Lichen planus i mundhulen

Hvad er lichen planus i mundhulen?

Lichen planus i mundhulen kan du se som:

• Et mønster af hvide striber og netdannelse 
• Røde og tydeligt afgrænsede områder
• Eventuelt sår

Samtidig mærker du, at forandringerne er generende, sviende og brændende.

25-30% med lichen planus i mundhulen har også hudforandringer med kløende rød-lilla udslæt. 

Forandringerne i mundhulen kan ofte være langvarige og vanskelige at behandle.

Hvad er symptomerne på oral lichen planus?

Du mærker læsioner (det vil sige de angrebne områder) som en brændende og sviende fornemmelse.

Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?

I sjældne tilfælde kan der opstå kræft i forandringerne. Det kan f.eks. ses som sårdannelser eller større hvide områder.

Du bør derfor gå til kontrol af sygdommen, så lægen kan holde øje med, om sygdommen udvikler sig.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen kan stilles ud fra:

• Sygehistorien
• Eventuelle hudforandringer med lichen planus
• Udseende af slimhindeforandringerne
• Biopsi (vævsprøve)

Tilstanden udvikler sig langsomt, og du er ofte symptomfri i starten. Det kan f.eks. være tandlægen, som opdager forandringerne i slimhinden.

Efterhånden opstår gener fra mundhulen med ømhed, svien og brænden.

Biopsi, dvs. vævsprøve, er ofte nødvendig for at adskille tilstanden fra andre sygdomme.

Hvorfor får jeg oral lichen planus?

Den egentlige årsag til oral lichen planus kendes ikke, men man ved, at det drejer sig om en autoimmun sygdom.

Hvilken behandling er der?

Målet med behandlingen er at lindre.

Lokal behandling med binyrebarkhormoner er førstevalg til behandling.

Ved svære gener findes andre muligheder for behandling i speciallægeregi.

Fødevarer, der irriterer slimhinden, f.eks meget varm eller krydret mad, bør undgås.

Hvad kan jeg selv gøre?

• Undgå at tænder generer slimhinden
• Undgå fødevarer, der virker irriterende på det ramte område
• Vær opmærksom på om du har lignende forandringer på kønsdelene. Her er det vigtigt at få startet en behandling tidligt. Få evt. din læge til at vurdere det.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre oral lichen planus?

Du kan ikke forebygge lichen planus, men undgå stærk eller meget varm mad, da det kan forværre tilstanden.

Hvornår skal jeg søge hjælp? 

Du skal søge hjælp, når sygdommen er generende, eller hvis du har vedvarende sår eller fortykkede belægninger.

Hvad kan lægen eller en anden behandler gøre?

Lægen kan udskrive receptpligtige cremer til behandling af mundhuleforandringerne.

Lægen kan regelmæssigt kontrollere forandringerne og tage vævsprøver ved mistanke om kræft.

Hvornår behandler man lichen planus i munden?

Lichen planus i mundhulen behandles, når det giver gener og ubehag.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Forandringer i slimhinderne ved oral lichen planus kan vare i mange år, men symptomerne varierer i styrke.

Hos en meget lille andel af patienter med oral lichen planus kan tilstanden udvikle sig til slimhindekræft. Det drejer sig formentlig om få procent. Det er derfor en god idé at få kontrolleret slimhinderne i mundhulen cirka 1 gang om året.

Hvis der opstår kræftforandringer, vil det i de fleste tilfælde kunne behandles med et godt resultat, men det er vigtigt at opdage det tidligt.

Er lichen planus i munden farligt?

Lichen planus på slimhinder er i de fleste tilfælde ufarligt, men hos få procent er der risiko for udvikling af kræft i slimhindeforandringerne.

Hvor hyppig er lichen planus i mundhulen?

Oral lichen planus forekommer hos 1-4 % af befolkningen, og sygdommen starter som regel efter 40-årsalderen.

Kan jeg få lichen planus i munden mere end én gang?

Udbrud med lichen planus kan komme og gå. Sygdommen er kronisk, behandlingen kan dæmpe symptomerne, men ikke helbrede.

Vil du vide mere?

• Lichen planus
• Autoimmun sygdom
• Pletvist hårtab
• Dermatomyosit
• Myastenia gravis
• Primær biliær cirrhose
• Ulcerøs colit
• Hvide pletter, Vitiligo
• Oral lichen planus - for sundhedsfaglige