Granuloma annulare

Hvad er granuloma annulare?

Granuloma annulare er en fredelig hudsygdom, som ikke har et dansk navn. Den består af små glatte, ringformede lyserøde til brunlige og let hævede, ikke-kløende knuder i huden. Sommetider er der kun en enkelt knude.

Årsagen er ukendt, men sygdommen går ofte over af sig selv, og giver ingen gener ud over det kosmetiske. Udslættet kan komme hvor som helst på kroppen, men er hyppigst på håndled, håndrygge, ankler og fodrygge.

Man skelner mellem flere typer af granuloma annulare:

• Hyppigst er den lokaliserede (afgrænsede) form
• Sjældnere er den udbredte (dissemineret) granuloma annulare
• Subkutan granuloma annulare som ses som knuder i underhuden

Hvorfor får man granuloma annulare?

Årsagen til granuloma annulare er ukendt, men hudsygdommen er hyppigst hos børn og teenagere. Hudsygdommen er en såkaldt reaktiv hudsygdom, men man ved ikke, hvad der udløser den.

Hvad er symptomerne på granuloma annulare?

Forskellige varianter af granuloma annulare:

Varigheden af udslættet varierer. Hos mere end halvdelen af personerne går udslættet over af sig selv inden for en periode på 2 måneder til 2 år. Tilfælde med udbredt granuloma annulare kan imidlertid vare 3 til 4 år eller endnu længere. Udslættet kan også komme tilbage efter en periode uden symptomer.

Lokaliseret granuloma annulare

• Den lokaliserede form af granuloma annulare udgør 75 % af tilfældene.
• Lokaliseret granuloma annulare starter som en ring af små, faste, hudfarvede eller rødlige fladeformede til knudeformede forandringer
• Den ringformede hudforandring vokser langsomt fra 0,5 til 10 cm i diameter. De enkelte udslæt kan være isolerede, eller de kan flyde sammen. De findes hyppigst på hænder og fødder, og ses oftest hos børn og teenagere
• Spontan bedring ses hos de fleste inden for 2 år

Dissemineret eller generaliseret granuloma annulare

• Denne form for granuloma annulare ligner den lokaliserede type, men er mere udbredt og består af 10 eller flere områder med udslæt
• Paplerne kan smelte sammen og forme ringformede udslæt over hele kroppen. Den disseminerede variant varer ofte længere end den lokaliserede og ses oftest hos voksne

Subkutant granuloma annulare

• Subkutant granuloma annulare er sjælden og opstår oftest hos børn 
• Udslættet er uden ubehag og består i hurtigt voksende dybtliggende knuder på arme og ben, hænder, i hårbund, på ballerne, på forsiden af læggene og omkring øjnene
• Udslættet kan være enkeltstående elementer, eller der kan være mange på samme sted
• Tilstanden er ufarlig. Ved tvivl om diagnosen, kan lægen tage en vævsprøve

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Granuloma annulare er en godartet lidelse, der ikke behøver behandling.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles som regel ud fra din sygehistorie og det typiske udseende. Hvis din læge er usikker på diagnosen, henvises du til hudlæge, og der kan tages en vævsprøve (biopsi) fra huden til undersøgelse.

Hvorfor får man granuloma annulare?

Årsagen til granuloma annulare er ukendt.

Smitter granuloma annulare?

Nej, tilstanden smitter ikke. 

Er granuloma annulare arveligt?

Nej

Hvilken behandling er der?

• Granuloma annulare er en ufarlig hudsygdom, som forsvinder af sig selv. Ulempen er, at det kan tage tid - op til flere år
•  Nogle mennesker søger behandling på grund af de kosmetiske gener
• Den lokaliserede form kan behandles med binyrebarkhormon som creme eller injektion, eller med frysning
• Ved den udbredte granuloma annulare kan hudlægen behandle med medicin, fx methotrexat

Hvad kan jeg selv gøre?

Måske får du ro i sindet, når du ved, at din hudsygdom er svær at behandle, men at den er fredelig og forsvinder af sig selv igen. 

Hvordan undgår jeg at få eller forværre granuloma annulare?

Der er ikke noget du selv kan gøre for at undgå granuloma annulare, eller for at få det væk.

Hvornår skal jeg søge hjælp? 

Granuloma annulare kan ligne en del andre hudsygdomme, blandt andet ringorm, hvor huden dog ofte skæller mere. Derfor kan der nogle gange være behov for yderligere undersøgelser.

Hvordan udvikler tilstanden sig?

Det er vanskeligt at sige, hvor hurtigt udslættet forsvinder, men før eller senere forsvinder det. Kun i yderst få tilfælde kan sygdommen vare mere end 10 år. Prognosen for sygdommen er derfor god.

Er granuloma annulare farligt?

Nej, tilstanden er ikke farlig. 

Hvor hyppig er granuloma annulare?

Granuloma annulare er forholdsvis sjælden. Mennesker i alle aldre kan få denne hudsygdom. De fleste tilfælde af lokaliseret granuloma annulare er hos personer under 30 år. Forekomsten er ca. dobbelt så høj blandt kvinder.

Kan jeg få granuloma annulare mere end én gang?

Ja, men det er sjældent.

Vil du vide mere?

• Granuloma annulare - for sundhedsfaglige