Falsk strubehoste

Jesper Andersen

speciallæge

Fakta

  • Falsk strubehoste er en virusinfektion i luftrør og strube hos småbørn fra 6 måneder til 3-5 år
  • Symptomerne er forkølelse med gøende hoste (lyder som en søløve) og vejrtrækningsbesvær - især ved indånding
  • Falsk strubehoste opstår ofte pludseligt om natten. Barnet kan have været forholdsvis friskt, da det blev lagt i seng

Sådan hjælper du barnet

  • Bevar roen 
  • Få barnet op at sidde 
  • Få barnet til at indånde kold, fugtig luft

Kontakt lægen:

  • hvis barnet er slapt
  • hvis barnet forsat har besvær med at trække vejret og ikke bedres af tiltag

Hvad er falsk strubehoste?

Falsk strubehoste er en sygdom, der overvejende rammer små børn. På fagsprog kalder man falsk strubehoste for pseudocroup eller laryngitis.

Sygdommen begynder ofte som en almindelig forkølelse. Efterhånden går forkølelsen over i en betændelse i luftrøret, bl.a. omkring stemmebåndene. Det giver hæshed og en gøende hoste, der lyder som en søløve.

Det støjer ofte, når barnet trækker vejret ind, fordi indåndingen er besværet. Til gengæld ånder barnet ubesværet luften ud. Ved astma er det omvendt.

Opstår ofte pludseligt

Falsk strubehoste kommer ofte pludseligt - typisk efter en kortvarig forkølelse. Barnet kan have været forholdsvis friskt, da det blev lagt i seng. Få timer senere vågner det og har svært ved at trække vejret og hoster som en søløve. Det kan være en dramatisk oplevelse - både for barnet og de voksne.

Barnet har svært ved at trække vejret ind og få luft. Voksne, som ikke kender til falsk strubehoste, frygter, at det er ved at blive kvalt. Det er dog ikke tilfældet. Det er meget sjældent, at falsk strubehoste udvikler sig alvorligt.

Barnet får det som regel hurtigt bedre, når det kommer op og ud i frisk, kølig luft. Det sker typisk, at forældrene skynder sig ud i bilen og kører af sted til læge eller hospital. I løbet af bilturen får barnet det meget bedre.

Hvad er symptomerne på falsk strubehoste?

Symptomerne på falsk strubehoste er hæshed, gøende hoste og problemer med at trække vejret; især ved indånding. Ved lettere tilfælde har barnet det godt og har ikke vejrtrækningsproblemer, når det holder sig i ro. Barnet behøver ikke have feber, men det kan også have let feber, typisk på højst 38-38,5 grader.

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Du skal være særlig opmærksom, hvis barnet:

  • Har meget besværet vejrtrækning, specielt hvis barnet har indtrækninger. Det er, hvis barnet bl.a. bruger mave, hals og ribbensmuskulaturen til at trække vejret med
  • Har meget overfladisk vejrtrækning med små vejrtrækninger
  • Er sløvt og svært at kontakte på grund af udmattelse

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen kan stille diagnosen med stor sikkerhed ud fra de symptomer, du fortæller om som forælder eller pårørende. Ofte har barnet haft falsk strubehoste tidligere. En almindelig undersøgelse hos lægen viser som regel, at alt ser normalt ud i svælg og lunger.

Det er ikke nødvendigt at tage prøver for at stille diagnosen. 

Hvorfor får man falsk strubehoste?

Sygdommen skyldes en virusinfektion, oftest parainfluenza-virus. Den giver betændelse i halsen og hævede slimhinder, specielt i området omkring og lige under stemmebåndene.

Voksne mærker denne infektion som en almindelig forkølelse. Hos små børn kan hævede slimhinder i halsen imidlertid føre til, at de får svært ved at trække vejret og får gøende hoste. Det skyldes, at børns svælg er snævrere end voksnes. Derfor påvirker det dem mere, når slimhinderne hæver.

Smitter falsk strubehoste?

Falsk strubehoste er forårsaget af en virusinfektion, som smitter, men som ikke behøver at give samme de symptomer eller falsk strubehoste, hos den der smittes.

Er falsk strubehoste arveligt?

Tendens til falsk strubehoste er ikke arveligt.

Hvordan behandler man falsk strubehoste?

Der findes ingen medicin mod selve virus. Behandlingen består i at gøre det lettere for barnet at trække vejret og at dæmpe hosten.

Hvad kan jeg selv gøre?

  • Bevar roen 
  • Der bør være koldt i soveværelset
  • Barnet bør ligge med hovedet højt, for eksempel halvt siddende, som i en autostol
  • Det vil ofte hjælpe, hvis barnet drikker noget koldt eller spiser en is
  • Kold fugtig luft kan hjælpe. Hold en frostvare (fx en pose ærter eller majs) op til barnets mund/næse
  • Tag eventuelt barnet op til et åbent vindue eller udendørs
  • Damp kan også være en hjælp
  • Når barnet er oppe, bør det sidde oprejst på mors eller fars skød

Hvornår skal jeg søge hjælp?

Du skal kontakte lægen:

  • Hvis barnet er slapt
  • Hvis barnet bliver ved med at have besvær med at trække vejret

Hvad kan lægen eller en anden behandler gøre?

Hvis barnet ikke har fået det bedre hjemme og bliver indlagt, er det almindeligt at give en eller to typer medicin:

  1. Adrenalin, som barnet inhalerer i dampform gennem en lille maske
  2. Evt. Binyrebarkhormon - som inhalation, evt. suppleret med tablet. Det er ofte nok med én dosis. Hvis det er nødvendigt, kan man give en dosis til efter ca. 6 timer

Adrenalin giver man, når barnet ankommer til hospitalet. Virkningen kommer hurtigt og er god, men kortvarig.

Virkningen af kortisonpræparater (binyrebarkhormon) indsætter langsommere. Til gengæld kan det være med til at forhindre tilbagefald senere på natten eller i dagene efter.

Hvornår behandler man falsk strubehoste?

Falsk strubehoste behandles på hospital, men kun hvis anfaldet med vejrtrækningsbesvær er særligt slemt. Typisk hvis der er besvær med og lyd på vejrtrækningen i hvile, så vil man vælge at starte behandling.

Hvordan undgår mit barn at få eller forværre falsk strubehoste?

Den/de vira, som forårsager falsk strubehoste, florerer bredt og er smitsomme. Derfor er det er vanskeligt at forebygge infektionen.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Falsk strubehoste er godartet, men hosten kan være generende. Besværet med at trække vejret er oftest værst den første nat. Det vil sige, at det første døgn er det værste. Det kan være nødvendigt at indlægge barnet kortvarigt på sygehus. Som regel kun i ½ -1 døgn.

Sygdommen går normalt helt over i løbet af mindre end en uge.

Hvor hyppigt er falsk strubehoste?

Det er oftest børn i alderen 1/2 - 3 år, der får falsk strubehoste. Men det kan også ramme lidt ældre børn. Falsk strubehoste er en meget almindelig årsag til, at man søger læge.

Kan mit barn få falsk strubehoste mere end én gang?

Der er tendens til, at børn med falsk strubehoste får tilbagefald ved nye infektioner i luftvejene. Men barnet vokser fra det, og sygdommen er sjælden efter 3-5-årsalderen.

Hvornår må mit barn komme i institution igen?

Barnet kan komme i institution igen, når det ikke længere har feber eller problemer med vejrtrækningen.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Jesper Andersen

ledende overlæge, ph.d., klinisk lektor, Børn- og ungeafdelingen, Nordsjællands Hospital, Københavns Universitetshospital, Hillerød

Bo Christensen

professor, ph.d., praktiserende læge, Institut for Folkesundhed - Almen Medicin, Aarhus Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen