Der er store kulturelle forskelle på, hvornår normalt udviklede børn forventes at være renlige. Der er også forskelle i definition af renlighed, i livsstil og i forældrenes forventninger.
I den vestlige verden er det sædvanligt at starte renlighedstræning i 18-24-månedersalderen. Piger bliver i gennemsnit renlige 2-3 måneder før drenge.
I en undersøgelse fra USA havde piger kontrol over afføring og vandladning i henholdsvis 31,5- og 32,5-månedersalderen; drenge var i gennemsnit henholdsvis 34,7 og 35 måneder gamle.
I andre kulturer lykkes det tilsyneladende at gøre spædbørn på 4-6 måneder renlige.
Den hyppigste metode i den vestlige verden er en holdning orienteret mod barnet og dets "parathed", hvor du lægger vægt på barnets interesse i at blive tør uden at stille krav eller skabe stress.
Hvis du fornemmer, at barnet er klar til det, så tilbyd barnet en potte eller barnesæde på toilettet og ros eller beløn det, hvis det lykkes. Børn vil gerne efterligne voksne, og det kan være en idé at lade barnet være med ved forældrenes toiletbesøg og lade det se, hvad de gør.
Nogle børn går spontant på toilettet, andre har lettere ved at benytte en potte eller toiletstol for småbørn.
En fremgangsmåde, som kan gøre det lettere for barnet at forstå, hvad potten er til for, er følgende:
Med denne metode tager det typisk uger til måneder for barnet at blive renlig.
Hvis man har mulighed for at benytte den kommunale sundhedspleje med rutinemæssige besøg efter 1-årsalderen (omkring 2-3 år), kan det være en relevant anledning at drøfte tilgangen til dette på det tidspunkt, hvor barnet er klar.
Når barnet er fortrolig med at skylle ud i toilettet og eventuelt at sidde på potte, er næste skridt, at det lærer at benytte toilettet. Det er i denne fase en stor fordel med bukser, som er løse og nemme at få af.
Placer barnet på potten eller toilettet, når det viser, at det skal tisse eller have afføring. Ofte kan du se på barnet, når det er trængende, enten ved at ansigtsudtrykket forandrer sig, eller at barnet pludselig stopper den aktivitet, det er i gang med.
De fleste børn har afføring én gang om dagen, ofte mindre end en time efter et måltid. De fleste børn skal også tisse mindre end en time efter et større indtag af væske.
Ud over at være opmærksom på barnets signaler om trang til urin/afføring, bør barnet sættes på potten (eller toilettet) med faste intervaller. Det kan være så ofte som hver halvanden til 2 timer.
Vær hos barnet, mens det sidder på potten. Ved at snakke med eller læse for barnet slapper det bedre af. Det er vigtigt med positive tilbagemeldinger, hvis barnet har afføring eller tisser i potten, men vær ikke skuffet, hvis barnet ikke gør det - vær tålmodig.
Hvis barnet benytter potte, vil det være klar til at tage toilettet i brug, når det har lært at bruge potten rigtigt. Barnet har da behov for en lille trappe/kasse, så det kommer op til toilettet og gerne et barnesæde, som placeres over toiletkummen. Udstyret bør stå fremme, så barnet kan benytte toilettet uden hjælp fra voksne. Det indebærer, at du som voksen skal placere barnesædet over toiletkummen efter toiletbesøg. Det er ligeledes vigtigt, at barnet sidder godt og behageligt med fodstøtte om muligt.
Cirka 3 % af børn får problemer med at blive renlige på sædvanlig stille og rolig vis. De er oftest mindre samarbejdsvillige og mere negative over for oplæringen, og det tager ofte derfor længere tid.
Hvis barnet har lært at tisse, men nægter at have afføring på toilettet, kan det få forstoppelse og mavesmerter.
Mere væske (vand) og en fiberrig kost kan bedre forstoppelsen.
Opmuntring til barnet, når det har afføring i bleen og et positivt sprog om afføring, er vigtig. Problemet går som regel over af sig selv uden drastiske tiltag.
Efter ovennævnte metode kan det som nævnt tage uger til måneder, og det er vigtigt at være tålmodig og støttende i denne periode. Straf ikke barnet, hvis det oplever et "uheld".
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
