Rygning og koronar hjertesygdom

Hvad er koronar hjertesygdom? 

Koronar hjertesygdom er en samlet betegnelse for angina pectoris (hjertekrampe) og hjerteinfarkt (blodprop i hjertet).

Begge tilstande skyldes, at blodårerne (koronararterierne), som forsyner hjertemusklen med blod, er blevet forsnævrede (angina) eller tilstoppede.

Rygning øger risikoen for koronar hjertesygdom

Rygning øger risikoen betydeligt for at få åreforkalknings sygdom i hjertet, både hos mænd og kvinder. Risikoen stiger med antal røgne cigaretter. Sammenlignet med ikke-rygere er risikoen mere end fordoblet. Selv få cigaretter pr. dag er farligt. Også cigarrygning er forbundet med øget risiko for åreforkalkning i hjertet.

Der er langt flere rygere end ikke-rygere blandt yngre personer med blodprop i hjertet. Rygere er yngre end ikke-rygere, når de får deres første blodprop i hjertet.

Blandt mænd i aldersgruppen 35-54 år er risikoen for at dø af blodprop i hjertet blandt rygere firdoblet i forhold til ikke-rygere.

En stor engelsk undersøgelse har vist, at blandt rygere i alderen 30-49 år var rygning årsagen til fire ud af fem blodpropper i hjertet. De tilsvarende tal for rygere i aldersgrupperne 50-59 år og 60-79 år var henholdsvis to af tre og en af to.

Rygning og åreforkalkning

Rygere udvikler tidligere og mere omfattende aflejringer af fedt og kalk på indersiden af blodårerne, også kaldet åreforkalkning eller aterosklerose, end ikke-rygere.

Også ikke-rygere, som er udsat for passiv rygning, får flere aflejringer end ikke-rygere. En sådan fortykkelse af karvæggen i koronararterierne øger risikoen for, at man får angina pectoris og blodprop i hjertet.

Højere sygelighed og dødelighed hos rygere

Der er flere årsager til højere sygelighed og dødelighed hos rygere:

• Foruden øget åreforkalkning fører rygning også til en yderligere forsnævring af hjertets kranspulsårer, idet blodårerne trækker sig mere sammen
• Kroppens evne til at opløse små blodpropper af sig selv er nedsat
• Blodet hos rygere har desuden øget tendens til at "størkne" (trombosedannelse)
• Rygere får også højere værdier af de ugunstige fedtstoffer i blodet (triglycerider) og lavere værdier af de gunstige fedtstoffer (HDL-kolesterol)
• Flere rygere end ikke-rygere udvikler desuden type 2-diabetes. Dette øger risikoen for hjertesygdom yderligere
• Rygning øger også risikoen for mange kræftformer

Hjælper det at stoppe med at ryge?

Rygestop mindsker den øgede risiko for blodprop i hjertet.

Men også efter en blodprop i hjertet er det meget gunstigt at stoppe med at ryge. En større undersøgelse af personer, som havde haft en blodprop i hjertet, viste, at de, som stoppede med at ryge, fik halveret risikoen for at dø i de følgende 2-10 år.

Se kort animation om nikotinafhængighed og rygestop

Konklusion

• Rygning øger risikoen for åreforkalknings sygdom i hjertet
• Blodprop i hjertet opstår tidligere hos rygere end hos ikke-rygere
• Personer, som har haft blodprop i hjertet, og som stopper med at ryge, opnår en betydelig nedsat dødelighed
• Og så er der også mange andre sygdomme, som hænger sammen med rygning som for eksempel blodprop i hjernen, KOL, lungekræft og andre former for kræft

Der er derfor mange helbredsmæssige gevinster ved at holde op med at ryge.

Vil du vide mere?

• Angina pectoris
• Hjerteinfarkt
• Aterosklerose
• Rygestop