Lichen sclerosus opstår i de fleste tilfælde ved kønsdelene, men sygdommen kan også forekomme på huden
Ved lichen sclerosus ved kønsdelene bliver slimhinderne på de ydre kønsdele ømme, sviende og kløende, og der ses en hvidlig misfarvning
Efterhånden bliver huden tynd, pigmentagtig og "skrumper"
Ses især hos kvinder og efter 50-årsalderen, men forekommer i alle aldre og hos både mænd og kvinder. Ses også hos piger inden puberteten.
Kan behandles med stærke cremer med binyrebarkhormon
I sjældne tilfælde kan sygdommen være et forstadie til kræft i det angrebne område
Hvad er lichen sclerosus ?
Sygdommen benævnes i dag Lichen sclerosus (tidligere Lichen sclerosus et atroficus).
Det er en hudsygdom, som typisk starter med hvidlige, plettede forandringer ved kønsdelene og omkring endetarmsåbningen.
Forandringerne i huden giver kløe og ømhed, og efterhånden kan huden blive tynd, hvidlig og rynket.
Tilstanden forekommer hyppigst hos kvinder efter overgangsalderen. Sjældnere børn (især piger) før puberteten og hos mænd.
Hvilke symptomer og tegn giver tilstanden?
Typiske gener er kløe, svie og ømhed ved kønsdelene. Smerter ved samleje er almindeligt. Det kan gøre ondt at cykle.
De synlige forandringer i huden er tynd, hvid og rynket hud. Der kan ske en skrumpning af vævet, og skedeindgangen kan forsnævres.
Der kan også forekomme pletter med fortykket hud og farveændringer fra hvidt til gråt.
Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?
Sår kan være tegn på kræft og skal vurderes af læge. Det samme gælder ved kronisk fortykkede, misfarvede områder på slimhinden.
Lichen sclerosis.
Hvordan stilles diagnosen?
Sygehistorien og de typiske hudforandringer giver ofte mistanke om diagnosen.
Lichen sclerosus kan ligne en svampeinfektion, men der opnås ingen bedring ved svampebehandling.
Din læge, en gynækolog eller en hudlæge kan tage en vævsprøve, og den vil med stor sikkerhed kunne give diagnosen.
Hvorfor får du lichen sclerosus?
Lichen sclerosus opfattes som en autoimmun sygdom. Man kan derfor ikke sige, hvorfor sygdommen opstår. Sygdommen kan i sjældne tilfælde udvikle sig til hudkræft i det pågældende område (mindre end 5 % af tilfældene).
Lichen sclerosus er en generende, men oftest ufarlig, sygdom. Hos nogle få udvikler sygdommen sig dog til hudkræft/slimhindekræft.
Hvilken behandling er der?
Målet med behandlingen er at lindre generne ved sygdommen og forebygge, at forandringerne breder sig. Der findes ingen behandling, der kan helbrede lichen sclerosus.
Brug af fugtighedscreme kan mindske generne.
Behageligt løst tøj i bomuld foretrækkes af de fleste, og stramt, tætsiddende tøj bør undgås.
Seksuel afholdenhed får ikke sygdommen til at gå over, men kan være nødvendigt i en periode, hvis sygdommen giver smerter ved sex.
Ofte behandles tilstanden med stærke cremer med binyrebarkhormon som anvendes i cirka 2 måneder, og herefter trapper du ud af behandlingen.
Østrogen- eller testosteroncreme hjælper ikke.
Hvis symptomerne bliver ved, findes der andre mulige behandlinger. Tal med din hudlæge eller gynækolog.
Kirurgi kommer kun sjældent på tale, men i de få tilfælde, hvor sygdommen medfører sammenvoksninger eller betydelige skrumpninger, fx ved skedeindgangen, kan et kirurgisk indgreb eventuelt afhjælpe dette.
Hvad kan jeg selv gøre?
Løstsiddende tøj og hyppig brug af fugtighedscreme mindsker generne.
Vær opmærksom på nytilkomne forandringer ved kønsorganerne. Opsøg læge hurtigt og få startet behandling, hvis du oplever nye forandringer.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre lichen sclerosus?
Du kan ikke forhindre, at lichen sclerosus opstår.
Tidlig behandling kan afhjælpe generne og eventuelt forhindre, at sygdommen videreudvikles.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Det er en gode idé at søge behandling tidligt i forløbet, så du kan forebygge sammenvoksninger.
Du skal søge læge, hvis der kommer sår eller fortykkelser i slimhinden.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Hos mindre end 5 % kan tilstanden udvikle sig til hudkræft i det ramte område. Det drejer sig om en relativ fredelig form for kræft, som kan behandles, men det er vigtigt at opdage tilstanden tidligt i forløbet. Derfor råder man patienter med lichen sclerosus til, at de får årlige kontroller hos hudlæge eller gynækolog.
Hos børn kan man generelt forvente et mildere sygdomsforløb, og mange vokser helt fra sygdommen.
Behandlingen ved lichen sclerosus helbreder ikke sygdommen, men hos de fleste vil behandlingen kunne afhjælpe symptomerne, så sygdommen ikke bliver til et problem.
Hvor hyppig er lichen sclerosus?
Hyppigheden af sygdommen er ikke kendt.
Kan jeg få lichen sclerosus mere end én gang?
Har du fået lichen sclerosus, er sygdommen kronisk. Den kan stabiliseres og komme i rolig fase, men nye udbrud kan altid opstå.
