Dumping syndrom er en række ubehagelige symptomer, som opstår som følge af et måltid, og i nogle tilfælde et efterfølgende fald i blodsukkeret. Tilstanden opstår ofte efter operationer på mavesækken, f.eks. gastrisk bypass.
Hvordan fungerer mavesækken normalt?
I forbindelse med et måltid fyldes mavesækken med mad. Nedbrydningen af maden starter, fordi mavesækken udskiller saltsyre og et enzym, som hedder pepsin. Pepsin bryder maden op i mindre enheder, som letter fordøjelsen længere nede i tarmen.
Mavesækken sørger også for, at der slipper mindre portioner føde videre ned i tarmen ad gangen. Derfor tager det flere timer, før mavesækken er tømt efter et måltid.
Man kan inddele dumping syndromet i to typer:
Tidlig dumping
- Skyldes hurtig passage af maveindhold med høj koncentration af næringsstoffer til tyndtarmen, som medfører et træk af vævsvæske gennem tarmvæggen og ind i tarmen. Der udløses også hormoner fra tarmen, der kan medføre hjertebanken og rødme af huden. Symptomerne opstår ofte 15-30 minutter efter et måltid
Sen dumping
- Giver de samme symptomer som tidlig dumping, men opstår ofte 1-3 timer efter et måltid. Man antager, at det delvist skyldes samme mekanisme som tidlig dumping, men også nedsat blodsukker udløst af stor frigørelse af insulin fra bugspytkirtlen efter måltidet
Kendetegn ved dumping syndromet
Sød mad som slik, chokolade, karameller, læskedrikke, is, frugtjuice, milkshake etc. passerer hurtigt ned til tyndtarmen. De er ofte den udløsende årsag til dumping. Symptomerne er:
- Kvalme
- Mavesmerter
- Slaphed og utilpashed stigende til besvimelse
- Diarré
- Søvnighed
- Svedtendens
- Hjertebanken
- Svimmelhed
- Angst/nervøsitet
Symptomerne varierer fra milde til alvorlige og svinder af sig selv uden behandling. I nogle tilfælde kan man dog blive så svag, at man må lægge sig ned, indtil symptomerne går over.
Du kan selv forebygge sådanne symptomer ved at undgå sukker. Få råd om hvilke sødemidler, du kan bruge i stedet.
Kan føre til frygt for at spise
Gastrisk bypass er blevet en af de hyppigste årsager til dumping syndrom, men flere typer mavekirurgi kan føre til dumping. Andre eksempler er
- Fjernelse af mavesækken (gastrektomi)
- Sammensyning mellem mavesækken og tarmafsnit lidt nede i tyndtarmen (gastroenterostomi eller gastrojejunostomi)
Visse tilstande eller typer medicin kan gøre dig mere sårbar for dumping syndrom. Blandt disse er diabetes og den kvalmestillende medicin metoklopramid.
Alvorlige tilfælde af dumping syndrom kan føre til betydeligt vægttab og fejlernæring. Nogle gange kan ubehaget ved det at opleve dumping syndrom føre til, at man får en frygt for at spise. Nogle får også begrænset livskvalitet ved, at de undgår aktiviteter udendørs for at kunne holde sig i nærheden af et toilet.
For nogle kan kroniske symptomer gøre det vanskeligt at arbejde.
Hvad kan man selv gøre?
Råd, som kan hjælpe ved dumping syndrom, er:
- Spis mindre måltider
- Undgå at drikke til måltiderne
- Ændre kostindholdet - spis mad med færre kulhydrater og flere proteiner
- Øg indtaget af fibre
Vil du vide mere?
