Hæmangiom, jordbærmærke

Hvad er et hæmangiom?

• Et hæmangiom er en godartet hudforandring, der udgår fra cellerne i de små blodkar
• Fordi det opstår i mens barnet er spæd, kaldes det også infantilt hæmangiom
• Kaldes også et jordbærmærke. Det er ofte rødt og uregelmæssigt kugleformet, og ligner derfor et jordbær
• Det vokser frem kort efter fødslen
• Det kan også være rød-blåt og halvkugleformet, og ligner altså ikke altid et jordbær
• Undtagelsesvis kan de forekomme i indre organer som luftveje, lever, milt, lunger og bugspytkirtel
• For tidligt fødte børn kan i sjældne tilfælde udvikle mange små hæmangiomer

Hvordan udvikler et hæmangiom sig?

• Et hæmangiom starter som en lille rød-lilla plet i hudoverfladen. Derefter vokser det hurtigt det første halve leveår, nogle gange helt op til 2-årsalderen
• Den hurtige vækst kan virke foruroligende og skræmmende, men jordbærmærket er fredeligt og forsvinder af sig selv
• Væksten stopper oftest ved 6-månedersalderen og ved 1-2 årsalderen begynder tilbagedannelsen af mærket. Det kan tage 2-10 år, før det er helt væk
• Hos nogle børn efterlader det et lille ar i huden

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

• Hvis det sidder tæt ved øjet, eller hvis det trykker, på f.eks. luftveje, skal det behandles straks
• Hvis det skygger for barnets synsfelt, kan synet senere hen blive stærkt nedsat
• Hvis der opstår blødning, skal man blot holde et tryk på det og blive ved med det, til blødningen stopper
• Der vil ofte opstå et sår, når jordbærmærket begynder at forsvinde. I den periode kan der gå betændelse i huden, så hvis der er ømhed, varme og væsken, skal man søge læge

Hvordan stilles diagnosen?

• Ofte er lægen ikke i tvivl baseret både på sygehistorien, men også på udseendet
• Hvis lægen er i tvivl, kan man enten ultralydsskanne hudforandringen eller tage en lille vævsprøve fra huden

Hvorfor får man hæmangiom?

• Årsagen er ukendt

Er hæmangiom arveligt?

• Nej, bortset fra ved sjældne syndromer

Hvilken behandling er der?

• I de fleste tilfælde kræver et hæmangiom ikke behandling
• Når medicinsk behandling er påkrævet, er beta-blokker (medicin der ellers bruges til behandling af forhøjet blodtryk), det første valg
• Behandlingen kan gives lokalt eller som en mixtur, Hemangiol, og foregår som et samarbejde mellem hudlæger og børnelæger

Hvad kan jeg selv gøre?

• Ofte er den mest stressede periode for forældrene, når jordbærmærket begynder at skrumpe (tilbagedannelsen)
• Det bløder ofte lidt, det kan være ildelugtende og blive betændt
• Disse problemer kan forældrene ofte behandle med almindelig hudpleje

Hvordan undgås at få eller forværre hæmangiom?

• Du kan ikke forebygge forekomst eller vækst af et hæmangiom. Huden kan dog plejes og holdes ren ved sårdannelse, så at man undgår betændelse

Hvornår skal jeg søge hjælp? 

• Hvis dit barn kort efter fødslen udvikler en hudforandring, der ligner et jordbærmærke, så skal du vise forandringen til sundhedsplejersken eller lægen, så kan de rådgive dig
• Hvis dit barn allerede har et jordbærmærke, som vokser hurtigere end forventet, eller som generer dit barn, skal du søge læge

Hvad kan lægen eller en anden behandler gøre?

• Lægen kan i første omgang vurdere om behandling er relevant
• Nå hæmangiomet tilbagedannes efterlader det i nogle tilfælde lidt løs hud eller tydelige blodkar. Dette kan senere korrigeres med plastikkirurgi eller laserbehandling

Hvornår behandler man hæmangiom?

• Hvis forandringen påvirker livsvigtige funktioner, f.eks. nær legemsåbninger, i luftveje, i lever eller ved meget store hæmangiomer
• Hvis det skygger for barnets synsfelt kan medføre, at synet senere bliver stærkt nedsat, hvis det ikke behandles

Hvordan er langtidsudsigterne?

• Tilstanden debuterer i spædbarnsalderen og tilbagedannes af sig selv. Hastigheden på tilbagedannelsen varierer og kan ikke forudsiges
• De allerfleste hæmangiomer hos børn skaber ingen problemer
• Sommetider opstår der sår i hæmangiomet
• Store blødninger er sjældne og kan næsten altid stoppes ved et fast tryk på blødningen i længere tid
• Man regner med, at 50% er tilbagedannet ved 5 års alderen, 70 % ved 7 år, og 90 % ved 9 år
• Restmærker efter hæmangiomet findes hos cirka halvdelen - hyppigere jo senere det forsvinder

Er hæmangiom farligt?

• Nej, kun hvis det sidder i luftvejene eller i andre vigtige indre organer

Hvor hyppig er hæmangiom?

• Cirka 10 % af alle børn har dem
• Hos 30% er de til stede fra fødslen eller bliver synlige i løbet af de første uger efter fødslen
• Forekomsten er størst hos for tidligt fødte børn med fødselsvægt under 1 kg
• Piger rammes 3 gange hyppigere end drenge

Vil du vide mere?

• Modermærker - hudforandringer ved fødslen og i spædbarnsalderen
• Hæmangiom - for sundhedsfaglige

Illustrationer

• Hæmangiom på brystet
• Hæmangiom ved øjet