ikke gøre skade. Det er altid bedre, at du gør noget

Hvordan giver man hjertelungeredning

  • Tilkald hjælp. Ring 1-1-2
  • Læg personen på ryggen om muligt
    • Bøj vedkommendes hoved godt bagover
    • Løft hagen frem
      • Dette kan medføre, at vejrtrækningen kommer i gang
    • Fjern løse genstande, mad, slim eller løse tænder
  • Start med brystkompression før forsøg på mund-til-mund

Hjertemassage (brystkompression)

  • Ved mistanke om hjertestop:
    1. Læg dig på knæ helt ind til personens krop eller arm
    2. Anbring dine hænder ovenpå hinanden på den nederste del af brystbenet, sådan som tegningen af brystkompression viser
    3. Tryk 5 centimeter lodret ned, og slip så hvorefter brystkassen hæver sig. Hold albuerne strakte, så du bruger kroppens vægt til at trykke ned
    4. Tryk 30 gange i hurtig rækkefølge (cirka 2 gange i sekundet). Tæl højt, så du altid ved, hvor mange gange du har igen

Mund-til-mund-metoden

  • Gennemføres, hvis personen ikke trækker vejret, til trods for at du har sørget for frie luftveje:
    1. Læg den ene hånd på personens pande. Bøj personens hoved godt bagover
    2. Klem personens næsebor sammen med to fingre, sådan som tegningen af indblæsningsteknik viser
    3. Løft hagen godt op med den anden hånd
    4. Fjern synlige fremmedlegemer 
    5. Træk vejret dybt. Anbring dine læber rundt om personens mund
    6. Blæs, indtil brystkassen hæver sig. Blæs med jævn kraft
    7. Tag din mund bort, så luften slipper ud igen, og du kan mærke udåndingen på din kind
    8. Blæs en gang til

Kombineret hjerte- og lungeredning

  • Der udføres 30 brystkompressioner, derefter 2 indblæsninger som gentages, indtil ambulancen når frem (30:2)
  • Dette er fysisk krævende. Hvis der er 2 redningspersoner, bør den ene blæse, og den anden udføre brystkompressioner. Skift ca. hvert andet minut, og altid før I bliver trætte og derfor ikke giver tilstrækkeligt dybe brystkompressioner
  • Fortsæt uafbrudt med hjertelungeredning, til ambulancen eller en hjerteløber kommer frem til dig.
  • Hjerteløberen vil herefter assistere og påsætte hjertestarter (AED)

Hvis personen begynder at trække vejret igen

  • Hold øje med personen i ca. 1 minut, så hjerte- og lungeredning hurtigt kan genoptages om nødvendigt, mens vedkommende stadig ligger på ryggen
  • Hvis personen trækker vejret normalt i 1 minut, skal vedkommende lægges i sideleje og observeres nøje, indtil ambulancen kommer

Illustrationer

Anden information

Når du ringer 112

  • Selv om du er oprevet, er det vigtigt, at du prøver at optræde behersket og effektivt under telefonsamtalen. Følgende huskeliste er god at erindre:
  1. Opgiv hvem der ringer, og hvor du ringer fra
  2. Hvad er sket? Så du personen falde om, eller var vedkommende bevidstløs, da du kom forbi?
  3. Alarmcentralen vil guide dig undervejs, indtil der kommer hjælp frem

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Hanne Berg Ravn

professor, overlæge, dr.med., Ph.D, Thoraxanæstesiologisk, Hjertecentret, Rigshospitalet

Jette Kolding Kristensen

praktiserende læge, professor, ph.d., Center for Almen Medicin ved Aalborg Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen