Børnesår (impetigo)

Tove Agner

speciallæge

Fakta

  • Børnesår er en infektion med bakterier i huden. Oftest er det stafylokokker, der er årsagen
  • Børnesår rammer hyppigst mindre børn
  • Det starter som en lille rød knop, der efterhånden bliver væskende, og der kommer gule skorper
  • Børnesår smitter ved direkte berøring og kan også overføres indirekte, fx gennem håndklæder
  • Behandles med desinficerende cremer eller sæber
  • God hygiejne og hyppig håndvask nedsætter risiko for smitte
  • Børn må ikke komme i daginstitution, før sårene er tørret ind, og skorperne er faldet af

Hvad er børnesår?

Børnesår (impetigo) er en overfladisk betændelse i huden. Det er en almindelig sygdom hos børn, men alle kan blive smittet.

Sygdommen har et typisk udseende med sår, der er dækket med honninggule skorper. En speciel type børnesår har væskefyldte blærer (bulløs impetigo). Børnesår giver en let kløe.

Foto af børnesår

Børnesår opstår hyppigst på utildækkede hudområder. Fugtighed og varme øger risikoen for børnesår, og i Danmark er hyppigheden størst i sensommeren.

Sygdommen skyldes bakterier (oftest gule stafylokokker), der trænger ind i huden. Børnesår ses hyppigere hos børn med atopisk eksem (børneeksem).

Børnesår (impetigo) på hage. Kilde til foto

Hvad er symptomerne på børnesår?

Rød papel (knop) som udvikler sig til sår, og der dannes gullige skorper

Hvilke symptomer skal man være særlig opmærksom på?

Flere hudforandringer, fx sår, kan opstå tæt på det første sår eller andre steder på huden.

Kontakt læge

Hvis du mistænker børnesår, bør læge kontaktes. Lægen vil give råd om, hvordan du skal forholde dig og give den nødvendige behandling.

De vigtigste tiltag for at forhindre videre spredning af smitte er omhyggelig sårpleje:

  • Fjern løstsiddende skorper
  • Tildæk sårene
  • Omhyggelig håndhygiejne

Hurtig og effektiv behandling af de enkelte tilfælde af børnesår er også vigtig for at hindre spredning af smitte.

Hvorfor får du børnesår?

Børnesår er en ufarlig sygdom. Den er dog meget smitsom, og kan let sprede sig til andre områder på huden eller smitte andre personer. Smitten sker ved, at sårvæske og skorper (som indeholder store mængder bakterier) bliver overført til andre hudområder og til andre personer ved tæt hudkontakt eller via genstande (fx håndklæder).

Børnehaver og skoler er især udsat for udbrud.

Smitter børnesår?

Børnesår er meget smitsomt.

Du kan forebygge smitte ved at sørge for en god håndhygiejne, og ved at fjerne sårskorper og dække sårene til.

Smitter ofte via håndklæder, man bør have hver sit håndklæde og ikke benytte fælles håndklæder, heller ikke til hænder

Er børnesår arveligt?

Børnesår er ikke arveligt.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles på baggrund af udslættets typiske udseende:  Små væskende områder bliver efterhånden dækket med honninggule skorper.

Lægen tager en podning for at fastlægge årsagen.

Børnesår med blærer (bulløs impetigo) rammer især de mindste børn.

Hvordan behandles tilstanden?

Børnesår er en smitsom sygdom, men er som regel helt ufarlig.

  • Almindelig vask med sæbe og rindende vand er vigtig
  • Tykke skorper bør blødes op ved bad eller med creme, og derefter fjernes. Fastsiddende skorper skal ikke fjernes
  • De fleste udbrud kan behandles med vask med klorhexidin sæbe, eller med klorhexidin creme
  • Hvis dette ikke er tilstrækkelig effektivt, vil lægen eventuelt behandle med antibiotika creme
  • Er der mange børnesår, evt. på flere områder af kroppen, behandles med antibiotika som tabletter eller mikstur (receptpligtig)
  • Hvis det er børnesår med blærer, bør man søge læge, da dette behandles med antibiotika med tabletter eller mikstur

Genstridige tilfælde af børnesår, eller gentagne tilfælde med børnesår, kan skyldes, at bakterierne har slået sig ned i næsen. Det bør undersøges og behandles via lægen.

Det kan også tænkes, at andre medlemmer i familien er vært for bakterierne, hvis der er tilbagefald af sygdommen. Hele familien skal så undersøges og behandles.

Hvad kan jeg selv gøre?

Hyppig håndvask er vigtigt for at forebygge børnesår, da smitte oftest føres videre med hænderne. I familier er det en god ide, at hvert medlem af familien har sit eget håndklæde. Man bør undgå fælles håndklæder i institutioner og klubber.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre børnesår?

God håndhygiejne og separate håndklæder er vigtige forebyggende tiltag.

Omhyggelig tildækning af børnesårene mindsker risiko for smitte.

Hvornår skal jeg søge hjælp? 

Lægen bør kontaktes ved børnesår. Det er især vigtigt, hvis det drejer sig om børnesår med blærer og ved sår på større områder eller flere steder på huden. 

Børnehave/dagpleje

Børn i daginstitution skal holdes hjemme, indtil sårene er tørret ind, og skorperne er faldet af, således at smitte ikke spredes til andre børn. 

Børn i skolealderen må komme i skole, hvis barnet er i behandling, og sårene er tildækkede, og hvis de ikke er meget udbredte. Barnet skal undgå at berøre sårene.

Håndtering af udbrud

Ved udbrud i børnehaver, skoler eller andre institutioner skal der instrueres i god og systematisk håndhygiejne og desinfektion af fælles kontaktpunkter.

Fælles håndklæder skal undgås.

Hvordan er langtidsudsigterne?

Sygdommen svinder hurtigt ved behandling.

Er børnesår farligt?

Børnesår er ikke farligt.

Hvor hyppig er børnesår?

1-3 % af børn under 12 år bliver årligt ramt af børnesår.

Kan jeg få børnesår mere end én gang?

Man kan få børnesår flere gange.

Personer med atopisk eksem er i særlig risiko for at få børnesår, også flere gange.

Illustrationer

Vil du vide mere? 

Kilder

Fagmedarbejdere

Tove Agner

overlæge, dr. med., Dermatologisk-venerologisk afd., Bispebjerg Hospital

Annika Norsk Jensen

speciallæge i almen medicin, ph.d.,

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen