Omfanget og alvorligheden af brandskaden vurderes ud fra udbredelse og dybde. Disse faktorer bestemmes igen ud fra
Årsagen til brandskaden
Temperaturen den forbrændte har været udsat for
Hvor lang tid udsættelsen har varet
Hvilke områder af kroppen der er forbrændte
Vævsskader opstår, når kroppen udsættes for temperaturer over 45°C
Børn skoldes ofte
En brandskade opstår, efter man har været udsat for varme, kemiske stoffer og elektriske eller radioaktive kilder.
Hos børn udgør skoldning, med f.eks. varmt vand, ca. 70 % af alle forbrændinger. Hos voksne udgør flammeforbrændinger omtrent 50 % af alle brandskader.
Se animation om brandsår
Forbrændings grad (dybde)
Førstegrads forbrænding
Omfatter kun overfladen af huden
Den forbrændte hud er rød og gør ondt, men er uden blærer
Forsyningen af blod til huden er normal, eventuelt øget
Er ganske smertefuld, men heler altid uden yderligere behandling
Læge bør kontaktes ved svær smerte eller i tvivlstilfælde
Andengrads forbrænding
Omfatter nogle dybere lag af huden
Der ses væskefyldte blærer, huden er rød, fugtig og gør ondt
Forsyningen af blod til huden er normal, eventuelt lidt nedsat
En overfladisk andengrads forbrænding kan hele af sig selv på 10-14 dage. En dybere andengrads forbrænding skal derimod hyppigt opereres med hudtransplantation
Små og ukomplicerede brandsår kan behandles lokalt, mens større eller komplicerede brandsår eventuelt skal behandles på specialafdeling
Overfladisk andengrads forbrænding
Dyb andengrads forbrænding
Tredjegrads forbrænding
Omfatter alle hudens lag
Huden er sveden og tør, læderagtig og oftest sort, grå, brun eller hvid. Den kan være rød, men lader sig da ikke afblege ved tryk. Der kan ses tyndvæggede og blodfyldte blærer
Området er smerte- og følelsesløst
Forsyningen af blod er ophævet
Almindeligste årsager er flammer, varm olie eller damp
Kan ikke hele selv, og der er derfor altid behov for hudtransplantationer af de forbrændte områder
Kræver at man bliver indlagt på specialafdeling
Fjerdegrads forbrænding
Som tredjegrads, men omfatter også muskler, sener og knogle
Der er voldsomme, livstruende skader
Fjerdegrads forbrændt hånd.
Forbrændingens udbredelse
Beregning af brandskadens udbredelse - 9 % reglen - (gælder kun for voksne). Kun anden og tredje grads forbrænding medregnes i det samlede brandsårsareal:
Hele hovedet 9 %
Hele armen 9 % (x 2)
Hele benet 18 % (x 2)
Hele brystkassen og maven 18 %
Hele ryggen 18 %
Kønsorganerne 1 %
Den forbrændte persons hånd med fingre er 1 % af overfladearealet, hvilket gælder for både børn og voksne
Alvorlighed
Børn
Mindre alvorlig: Under 10 % af huden er skadet
Moderat: 10-15 % af huden er skadet
Alvorlig: Mere end 15 % af huden er skadet
Voksne
Mindre alvorlig: Under 15 % af huden er skadet
Moderat: 15-30 % af huden er skadet
Alvorlig: Mere end 30 % af huden er skadet
Følgende brandskader opfattes altid som moderate eller alvorlige:
