Eczema herpeticum, udbredt herpesinfektion hos patienter med atopisk eksem
Tove Agner
speciallæge
Fakta
Eczema herpeticum er en udbredt infektion med herpesvirus i huden hos en person med atopisk eksem (børneeksem)
Ved mistanke om eczema herpeticum skal du søge læge med det samme
Rammer især børn og unge - ses mest i ansigtet, på halsen og overkroppen
Udslættet begynder som små blærer, som brister og bliver til sår og skorper
Udslættet kan sprede sig til hele ansigtet og overkroppen
Sværhedsgraden varierer, men du kan få feber og blive træt
Kan behandles effektivt med medicin i tabletform
Hvad er eczema herpeticum?
Foto venligst udlånt af Danderm
Eczema herpeticum er en ret sjælden komplikation til atopisk eksem (børneeksem). Det er en infektion med herpes simplex virus hos en person med atopisk eksem. Da infektionen kræver hurtig behandling, bør man straks søge læge.
Udslættet er som regel i ansigtet, på halsen og overkroppen. Forandringerne af huden kan være ret voldsomme, men mere milde tilfælde kan også forekomme.
Eczema herpeticum på halsen hos et spædbarn. Foto venligst udlånt af DermNet
Hvad er symptomerne på eczema herpeticum?
Udslættet begynder som små blærer, der brister og bliver til sår og skorper. Sværhedsgraden varierer, men feber og træthed er almindeligt.
Hvordan stilles diagnosen?
Udslættet begynder som små tætstillede blærer i huden. Blærerne bliver til sår og skorper. Se billede 1 og 2.
Udslættet opstår især i ansigtet, på halsen og på overkroppen. Feber og træthed ledsager ofte udslættet.
Ved mistanke om eczema herpeticum skal du straks undersøges af en læge. For at få bekræftet diagnosen vil lægen tage prøver fra udslættet både til undersøgelse for herpesvirus og til undersøgelse for bakterier.
Det er meget almindeligt, at der opstår infektion med bakterier oveni (børnesår).
Hvorfor får man eczema herpeticum?
Årsagen til eczema herpeticum er altid en infektion med herpes simplex virus. Da både hudens barrierefunktion og hudens immunforsvar er nedsat hos personer med atopisk eksem, er der risiko for at herpesvirusinfektion udvikler sig til eczema herpeticum.
Risikoen for at udvikle eczema herpeticum er uafhængigt af eksemets sværhedsgraden.
Smitter eczema herpeticum?
Eczema herpeticum er en herpesvirusinfektion, og infektionen kan smitte til andre.
Er eczema herpeticum arveligt?
Eczema herpeticum er ikke arvelig, men vi ved i dag, at det især er de personer med atopisk eksem, som samtidig har genetisk betinget nedsat filaggrinproduktion i huden, der er i risiko for at få eczema herpeticum. (Se evt. mere her).
Hvordan behandler man eczema herpeticum?
Formålet med behandlingen er at forhindre infektionen i at sprede sig. Ubehandlet kan sygdommen være livstruende.
Behandlingen er medicin mod virus - enten som tabletter i mildere tilfælde eller direkte i blodbanen ved alvorlig infektion. Behandlingen varer typisk en uge.
Man kan forebygge herpesinfektion i øjet med øjendråber eller -salve mod virus, hvis der er udbrud på og omkring øjenlågene. Antibiotika er ofte nødvendigt for at behandle infektion med bakterier. Du må ikke bruge midler med binyrebarkhormon, fordi det kan gøre det værre.
Hvad kan jeg selv gøre?
Du kan ikke selv forebygge udbrud af eczema herpeticum, men du kan være opmærksom på tilstanden og søge læge straks ved mistanken.
Under udbruddet kan du være omhyggelig med at undgå spredning af virus til andre dele af kroppen.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre eczema herpeticum?
Eczema herpeticum skyldes, at en person med atopisk eksem bliver smittet med herpesvirus.
Herpesvirus er meget udbredt i befolkningen, og det er svært at beskytte sig mod smitte. Du bør undgå meget tæt kontakt med personer, der har forkølelsessår i udbrud.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Du skal søge læge ved mistanke om eczema herpeticum, dvs. hvis en herpesinfektion i huden begynder at sprede sig.
Hvad kan lægen eller en anden behandler gøre?
Lægen kan umiddelbart starte behandling, henvise akut til dermatolog, eller i svære tilfælde henvise til hospitalsafdeling.
Hvornår behandler man eczema herpeticum?
Eczema herpeticum skal altid behandles.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
I de fleste tilfælde går infektionen hurtigt over, hvis den får den rigtige behandling. Bliver den ikke behandlet, er der en risiko for, at virus breder sig.
På grund af udslættets voldsomme udseende kan der komme en psykisk reaktion på sygdommen.
Er eczema herpeticum farligt?
Ubehandlet kan eczema herpeticum sprede sig til store dele af huden og til andre organer og kan være livstruende.
Hvor hyppig er eczema herpeticum?
Eczema herpeticum er en sjældent forekommende sygdom og ses kun hos patienter, der har atopisk eksem.
Kan jeg få eczema herpeticum mere end én gang?
Personer, der en gang har haft eczema herpeticum, er i øget risiko for at få det igen.