Graviditet og rygning

Lone Hvidman

speciallæge

Fakta

  • Hvis du ryger i graviditeten, har du større risiko for:
    • At abortere
    • At dit foster dør
    • At føde for tidligt
    • Der er desuden dobbelt så stor risiko for, at dit barn fødes med lav fødselsvægt
  • Efter fødslen er risikoen for vuggedød op til tre gange større, hvis du har røget under graviditeten.
  • Dit barns vækst kan blive hæmmet, hvis det udsættes for tobaksrøg
  • Børn af rygere har større risiko for at få infektioner i luftvejene, astma, bronkitis og mellemørebetændelser 
  • I 2018 er registreret, at 5,6% af gravide røg under graviditeten

Hvordan påvirker rygning dit foster?

Når du trækker vejret, vil du overføre de fleste af de stoffer, som du får ned i lungerne, til dit foster gennem moderkagen. Det gælder både nyttige og skadelige stoffer. Kulilten fra cigaretrøg binder sig til de røde blodlegemer, og skubber derfor ilten væk. Det betyder, at dit foster hele tiden vil lide af lidt iltmangel. Nikotinen i tobakken gør, at dine blodårer trækker sig sammen, så tilførslen af blod til moderkagen, og dermed ilten til dit foster, nedsættes.

Kulilten og nikotinen og mange andre stoffer i røgen gør, at dit barn bliver dårligere rustet til at klare påvirkninger. Samtidig stiger fosterets puls, som betyder, at det bruger mere energi. 

Hvad kan der ske med dit foster?

Der er større risiko for abort eller dødfødsel, hvis du er ryger. Du har en højere risiko for at føde for tidligt, og dit barn vil få lavere fødselsvægt. Børn født af rygere vejer i gennemsnit 250 gram mindre end børn født af ikke-rygere og er oftere undervægtige (under 2500 gram). Det betyder, at barnet er mere skrøbeligt. Generelt er børn af rygere lidt mere svagelige og har oftere umodne lunger.

Det er også vist, at passiv rygning øger risikoen for fosterdød, for tidlig fødsel og reducerer barnets vægt ved fødslen.

Kan mit barn tage skade på længere sigt, hvis jeg har røget under graviditeten?

Børn, der udsættes for tobaksrøg, har op mod tre gange så stor risiko for vuggedød sammenlignet med børn, der ikke bliver udsat for røg.

Børn født af mødre, som ryger i graviditeten, har større risiko for infektioner i luftvejene og mellemørebetændelser, samt sygdomme i andre organer i barnets første leveår.

Er det for sent at holde op, når jeg allerede har været gravid i et stykke tid?

Det er aldrig for sent at holde op med at ryge. Man har ikke kunnet påvise alvorlige skader hos børn født af gravide, der holdt helt op med at ryge før 4. måned i graviditeten. Jo tidligere du holder op med at ryge desto bedre. Holder du først op nogle uger eller dage før fødslen, kan det også gavne dit barn.

Er det bedre at ryge light-cigaretter?

Light-cigaretter er lige så skadelige som almindelige cigaretter. Blandt andet fordi de fleste, der ryger light-cigaretter, ryger flere cigaretter og inhalerer kraftigere for at opnå den samme effekt.

Er det bedre at ryge e-cigaretter?

Nej, det er ikke bedre at ryge e-cigaretter. E-cigaretter indeholder en række stoffer, der er sundhedsskadelige. Sundhedsstyrelsen fraråder også brug af e-cigaretter under graviditet.

Er det ikke nok at ryge mindre?

Den største gevinst for dit og barnets helbred opnås ved at stoppe med at ryge, enten før du bliver gravid eller helt tidligt i graviditeten. Men rygestop på et hvilket som helst tidspunkt i graviditeten har en positiv effekt sammenlignet med, at man fortsætter med at ryge.

Det er bedre at ryge lidt end at ryge meget. Men med hensyn til de skadelige virkninger af rygning, er der ingen tvivl om, at den vigtigste forskel påvises mellem rygning og ikke-rygning. Anbefalingen er derfor klar: Beslut dig for at holde helt op med at ryge, allerede inden du bliver gravid.

Hvordan kan min partner hjælpe mig med at holde op med at ryge?

Hvis din partner er ikke-ryger, så bed om at få støtte og hjælp, uden at du bliver kritiseret. Hvis din partner selv er ryger, er det rigtig godt, hvis I holder op samtidig. Så kan I opmuntre og støtte hinanden, og det bliver lettere for jer begge at holde op.

Passiv rygning er også skadeligt for dig og dit barn under graviditeten og efter fødslen.

Hvordan kan rygning påvirke amning?

Rygere har vanskeligere ved at få gang i mælkeproduktionen end ikke-rygere. Tobak reducerer også mængden af mælk, når produktionen er kommet i gang. Årsagen til, at rygning gør det sværere at amme og danne mælk, er, at rygning bremser dannelsen af hormonet prolaktin. Prolaktin er meget vigtigt for mælkeproduktionen. Derudover overføres der også en række sundhedsskadelige stoffer fra tobakken til dit barn, når du ammer.

Sundhedsstyrelsen fraråder rygning i ammeperioden, men amning anbefales, selvom moderen er ryger.

Hvis du ikke har kunnet holde op med at ryge: Ryg ikke lige før, eller mens du ammer.

Kan jeg begynde at ryge igen, når jeg er færdig med graviditet og amning?

Tobaksrøg er skadelig for alle børn. De bliver oftere forkølede og får lettere mellemørebetændelse, astmatisk bronkitis og astma, hvis der ryges i hjemmet. Børn og rygning hører ikke sammen.

Nikotinpræparater

Brug af nikotin i graviditeten er muligvis associeret med øget risiko for misdannelser.

Som hovedregel frarådes det at anvende nikotinpræparater under graviditeten. Nikotinposer bør ikke anvendes på grund af stort indhold af nikotin.

Gravide bør så vidt muligt ikke anvende nikotinpræparater som hjælp til at holde op med at ryge. Hvis du ikke kan holde op, selvom du har fået anden hjælp til rygestop, kan nikotin tyggegummi evt. forsøges. Det skal altid ske i samarbejde med en læge og med en plan for, hvordan du trapper ud af behandlingen. Du bør bruge tyggegummi og ikke plastre, for at dit barn bliver mindst muligt påvirket af nikotin. Tyggegummi skader mindst, fordi nikotinpåvirkningen af fostret ikke står på hele tiden, som ved brug af plastre. Formålet med brug af nikotin er at kunne ophøre med at ryge, og målet er at kunne ophøre med brugen af nikotintyggegummi efter en periode. 

Hvordan kan jeg få hjælp til at holde på med at ryge?

Bed om hjælp og opfølgning hos kommunen, din læge eller jordemoder, herunder om information om rygeafvænningskurser. Det er en god idé, at du og din partner sammen deltager i et rygeafvænningskursus. Sundhedsplejersken eller din egen læge kan også give hjælp og støtte efter fødslen.

Se animation om nikotinafhængighed og rygeophør  

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Lone Hvidman

overlæge, ph.d., Kvindesygdomme og Fødsler, Aarhus Universitetshospital

Anne Søndergaard

speciallæge i almen medicin, Trøjborg Lægehus

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen