Indtagelse af for mange fluortabletter er ikke almindeligt, men forekommer oftest hos børn i 1-3 års alderen. Normalt drejer det sig om indtagelse af 5-50 tabletter (børnefluortabletter) eller store mængder tandpasta. Dette er som regel ufarligt og forløber uproblematisk med få eller ingen symptomer.
Overdosering af fluor skyldes typisk, at personen har indtaget for mange caries-forebyggende medikamenter, oftest fluortabletter eller tandpasta.
Fluor findes også i høje koncentrationer i enkelte insekt- og skadedyrsgifte. Natriumfluorid er den fluorforbindelse, som er mest benyttet inden for tandhygiejnen. 1 mg fluorid svarer til 2,2 mg natriumfluorid.
Hvis du er usikker på mængden eller virkningen af fluor, som barnet har fået i sig, bør du kontakte læge. Telefonisk kontakt er ofte nok. For at kunne bedømme faren for forgiftning, er lægen nødt til nogenlunde at vide, hvor meget fluor barnet har indtaget, og hvornår det fandt sted.
Symptomerne på forgiftning kommer som regel hurtigt, men kan dog også først opstå flere timer efter fluorindtagelsen.
Mavesmerter, diarré eller opkastning er af de almindeligste symptomer efter forgiftning, men disse kan også skyldes et hjælpestof i fluortabletterne (sorbitol). Andre symptomer eller tegn på fluor-forgiftning kan være øget spytflåd, blod i urinen, udtørring (dehydrering), tørst, rysten, nedsat bevidsthedsgrad, påvirkning af åndedrættet, kramper og påvirkning af hjerterytmen.
Men det er vigtigt at understrege, at alvorlige fluorforgiftninger er meget sjældne.
Mistanke om indtagelse af fluorholdige produkter og efterfølgende tegn på forgiftning.
Det er sjældent, at et højt indtag af fluor fører til forgiftning. Hvis du får mavebesvær efter at have indtaget en stor mængde fluortabletter, kan det ofte skyldes et af hjælpestofferne i fluortabletterne, nemlig sorbitol. Sorbitol i høje doser kan give kvalme, opkastninger og diarré.
Hvis du indtager over 5 mg fluorid per kg kropsvægt, kan det medføre forgiftning. Det betyder, at et barn på 30 kg skal indtage 150 mg fluorid. Med andre ord; en hel tube tandpasta med det højeste indhold af fluor.
Man anvender normalt absolutte mål, når børn under 5 år vurderes. Hvis barnet har indtaget under 25 mg fluorid, er det uproblematisk. Doser i størrelsesordenen 25-100 mg kan derimod give gener. Er dosis højere end 100 mg for et barn under 5 år, skal barnet evt. vurderes af en læge og måske indlægges til observation på sygehus.
Den mest alvorlige skadelige virkning af fluor er en påvirkning af mineralindholdet i kropsvæskerne, særlig kalcium. Fluor "binder" sig til kalcium. Det betyder, at mængden af tilgængeligt kalcium i kroppen kan blive for lav. Det kan i sjældne tilfælde give problemer som åndenød og rytmeforstyrrelser i hjertet.
Ellers kan fluor gøre miljøet i mavesækken mere surt end sædvanligt, hvilket kan medføre mavesår.
En ikke ualmindelig problemstilling er små børn, der indtager fluortabletter, som bl.a. fås i en styrke på 1,1 mg natriumfluorid per tablet. Når et barn under 5 år indtager mere end 100 mg i alt, kan der opstå forgiftning. Det kan i nogle tilfælde være nødvendigt at indlægge barnet til observation på sygehus.
Mange tandpastaer indeholder også fluor. En almindelig "voksen"-tandpastatube er som regel på 75 ml, det vil sige ca. 100 g tandpasta. Børnetandpasta er ofte i 50 ml tuber og indeholder også mindre fluor (0,075 % fluorid). Voksentandpasta indeholder som regel enten 0,1 % eller 0,15 % fluorid. Et barn under 5 år skal derfor indtage mere end en halv tube tandpasta af den højeste styrke, før det bliver alvorligt.
Det findes også andre fluorprodukter. Fluor-tandskyllevæske til daglig skylning af tænderne indeholder normalt 0,23 mg fluorid/ml, mens skyllevæske til ugentlige skylninger kan være stærkere (0,9 fluorid mg/ml).
Et stykke fluortyggegummi indeholder 0,25 mg fluorid. Fluorlak, som tandlægen benytter, indeholder 22,6 mg fluorid/ml.
Et godt råd er at give mælk så hurtigt som muligt. Kalcium i mælken binder fluor, således at optagelsen af fluor i mavetarmkanalen reduceres.
Hvis symptomerne tilsiger det, eller lægen vurderer det, vil personen blive indlagt på sygehus.
Fluorindtagelse kan føre til, at der bliver for lidt kalcium i kroppen. Det kan derfor være muligt, at barnet behandles med en kalciumopløsning direkte i blodet. Man vil også overvåge barnets åndedræt og kredsløb samt lindre de symptomer, barnet eventuelt får. Man vil også sørge for rigelig med væske for at øge udskillelsen af fluor i urinen. Nogle vil også vælge at give syreneutraliserende medicin eller kalcium som brusetablet.
Den forgiftede person bør overvåges i mindst 6 timer, hvis han/hun indlægges på sygehus. Men hvis symptomerne på forgiftning ikke har vist sig inden da, kan man trygt tage hjem igen.
Hold produkter, der indeholder fluor, væk fra (små) børn. Påfør selv evt. fluorholdigt tandpasta på tandbørsten, når du hjælper dit (lille) barn med at børste tænder.
Det vigtigste er at forebygge ulykker i hjemmet. Fluorprodukter, som benyttes af hele familien flere gange dagligt, kan ofte være vanskelige at holde styr på. Det er alligevel en god regel, at alt som kan være skadeligt for små børn, bør være placeret uden for barnets rækkevidde.
Hvis dit barn udvikler ovennævnte symptomer, og der er mistanke om fluorforgiftning, kan Giftlinjen kontaktes på 8212 1212 for vurdering af risikoen.
God prognose, ingen mistanke om langtidsfølger.
Nej, alvorlige fluorforgiftninger er meget sjældne.
Den er sjælden, selvom der er børn hver dag, der spiser tandpasta.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
