Cytomegalovirus (CMV) er et herpesvirus som inficerer celler og bevirker, at de bliver forstørrede. CMV infektion er meget udbredt blandt mennesker og dyr.
Man får oftest infektionen omkring toårsalderen eller som teenager. Efter infektionen forbliver CMV hvilende i kroppen resten af livet, og hvis immunforsvaret svækkes senere i livet, kan virus blive aktiv og give alvorlige infektioner.
De fleste infektioner forløber uden symptomer, og CMV giver normalt ingen langvarige problemer. Hvis gravide bliver smittede, er der risiko for infektion af fosteret. Dette kan medføre permanente hjerneskader.
Normalt er der ingen symptomer, specielt hos børn. Nogle kan få en akut CMV-infektion, som ligner mononukleose (kyssesyge) - ondt i halsen, feber og hovedpine og kan vare få uger.
Personer, som har et svækket immunsystem på grund af fx HIV-infektion, eller fordi de har fået transplanteret et organ, kan få alvorlige symptomer. Reaktivering af CMV hos immunsvækkede kan også medføre alvorlige og hos nogen dødelige infektioner.
CMV er årsag til ca. 5 % af alle tilfælde af infektioner, tolket som mononukleose.
Bliver man smittet første gang under graviditeten, kan det medføre varige skader hos fostret i form af skader i nervesystemet. Det kan vise sig som nedsat hørelse eller mental retardering. Risikoen for skader på hørelsen er størst, hvis moderen bliver syg i første tredjedel af graviditeten. Ved reaktivering er risikoen for skade hos fostret langt mindre.
Feber, hovedpine, påvirket almen tilstand, træthed.
Fordi virus som regel ikke fører til symptomer, vil man heller ikke vide, om man er smittet. Har man symptomer, kan man undersøge for forekomst af antistoffer mod CMV ved en blodprøve.
CMV spredes kun gennem kontakt med en smittet persons kropsvæsker (som spyt, blod, urin, sæd, brystmælk). Virus smitter ved fødsel og gennem amning, senere gennem dråbesmitte (fx nys), via blod og gennem seksuel kontakt.
Fostret kan smittes gennem moderkagen fra mødre, som har infektion med CMV første gang eller reaktiveret infektion.
Virusudskillere findes hyppigt i en befolkning, især hos børn. Man regner med, at ca. 1/3 af børn i børnehaver udskiller CMV i spyt og urin, uden at de har symptomer.
Virus kan udskilles i spyt og urin i flere måneder. Grundig håndvask med sæbe og vand kan hjælpe til at hindre, at CMV spredes.
Tiden, det tager, fra man bliver smittet, til man eventuelt bliver syg (inkubationstiden), er 3-8 uger. Ved smitte under graviditet er den 3-12 uger.
Nej, men en mor kan smitte sit barn i forbindelse med graviditet, fødsel og amning.
CMV-infektion hos en ellers rask person går over af sig selv og kræver ikke antiviral behandling. Behandling af gravide er foreløbig på eksperimentalstadiet.
Der er ikke brug for specielle forholdsregler ved enkelttilfælde. Der er ikke grundlag for ekstra tiltag omkring en person, der er smittet og udskiller CMV, ud over god håndhygiejne. Dette gælder også, hvis der er gravide i ens nære omgivelser.
Gravide som ikke har antistoffer mod CMV (seronegative), bør undgå at passe børn under 1 år med medfødt CMV-infektion, som har symptomer.
God håndhygiejne er vigtig for sundhedspersonale, som færdes i miljøer med mange CMV-udskillere.
Antivirale midler bruges kun hos personer med svækket immunsystem. Hvis man har et normalt immunsystem, bekæmper kroppen selv infektionen.
Der findes endnu ingen vaccine mod CMV.
God håndhygiejne. For gravide uden CMV antistoffer: Undgå at passe børn under 1 år, som har medfødt CMV infektion med symptomer.
God håndhygiejne er vigtig for sundhedspersonale, som færdes i miljøer med mange CMV-udskillere.
Gravide, som ikke har antistoffer mod CMV (seronegative), bør undgå at passe børn under 1 år med medfødt CMV-infektion som har symptomer.
Hvis man har et normalt fungerende immunsystem, er prognosen som regel god. Personer med svækket immunsystem kan udvikle alvorlige, blivende følgetilstande.
Cirka 60 % af befolkningen er smittet med CMV ved 40-års alderen.
Nej, men CMV forbliver i kroppen og kan, hvis immunforsvaret svækkes af andre årsager, reaktiveres.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
