Daginkontinens hos børn

Jesper Andersen

speciallæge

Fakta

  • Daginkontinens er, når børn ufrivilligt småtisser i bukserne i løbet af dagen, efter de tidligere har været renlige
  • Årsagen er typisk, at samspillet mellem musklerne i blæren er blevet forstyrret. Det kan skyldes, at barnet har holdt sig for ofte, fordi det ikke har tid til at gå på toilettet
  • Behandlingen er at lære barnet gode vaner, hvor det går regelmæssigt på toilettet

Hvad er daginkontinens eller svigtende lukkefunktion?

Daginkontinens er ufrivillig lækage af urin hos et barn ved dagstid, som tidligere har været renligt og dermed har haft kontrol over vandladningen. Barnet begynder således igen at tisse i bukserne.

Hvad er symptomerne på daginkontinens hos børn?

Symptomerne på daginkontinens er, at et barn begynder at lække små mængder urin flere gange om dagen, efter det har haft kontrol over vandladningen i længere tid. 

Ved daginkontinens er det typisk at:

  • Barnet tisser ofte (mere end 7 gange pr. dag)
  • Barnet har stærk vandladningstrang
  • Barnet småtisser

Ofte undertrykker barnet vandladning, det vil sige, at barnet holder sig og kniber igen, hvis det skal tisse.

Daginkontinens begynder som regel omkring 3-årsalderen, ofte efter en tør periode, men kan også opstå senere. Det er langt sjældnere end sengevædning, og rammer først og fremmest hos piger.

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Du skal være særligt opmærksom, hvis barnet har ondt, når det tisser. Da bør urinen undersøges for infektion.

Hvordan stilles diagnosen?

Symptomerne ved daginkontinens er typiske og lette at genkende. Lægen undersøger urinen for at tjekke, om barnet kan have en infektion. 

Nogle gange er det relevant at få lavet en ultralydundersøgelse af nyrer og urinveje for at udelukke, at barnet har en misdannelse i urinvejene.

Hvad skyldes inkontinens hos børn?

Blæremusklen, som medvirker til tømning af blæren, og lukkemusklen arbejder sammen. Hos nogle børn fungerer dette samspil mellem musklerne ikke.

Årsagen kan være, at barnet tidligere har holdt sig i stedet for at gå på toilettet og på den måde forstyrret samspillet mellem musklerne.

Børn kan finde på at holde sig, fordi de ikke har tid til at gå på toilettet, når de leger. De kan også holde sig, hvis det gør ondt at tisse, fordi de har en urinvejsinfektion.

Hvis barnet er forstoppet, kan det være en medvirkende årsag til, at inkontinens opstår, hvorfor forstoppelse skal behandles.

Er inkontinens hos børn arveligt?

Inkontinens i dagstid har mange forskellige årsager, som ikke beskrives som arveligt, hvorimod natinkontinens er stærkt arveligt.

Hvordan behandles daginkontinens hos børn?

Det er vigtigt at tage hensyn til, hvordan urinblæren fungerer og forsøge at lære barnet gode toiletvaner.

Det kan du fx. gøre ved daginkontinens:

  • At aftale, at barnet går regelmæssigt på toilettet, helst hver tredje time
  • At føre dagbog over vandladningen i fx. 14 dage, hvor du/i også noterer de våde tidspunkter, det vil sige uheld

Man behandler ikke med medicin ved denne her type inkontinens. De allerfleste børn bliver raske, når gode vaner for toiletbesøg indføres.

Hvad kan jeg selv gøre?

Faste toilettider, flere gange om dagen, fx. efter måltider, lær barnet at sidde længe på toilettet og få tisset af, og gør det til en hyggestund med en bog eller en Ipad m.m.

Lad være med at skælde ud, hvis der er uheld.

Se kort video om sengevædning hos børn:

Hvordan undgår børn at få eller forværre inkontinens?

Gode vaner, hvor barnet går regelmæssigt på toilettet, forhindrer eller forbedrer inkontinens.

Hvornår skal jeg søge hjælp?

Når barnet er motiveret for behandling, eller hvis der er mistanke om, at der ligger en fysisk årsag bag, fx. mistanke om blærebetændelse med videre. 

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Langtidsudsigterne er gode på både kort og lang sigt.

Er daginkontinens hos børn farligt?

Daginkontinens er ikke farligt.

Hvor hyppig er daginkontinens hos børn?

Ved skolestart er der cirka 10 % af børnene, der har problemer med at tisse i bukserne i løbet af dagen.

Kan børn få inkontinens mere end én gang?

Ja, der kan ganske ofte være tilbagefald, hvis barnet falder ind i samme uheldige mønster igen, eller hvis barnet er udsat for belastning eller stress.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Jesper Andersen

ledende overlæge, ph.d., klinisk lektor, Børn- og ungeafdelingen, Nordsjællands Hospital, Københavns Universitetshospital, Hillerød

Bo Christensen

professor, ph.d., praktiserende læge, Institut for Folkesundhed - Almen Medicin, Aarhus Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen