Normal vækst viser, at barnet eller den unge udvikler sig, som det skal
Sygdomsperiode eller kronisk sygdom kan føre til nedsat vækst i en periode
I puberteten øger barnet sin højde. Piger når deres maksimale højdevækst med cirka 9 cm per år tidligt i puberteten, mens drenge når maksimal vækst med cirka 10 cm per år midt i puberteten
Der er ingen sammenhæng mellem det nyfødte barns længde og højde i voksenalderen
Ved hjælp af tabeller, hvor moders og faders højde indgår, kan man med en rimelig grad af sikkerhed sige noget om forventet højde i voksenalder
Ved både forventet høj og lav sluthøjde kan man i sjældne tilfælde henvise med henblik på medicinsk behandling
Om vækst
Jeres barn vokser gennem hele opvæksten. Men hvornår vokser det mest, og hvor meget vokser barnet i de forskellige aldersperioder?
Normal vækst viser, at barnet eller den unge udvikler sig, som det skal. Sygdomsperioder kan bevirke, at barnet vokser mindre i den periode, hvor det er sygt.
Barnet vokser hele tiden i takt med sin alder, men det er en proces hvor de vokser meget eller lidt i perioder.
Der er 4 perioder i barnets vækst:
I fosterstadiet
I spædbarnsalderen
I småbørnsalderen
I puberteten
Lægen måler barnet ved børneundersøgelserne.
Hvor meget vokser barnet?
Den største væksthastighed har fostret i 4. graviditetsmåned. Der vokser fostret cirka 2,5 cm per uge. Senere i graviditeten aftager væksthastigheden indtil fødslen. Ved fødslen er barnets længde cirka 50 cm.
I det første leveår, i spædbarnsalderen, er væksthastigheden fortsat høj. Barnets længde øges med cirka 25 cm. Væksten aftager så, og gennemsnitlig vækst er:
Cirka 12,5 cm per år i alderen 1 til 2 år
Cirka 7 cm per år i alderen 2 til 4 år
Cirka 6 cm per år i alderen 4 til 6 år
Cirka 5,5 cm per år frem til puberteten
Den maksimale vækst i barnets højde finder sted i puberteten. Piger vokser mest tidligt i puberteten med cirka 9 cm per år, mens drenge vokser mest midt i puberteten med cirka 10 cm per år.
Efter barnet når sin maksimale højdevækst i puberteten, aftager væksthastigheden ned mod nul, når vækstskiverne (epifyserne) i knoglerne vokser sammen og lukkes.
Hvor høj bliver barnet i voksenalder?
Barnets størrelse ved fødslen afhænger først og fremmest af, hvor god tilførsel af ernæring der er fra moderen under graviditeten, forhold i livmoderen og forhold ved moderkagen. Arvelige egenskaber som høje eller lave forældre har mindre betydning for det nyfødte barns størrelse. Af samme grund er der ingen sammenhæng mellem det nyfødte barnets længde og deres højde i voksenalderen.
Derimod er der langt bedre sammenhæng mellem en 2-årigs højde og den voksne højde. Ved hjælp af tabeller kan man med en rimelig grad af sikkerhed sige noget om forventet højde som voksen.
Der findes flere formler for at beregne den forventede sluthøjde for et barn. Følgende beregner baserer sig på forældrenes højde:
Drenge
Indtast mors højde
Indtast fars højde
Dreng cirka sluthøjde
Piger
Indtast mors højde
Indtast fars højde
Pige cirka sluthøjde
Man skal imidlertid have en ganske vid spændvidde. De fleste befinder sig indenfor ± 8,5 cm fra beregnet værdi, og flertallet vil være tæt på den beregnede værdi.
Beregneren ovenfor benytter følgende formel:
Drenge: ((mors højde + 13 cm) + fars højde)/2
Piger: ((fars højde - 13 cm) + mors højde)/2
For både drenge og piger vil det repræsentere de ovenfor nævnte regnestykker, hvordan det ser ud for 95% af alle - dvs. nogle få bliver højere eller lavere end forventet
Børn som vokser meget hurtigt
Nogle børn vokser tidligt meget hurtigt. Følgende beregninger benyttes:
Piger, der er over 172 cm før menstruationen er begyndt, har en forventet højde over 180 cm
Drenge, der er over 180 cm før puberteten er startet, har en forventet højde over 200 cm
Røntgenundersøgelse og skeletalder
Man kan beregne barnets endelige højde ved hjælp af røntgen, hvor man kan bestemme alder på barnets skelet som mål for skeletmodningen. Ved enhver givet skeletalder har en person nået en vis procent af sin endelige højde som voksen. Man tager røntgenbillede af hånden/håndleddet og sammenligner billeder med standarder, som kan fortælle forventet fremtidig højde med rimelig grad af sikkerhed. Røntgenundersøgelser udføres kun ved mistanke om, at barnet ikke vokser som forventet.
Jo ældre barnet er, når undersøgelsen bliver lavet, jo sikrere er beregningerne. Det er i de fleste tilfælde anbefalet at vente til efter 12-årsalderen.
Højdeberegninger baseret på skeletalder er ikke helt nøjagtige, men de er alligevel bedre end beregninger baseret på forældrenes højde og køn.
Børn som ikke bliver så høje
Hvis et barn vokser langt mindre end forventet, kan børnelægerne vurdere at starte behandling med væksthormon. Behandlingen er omstridt, både hvad gælder effekt, mulige bivirkninger, varighed, etik og økonomi.
Væksthormonbehandling ser ud til at øge den endelige højde som voksen med mellem 3 og 6 cm hos et barn med lille højde af ukendt årsag. Men det kræver langvarig behandling med indsprøjtninger i 4-7 år. Det kan være krævende at følge behandlingen, og der er høj risiko for mislykket behandling.
Børn som bliver høje
Børn, som lægger an til at blive meget høje, og hvor forældrene og barnet vurderer det som en ulempe, bør henvises til børnelæge helst før puberteten eller tidligt i puberteten. Væksten stopper man med hormoner, men behandlingen er omstridt.
Man stopper længdevækst ved at give østrogen til piger og testosteron til drenge.
