Blærer (vabler) i huden

Hvad er blærer i huden?

• Små blærer i huden kaldes for vesikler, mens større blærer kaldes bullae
• Blærer i huden kaldes på dansk for vabler. Det drejer sig om væskefyldte hulrum i huden
• Dannelse af blærer i huden kan være udtryk for sygdom i huden lokalt, eller det kan være tegn på generel sygdom i kroppen

Hvordan opstår blærer?

• Årsager til blæredannelser i huden:
  • Mekaniske skader som tryk og slag
  • Skader forårsaget af varme eller kulde
  • Infektioner
  • Kemiske påvirkninger
  • Immunologiske påvirkninger, det vil sige sygdomme eller reaktioner i kroppens immunsystem

Forekomst

• Lokale, enkeltstående blærer har oftest en lokal årsag og vil som regel være helt uskyldige
• Udbredt blæredannelse kan være tegn på mere alvorlig, generel hudsygdom

Hvad kan årsagen være?

Almindelige årsager

• Mekaniske skader
  • Trykskade og gnavsår
    
    

    

    ^{Foto venligst udlånt af Dermnet}
• Skader forårsaget varme/kulde
  • Solforbrænding
  • Brandskade
  • Frostskade
• Infektioner
  • Børnesår
    • Hyppigst hos børn, hvor der ses blærer, som undertiden er pusfyldte, samt honninggule skorper
• Skoldkopper (variceller). Ved denne børnesygdom er blærer en del af udslættet 
•  Herpes simplex-infektion, oftest ved læben (forkølelsessår)
• Insektstik
  • Ofte ses nogle få elementer som er samlet på et udsat område
  • Mennesker reagerer forskelligt på insektstik. Nogle får udtalte reaktioner, til og med blæredannelse, mens andre, som stikkes af samme type insekt, ikke får reaktioner
• Kemiske påvirkninger
  • Visse kemikalier kan give blærer ved kontakt med huden
  • Visse medikamenter kan give øget lysfølsomhed og risiko for blæredannelse ved udsættelse for sol 

Immunologiske (autoimmune) sygdomme

• Dermatitis herpetiformis
  • Sjælden sygdom som oftest ses hos yngre personer. Forekommer især i Nordeuropa og er sjælden hos personer fra Asien eller Afrika.
  • Intenst, kløende småblærer på albuer og knæ (symmetrisk), over korsbenet og i nakke og hårbund
• Bulløs pemfigoid
  • Sygdommen forekommer hos ældre 
  • Udbredt forekomst af store cirkulære spændte blærer, oftest på baggrund af normalt udseende hud
  • Sygdommen er ledsaget af svær hudkløe, som undertiden kan forekomme inden blærerne bryder ud
• Pemfigus
  • Tilstanden er sjælden i Danmark
  • Blæredannelse på hud og slimhinder. Sygdommen ledsages som regel ikke af kløe
• Andre sygdomme med blærer i huden
  • Porfyria cutanea tarda
    • Kan ses hos patienter med leversygdom, men det er først og fremmest en arvelig tilstand
    • Blærer på soludsat hud, specielt håndrygge og i ansigtet
    • Der opstår let sår ved små skader

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Hvad vil lægen gerne vide?

• Hvor længe har du haft udslættet?
• Hvordan har tilstanden udviklet sig?
• Har du været udsat for sollys?
• Bruger du noget fast medicin?
• Giver tilstanden kløe?

Lægeundersøgelsen

• Lægen vurderer udslættets placering/lokalisering og udseende
• Lægen ser efter tegn til underliggende sygdom

Andre undersøgelser

• Forskellige blodprøver kan være aktuelle afhængig af, hvilke diagnoser som mistænkes
• Ved mistanke om infektion tages nogle gange en podning for at undersøge for bakterier 

Henvisning til specialist eller sygehus

• Sjældne og udbredte sygdomme med blærer i huden kræver behandling af hudspecialist