Pityriasis versicolor

Tove Agner

speciallæge

Fakta

  • Pityriasis versicolor er en svampeinfektion på bryst, ryg og overarme
  • Udslættet består af mindre let skællende pletter, som kan være lyse, mørke eller rødlige
  • Infektionen giver som regel ingen symptomer ud over de kosmetiske
  • Pityriasis versicolor behandles effektivt med medicinsk shampoo

Hvad er pityriasis versicolor?

Pityriasis versicolor. Foto venligst udlånt af Danderm. Pityriasis versicolor på mørk hud. Kilde til foto

Pityriasis versicolor er en hudinfektion med gærsvampen Malassezia furfur, som tidligere blev kaldt Pityrosporum ovale. Det er en svamp, der normalt findes på huden hos voksne, men som indimellem kan give symptomer.

Forandringerne på huden er velafgrænsede, små mørke, rødlige eller lyse pletter. Som regel er store dele af overkroppen angrebet - både bryst og ryg, og forandringen kan strække sig ud på armene. Der er let skældannelse.

På lys hud ses forandringerne som mørkfarvede eller rødlige om vinteren, men som lyse områder uden pigment om sommeren. På mørk hud ses forandringerne som enten mørkere eller lysere end den omgivende hud. 

Hvad er symptomerne på pityriasis versicolor?

Det typiske symptom på pityriasis versicolor er kosmetisk generende udslæt på overkrop og overarme.

Udslættet kan være mørkfarvet, rødligt eller lyst (manglende pigment). I nogle tilfælde kan udslættet ledsages af let kløe. 

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen på pityriasis versicolor er som regel let at stille på grund af det typiske udslæt og pigmentforandringerne.

Ved usikkerhed om diagnosen kan lægen skrabe lidt af skældannelsen, og påvise svamp ved mikroskopi. Ved brug af et speciallys (Woods lys) kan tilstanden skelnes fra andre lignende infektioner.

Hvorfor får du pityriasis versicolor?

Gærsvampen Malassezia furfur findes normalt på huden og i hårbunden hos voksne. Hvis du har øget sved- eller talg-udskillelse - f.eks. når vejret er varmt og fugtigt - er der risiko for overvækst af gærsvampen, som forårsager pityriasis versicolor.

Smitter pityriasis versicolor?

Pityriasis versicolor skyldes svampen Malassezia furfur, som er almindelig hos voksne.

Hos nogle har svampen bedre vækstbetingelser end hos andre. Det er således forhold hos den enkelte person, der betinger, om man udvikler symptomer på svampen eller ej.

Er pityriasis versicolor arveligt?

Det er til dels arvelige forhold, der betinger, om svampen Malassezia furfur giver anledning til symptomer eller ej.

Hvordan behandler man pityriasis versicolor?

Det nemmeste er at bruge en shampoo med et svampedræbende middel eller shampoo, som indeholder selen.

Svampedræbende creme er også effektive. Tabletbehandling er sjældent nødvendigt.

Hvis der allerede er opstået blege pletter med pigmenttab, ændrer behandlingen ikke straks på dette, og der går typisk et par måneder, før pigmentændringerne svinder, og huden bliver som før.

Eventuel forebyggende behandling kan foregå ugentligt, fx med shampoo, efter afsluttet behandling af det aktuelle udbrud.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre pityriasis versicolor?

Stort set alle voksne er bærere af svampen Malassezia furfur, men hos nogle voksne giver svampen anledning til et udslæt (pityriasis versicolor).

Det opstår især hos voksne, der har en stor talg produktion, og ved ophold i varmt og fugtigt klima.

Hvis du har tendens til hyppige tilbagefald efter behandling, kan du behandle med medicinsk shampoo en gang om ugen som forebyggende behandling.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Pityriasis versicolor er ret let at behandle, men tilbagefald er hyppigt. Forebyggende behandling nedsætter risiko for tilbagefald. 

Hvor hyppig er pityriasis vesicolor?

Pityriasis versicolor er hyppigst i aldersgruppen 15-24 år, den er sjælden før puberteten og efter 65-årsalderen.

I Nordeuropa har 4-5 % pityriasis versicolor, men i subtropiske og tropiske lande er sygdommen langt mere almindelig.

Kan jeg få pityriasis vesicolor mere end én gang?

Ja, sygdommen har en tendens til at komme igen.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Tove Agner

overlæge, dr. med., Dermatologisk-venerologisk afd., Bispebjerg Hospital

Annika Norsk Jensen

speciallæge i almen medicin, ph.d.,

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen