Åreknuder i graviditeten

Marianne Christiansen

speciallæge

Fakta

  • Åreknuder omkring endetarmen, skeden og på benene ses meget hyppigt hos gravide. Tilstanden forværres oftest hen mod fødslen
  • Symptomerne er kløe, smerter og frembuling af blodårerne ud mod huden, der dækker åreknuderne
  • Tilstanden er ufarlig, men kan være generende
  • I sjældne tilfælde, hvor man har svære gener, kan der gå betændelse i åreknuderne. Denne tilstand bør behandles hos din læge

Hvad er åreknuder i graviditeten?

Mange kvinder får åreknuder i graviditeten. Åreknuderne opstår i venerne, som er de blodårer, der fører blodet tilbage til hjertet.

Åreknuder er udvidede blodårer, der ofte buler ud mod overfladen af huden. De ses som krøllede, blåviolette eller mørkfarvede blodkar i læggene. Nogle kvinder får også åreknuder omkring endetarmen (hæmorider), og de kan få åreknuder omkring skedens indgang og på kønslæberne (åreknuder i vulva).

De fleste gravide kvinder vil ikke få ubehag fra åreknuderne. Nogle får dog en brændende og værkende fornemmelse og kan føle sig tunge i benene. Dette gælder især kvinder, som har langvarigt stående arbejde. Hæmorider kan gøre ondt, og de kan bløde.

Åreknuder omkring kønslæberne giver som regel kun få gener ud over det kosmetiske. Nogle får dog sviende smerter, som ofte bliver forværret sidst på dagen.

Hvad er symptomerne på åreknuder?

Kløe, smerter eller udbuling omkring skeden, endetarmen eller langs de store overfladiske vener på benene. 

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Smerter og kløe de nævnte steder.

Hvordan stilles diagnosen?

Ved en undersøgelse hos lægen.

Hvorfor får man åreknuder?

Mange af de kvinder, som får åreknuder i graviditeten, har haft dem, før de blev gravide. Graviditeten forværrer ofte tilstanden, fordi den gravides livmoder trykker på de store blodkar, som fører blodet fra benene tilbage til hjertet. Dette medfører stigende tryk inde i blodkarrene (venerne) i benene, omkring endetarmen og i vulva.

Ydermere fordobles kvinders blodmængde under graviditet, hvilket yderligere bidrager til at øge trykket i venerne. Stigende mængde af kønshormonet progesteron får væggene i venernes blodkar i benene til at give efter, hvilket øger risikoen for at få åreknuder.

Kvinder, hvor andre medlemmer af familien har åreknuder, har større risiko for at få åreknuder, end dem som ikke er familiært disponerede. Andre faktorer, der øger risikoen for åreknuder, er:

  • Flerfoldsgraviditet - dette øger trykket mod de store vener i bughulen og dermed blodkarrene i benene, omkring endetarmen og i vulva
  • Overvægt eller hvis man tager meget på i graviditeten
  • Langvarig stående eller siddende stilling

Er åreknuder i graviditeten arveligt?

Ja, der er en familiær disposition til åreknuder.

Hvad kan jeg selv gøre?

  • Pas på din vægt. Undgå at tage alt for meget på. Høj vægt øger risikoen for, at åreknuder opstår
  • Motioner regelmæssigt. Det forbedrer blodcirkulationen og nedsætter risikoen for, at der ophobes blod i venerne
  • Når du har mulighed for det, så placer altid benene højt. Det er vigtigt, hvad enten du arbejder ved skrivebordet, slapper af i en stol, eller når du ligger om natten. Du opnår dermed, at trykket i venerne mindskes
  • Undgå at stå eller sidde stille for længe. Tag hyppige pauser for at strække og bevæge benene, når du sidder eller står og arbejder. Det nedsætter trykket i venerne og stimulerer blodomløbet. Vip med tæerne regelmæssigt og bøj musklerne - det bedrer også blodomløbet i benene
  • Brug evt. kompressionsstrømper. Det vil både reducere udposning af venerne og modvirke hævede ben. Strømperne bør trækkes på, før du står ud af sengen om morgenen, da bliver effekten størst. Hav strømperne på gennem hele dagen. Strømperne kan føles ubehagelige, og de er tykke og varme i varmt vejr, men dette er utvivlsomt den bedste måde at undgå, at åreknuder forværres

Hvordan udvikler sygdommen sig?

For de fleste bliver åreknuderne langt mindre fremtrædende tre til fire måneder efter fødslen. Hos nogle kvinder vil åreknuderne dog fortsat være der.

Åreknuderne giver typisk kun lidt ubehag, men de kan opleves kosmetisk skæmmende. Risikoen for at danne blodprop er lidt større hos dem med åreknuder, men denne risiko er lille.

I nogle tilfælde kan der opstå en årebetændelse i de overfladiske vener i benene, men dette er ikke en alvorlig tilstand. Årebetændelsen kan behandles med salve, der indeholder hirudoid og kan fås i håndkøb på apoteket.

Hvis åreknuderne er et problem, efter at graviditet og barsel er ovre, bør du kontakte din læge. Sammen kan I vurdere behovet for eventuel operation.

Hvis du overvejer operation, bør du sandsynligvis vente til efter, at du er færdig med at føde børn, ellers kan der let opstå nye åreknuder i senere graviditeter.

Er åreknuder i graviditeten farligt?

Åreknuder er - uanset hvor de befinder sig - ingen farlig tilstand.

En del gravide bekymrer sig for, om åreknuder omkring kønslæberne kan give problemer under fødslen, men det gør de stort set aldrig.

Hvor hyppigt er åreknuder i graviditeten?

  • Åreknuder ses i varierende grad hos op til 70 % af gravide
  • Forekomsten stiger med alderen, ved overvægt og med antallet af fødsler

Se animation om åreknuder 

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Marianne Christiansen

overlæge, Gynækologisk-Obstetrisk afd. Y, Aarhus Universitetshospital Skejby

Anne Søndergaard

speciallæge i almen medicin, Trøjborg Lægehus

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen