Graviditetsuge 37 - den gravide

Sarah Atim Okon Willie

Jordemoder

M37

Der er efterhånden ikke så mange dage tilbage til fødslen. Ca. 80% af fødsler, der går i gang af sig selv, starter med at veer begynder, mens ca. 20% starter med at fostervandet går. 

Hvis fødslen er planlagt til at foregå derhjemme er det en god idé at have en tydelig aftale med jordemoderen om, hvilke ting der skal være klar i hjemmet. 

Hvis fødslen skal foregå på sygehuset kan man med fordel pakke den taske, der skal med, så den er klar, når fødslen går i gang. Det er særligt vigtigt at huske en autostol og en babydyne. Tal derudover med jordemoderen om, hvad der er relevant at pakke.  

Primær vandafgang

Primær vandafgang er, når fostervandet går, uden at der er andre tegn på, at fødslen er startet. 10 % af alle fødende får ingen veer den første time efter, at fostervandet er gået.

Hvis fostervandet går, skal den gravide kontakte jordemoderen på fødeafdelingen. 

Fødslen

Fødsler opleves meget forskelligt, men inddeles typisk i 5 faser. 

  • Den latente fase 
    Dette er fødslens første fase. Livmoderen begynder at trække sig sammen og danne veer. Veerne er uregelmæssige og varierer i både hyppighed, styrke og varighed. Livmoderhalsen begynder at afkorte sig og livmodermunden begynder at åbne sig. 

    Det er normalt at opleve begyndende tegnblødning i denne fase. En smule frisk blod på toiletpapiret eller i bindet. Dette er et tegn på at vævet giver sig og nogle små blodkar brister. 

  • Udvidelsesfasen (den aktive fase) 
    I denne fase er fødslen godt i gang. Fasen er karakteriseret ved, at veerne er regelmæssige både i hyppighed, styrke og varighed samt at livmodermunden har åbnet sig 4-6 cm.

  • Nedtrængningsfasen 
    Når livmodermunden er fuldt åbent til 10 cm kan barnet begynde at trænge ned gennem bækkenet. Denne fase kaldes derfor nedtrængningsfasen. 

  • Pressefasen 
    Nu har barnet bevæget ned gennem bækkenet og pressefasen begynder. Pressefasen er den afsluttende fase på barnets fødslen, hvor livmoderen og den fødende presser barnet ud. 
    Barnet er nu født. 

  • Efterbyrdsfasen
    Den sidste fase i fødslen er fødslen af placenta (moderkagen). Dette sker typisk indenfor en times tid efter barnets fødsel.

Veerne starter hovedsageligt øverst i livmoderen og spreder sig herefter ned over livmoderen. Intensiteten af veerne er også stærkest i toppen og aftager nedover. Herved presser veerne fostret ned mod (cervix) livmoderhalsen.

Efterhånden som fødslen skrider frem, øges veerne i hyppighed og styrke, og der bliver kortere pauser mellem dem.

Det er afgørende, at der er pauser mellem veerne. Veerne mindsker blodforsyningen til placenta (moderkagen) og dermed mængden af ilt og næring til fosteret. Er veerne konstante skal den fødende kontakte fødeafdelingen. 

I 96 % af fødslerne kommer hovedet først. Det er en fordel at hovedet, der er den største del af fostret, kommer først. Når der er plads nok til, at hovedet passerer fødselskanalen, så er der plads nok til, at resten af fostret kan passere samme vej. Fostre der ligger med sædet (numsen) nedad kan også fødes vaginalt. Læs mere om fødsler af børn i sædestilling her.

Hvis du tænker på mulighederne for smertelindring under fødslen, kan du læse mere her: Smertelindring ved fødslen.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Sarah Atim Okon Willie

Jordemoder, Hvidovre Hospital, Fødeområdet

Anne Søndergaard

speciallæge i almen medicin, Trøjborg Lægehus

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen