Acetylsalicylsyre har været kendt i mere end 100 år som et middel, der modvirker smerter og nedsætter feber. Men acetylsalicylsyre virker også blodfortyndende ved at hæmme, at blodpladerne klæber sammen. Det nedsætter risikoen for at danne blodpropper.
Det er især personer som har hjertekramper, angina pectoris, eller som har haft blodprop i hjertet, hjerteinfarkt, blodprop (trombose) i hjernen, eller åreforkalkning i benene, som har behov for at forebygge blodpropper. Sådan en behandling kaldes sekundær forebyggelse.
Sekundær forebyggende behandling er altså en behandling som bliver givet efter, at sygdommen er opdaget. Formålet med behandlingen er at forhindre, at der kommer nye blodpropper i hjerte, hjerne eller ben.
Acetylsalicylsyre markedsføres under forskellige handelsnavne, som fx. Hjerdyl, Hjertealbyl, Hjertemagnyl, Herjmin og Magnyl.
Primær forebyggelse betyder at behandle raske mennesker for at hindre, at de udvikler sygdom. Kan acetylsalicylsyre beskytte raske mod at få blodprop i hjerte, hjerne eller ben?
Et meget stort ældre studie af 22.000 raske amerikanere viste en lille beskyttende effekt, men lige så mange fik alvorlige bivirkninger i form af mavesår og blødninger, bl.a. hjerneblødning.
Der er gennemført nyere studier med lavere doser acetylsalicylsyre (75-150 mg per dag) blandt personer med øget risiko for hjerte-karsygdom pga. en eller flere risikofaktorer for hjerte-karsygdom. Med risikofaktorer menes arvelig disposition, højt blodtryk, højt kolesterol, diabetes og lignende.
Hvis man sammenfatter alle de gennemførte studier, hvori titusindvis af raske forsøgspersoner har medvirket, tyder det på, at der er en beskeden beskyttende effekt af acetylsalicylsyre hos personer med øget risiko for hjerteinfarkt.
Et stort studie med over næsten 40.000 kvinder kunne på den anden side ikke vise nogen forebyggende effekt af acetylsalicylsyre mod hjerteinfarkt, men det havde muligvis en vis beskyttende effekt mod slagtilfælde (apopleksi).
Resultaterne fra disse studier er grundlaget for, at primær forebyggende behandling hos raske personer ikke anbefales, men der kan være forhold som gør, at læge vil anbefale det.Det er veldokumenteret, at acetylsalicylsyre nedsætter risikoen for nye blodpropper hos personer, som har åreforkalknings sygdom i hjerte, hjerne eller ben, f.eks. en blodprop i hjertet eller hjernen. Derfor anbefales acetylsyre hos hjerte-kar patienter, med mindre der er forhold som gør, at lægen ikke anbefaler det.
Der er ikke større gavn af acetylsalicylsyre som forebyggende medicin mod hjerte-karsygdom hos raske mennesker. Der kan dog være en lille effekt hos personer med én eller flere risikofaktorer for hjerte-karsygdom. Generelt anbefales acetylsyre ikke hos hjerte-kar raske personer, men der kan være forhold som gør, at læge vil anbefale det.
Det er vigtigt, at du taler med din læge om denne behandling og ikke blot selv køber acetylsalicylsyre som håndkøbsmedicin.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
