Lokalbehandling
Sår som bløder
- Stands blødning ved at trykke hårdt mod såret med en finger og et rent stykke tøj i mindst 5 minutter, eller til blødningen stopper
- Hold den blødende kropsdel højt, hvis det er muligt (over hjerteniveau), imens du presser på såret
- Ved store pulserende blødninger, der ikke stopper efter 5 minutters tryk, eller ved påvirket almentilstand eller bevidstløshed hos den tilskadekomne - ring 112
- Er det mindre skader kan du kontakte vagtlæge, i Region Hovedstaden kontaktes akuttelefonen 1813
Undgå forurening af såret
- Rens såret grundigt med rent, rindende vand, eventuelt med mild sæbe. Rindende vand er ved normal vandkvalitet lige så godt som sterilt vand
- Dæk derefter såret med en ren bandage
- Ved mindste mistanke om forurening med jord, urent vand etc., bør såret vurderes af læge med henblik på stivkrampevaccine
- Ved dybe bidsår fra dyr eller mennesker skal såret også vurderes af en læge
Hudafskrabning
- Rens grundigt og dæk med tør bandage
- Rens med rigeligt vand. Hvis såret ikke bliver rent, kan du forsigtigt gnide med en grov klud eller en blød neglebørste (giver ofte smerter)
- Hudafskrabninger i ansigtet skal vaskes specielt grundigt for at undgå, at forureningen forbliver i huden efter heling og medfører en såkaldt asfalt tatovering, der skyldes, at små rester af asfalt eller sten forbliver dybt nede i huden og giver huden et blåligt skær.
- Hvis du ikke kan fjerne alle forurenings-partiklerne i såret, bør læge kontaktes. Lægen kan så rense såret i lokalbedøvelse
Gabende sår
- Ved små og rene sår kan du holde sårkanterne ind mod hinanden og sætte et plaster på tværs, så sårkanterne holdes sammen - derved heler det hurtigere
- Eventuelt kan der anvendes små steri-strips plastre på tværs, de er designet til at holde sårkanter sammen
- Større sår bør vurderes af læge med henblik på eventuel syning. Det er især vigtigt i ansigtet for at forhindre synlige ar
- Du skal derfor kontakte vagtlæge, i Region Hovedstaden kontaktes akuttelefonen 1813
Stort, opflosset sår
- Bør altid vurderes af en læge
- Du skal derfor kontakte vagtlæge, i Region Hovedstaden kontaktes akuttelefonen 1813
- Det kan være nødvendig at skære noget dødt væv i såret væk, før det evt. kan syes
Åben brudskade
- Typisk knusningssår i trafikuheld eller arbejdsulykker
- Skal altid ses af læge på skadestuen
- Her er det ekstra vigtigt at undgå forurening af såret, fordi der er stor fare for betændelse i led og knogle
- Såret skal dækkes med rene tøjstykker eller bandage under transporten til akutmodtagelsen/skadestuen
Åbne skader på brystkassen
- Kan medføre at luft strømmer ind mellem lungen og brystvæggen, så lungen klapper sammen. Det kan høres som en susen i såret ved vejrtrækning eller vise sig ved, at den tilskadekomne har svært ved at få luft. Sådan et sår kan være livstruende, hvis luftstrømmen ikke begrænses:
- Dæk såret med lufttæt materiale - f.eks. en pose eller et stykke regntøj
- Bandagen sikres eventuelt med plaster på tre af de fire sider, således at luft kan undslippe, men ikke strømme tilbage i brysthulen
- Overkroppen løftes op for at lette vejrtrækningen. Støt personens overkrop mod en væg, et træ eller lignende
- En bevidstløs person skal ligge i stabilt sideleje, trin for trin, med den skadede side nedad
- Hvis det er muligt gives ilt
- Ring 112
Åbne skader på bughulen
- Hvis tarmslynger stikker ud af såret:
- Dæk såret med en kompressionsbandage, rent lommetørklæde eller lignende
- Du skal ikke lægge tarmene tilbage i bughulen
- Byg op med gazebind eller lignende rundt om såret
- Fæst en forholdsvis løs bandage rundt om kroppen
- Personen bør lægges, så sårkanterne presser mindst mulig på tarmen. Knæene bør være let bøjede
- Ved fare for cirkulationssvigt skal benene dog lægges høj
- Ring 112
Fremmedlegeme i såret
- Du må ikke fjerne fremmedlegemer, som sidder fast i såret. Fjernelse kan medføre øget blødning
- Byg en stødpude rundt om fremmedlegemet, så det ikke kan bevæge sig og gøre skade under transport
Stikskader
- Stik af mulig smittefarlig kanyle bør snarest vurderes af en læge
Generel behandling
Husk: Ved alle større skader
- Hold personen varm
- Dæk til med tæpper over og under
- Giv ly for vejr og vind
- Hold personen fastende
- Giv IKKE patienten noget at drikke eller spise
- Sørg for at personen trækker vejret frit. Dette gøres ved at bøje hovedet forsigtig bagover og løfte hagen frem (se illustration)
- Tænk på, at personen kan have brud i nakken, stabiliser i så fald halsen
- Sørg for frie luftveje. Bliv hos patienten
- Hvis den skadede person ikke trækker vejret: Start basal hjerte- og lungeredning
- Ring 112
Stivkrampe
- Stivkrampe kaldes også tetanus. Stivkrampe skyldes et giftstof (toxin), som produceres af bakterien Clostridium tetani. Denne bakterie findes i jord- og dyreekskrementer. Bakterien trives godt, hvis den kommer ind i dybe sår med dødt væv. Symptomerne viser sig oftest først efter dage eller uger og kan være:
- Smerte og stivhed i kæben (trismus)
- Vanskeligheder med at åbne munden
- Generel stivhed i ansigtsmuskler
- Stive kropsmuskler, som fører til bagoverbøjning af hovedet og svaj i ryggen
- Krampeanfald
- Svedeture, højt blodtryk, høj puls, feber, uregelmæssig hjerterytme
- Stivkrampevaccine er tilgængelig. Fornyet vaccination er vigtig, hvis du får sår, som kan være forurenet med stivkrampebakterier
- Ved rent sår bør der gives ny vaccinedosis, hvis det er gået mere end 10 år siden, patienten fik sidste stivkrampevaccine
- Ved urent sår bør der gives ny vaccinedosis, hvis der er gået mere end 5 år, siden patienten fik sidste stivkrampevaccine
Illustrationer
Anden information
Når du ringer 112
Selv om du er bange, er det vigtigt, at du prøver at optræde roligt i telefonen. Følgende huskeliste er god at have i baghovedet:
- Opgiv hvem der ringer, og hvor du ringer fra
- Hvad er der sket?
- Hvor mange tilskadekomne er der?
- Nøjagtig stedsangivelse. Aftal eventuelt mødested
- Undgå misforståelser, få meldingen bekræftet fra den, du taler med