Tungiasis forårsages af en sandloppe ("jigger flea"), Tunga penetrans, der gennemtrænger huden, hvis man færdes barfodet i tropiske og subtropiske egne af verden
Loppen trænger gennem huden - hyppigst hvor den er tynd, f.eks. mellem tæerne eller under tåneglene
Loppen vokser i størrelse og bemærkes som en kløende, smertefuld knude med en centralt placeret, sort plet, som kan være omgivet af betændelse
Behandlingen består i at fjerne loppen, men sygdommen helbredes også af sig selv, når loppen dør
Hvis man færdes i områder, hvor tilstanden forekommer, bør man forebygge infektion med sandlopper ved at bruge lukket fodtøj
Hvad er tungiasis?
Tungiasis er en hudsygdom, som skyldes sandloppen Tunga penetrans - også kendt som "jigger flea". Sandloppen bider sig fast i hudoverfladen og graver sig derefter ned i huden.
Tungiasis ses kun i Danmark hos hjemvendte rejsende fra tropiske og subtropiske egne af verden. En øget rejseaktivitet til de områder af verden, hvor sygdommen forekommer, kan forventes at medføre en hyppigere forekomst.
Loppen T. penetrans forekommer i Latinamerika (fra Mexico til det nordlige Argentina), på de Caribiske øer og den del af Afrika, som ligger syd for Sahara, samt i Indien.
Hvad er symptomerne på tungiasis?
Til en start bemærker man eventuelt en lille rød plet i huden, hvor loppen er trængt ind.
Loppen suger blod fra den overfladiske del af huden og udviklingen af æg begynder. Loppen vokser i størrelse og bemærkes nu som en kløende, smertefuld knude med en central, sort plet, som kan være omgivet af betændelse.
Efter nogle dage opnår loppen maksimal størrelse. Pletten ligner nu en hvidlig perle med en åbning i midten, som udgøres af loppens endetarm/kønsorgan, hvorfra loppen frigiver æg og afføring til omgivelserne.
Tre til fire uger efter indtrængningen dør loppen og afstødes. Pletten er typisk dækket af en mørk sårskorpe. Herefter heler tilstanden gradvist, og der kommer et ar i huden.
Hvordan stilles diagnosen?
Man bemærker en voksende plet i huden på foden eller den nedre del af benet. Hvis man observerer æg og brunlige striber af loppeafføring omkring den centrale åbning i knuden, giver det lægen mistanke om tungiasis. Ingen andre prøver er nødvendige for at stille diagnosen.
Hjemvendte rejsende har sjældent mere end en enkelt knude, og forløbet går som regel over af sig selv.
Hos lokale i områder, hvor sygdommen forekommer, ses af og til massive angreb med flere hundrede knuder. Knuderne er ofte ledsaget af komplikationer i form af forandringer af negle, infektion med bakterier, deformation eller amputation af tæer og efterfølgende besvær med at gå.
Hvorfor får man tungiasis?
Loppen, som er millimeterstor, trænger ind gennem huden, hyppigst der, hvor den er tynd, f.eks. mellem tæerne eller under tåneglene. Selve indtrængningen bemærkes sjældent, men kan af og til ses som en lille rød plet.
Loppen trives i varm sandjord, hvor æggene klækkes, og lopperne udvikles og parrer sig. Efter parring opsøger den gravide hunloppe en varmblodet vært.
Mennesker bliver primært inficeret, når de færdes barfodet, hvor loppen holder til.
Smitter tungiasis?
Tilstanden smitter ikke mellem mennesker.
Er tungiasis arveligt?
Nej.
Hvordan behandler man tungiasis?
Behandlingen består i at fjerne loppen i sin helhed - den kan graves ud med en nål eller et skalpelblad.
Hvad kan jeg selv gøre?
Anvend lukket fodtøj i områder, hvor tilstanden forekommer.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre tungiasis?
Hvis man færdes i områder, hvor tilstanden forekommer, bør man forebygge loppebid ved at anvende lukket fodtøj.
Der er ingen vaccine mod tungiasis, men insektspray kan forhindre loppeangreb.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Hos de fleste rejsende er dette en forbigående tilstand, som kun giver lidt ubehag.
Af og til kan det ske, at bakterier trænger ind i bidstedet og giver en infektion, som kan behandles med antibiotika.
Er tungiasis farligt?
Tilstanden går som regel over af sig selv uden mén.
Af og til ses infektion med bakterier, især ved massive loppeangreb, og her kan det være nødvendigt at behandle med antibiotika.
Det er vigtigt at have en stivkrampevacination, der dækker
Hvor udbredt/hyppig er tungiasis?
Tungiasis forekommer kun i tropiske og subtropiske egne af verden, men sygdommen importeres af og til til Danmark.
Kan jeg få tungiasis mere end én gang?
Ja. Man bliver ikke immun overfor fornyede loppeangreb.
