Histoplasmose

Lene Fogt Lundbo

Afdelingslæge

Fakta

  • Histoplasmose er en svampeinfektion, som primært forekommer i Nord- og Sydamerika, men også i Afrika og i Sydøstasien
  • Svampen indåndes med støv fra svampeholdig jord - især jord forurenet med afføring fra fugle og flagermus
  • Det mest almindelige er symptomer fra luftvejene med tør hoste, feber og smerter i musklerne
  • Behandling med svampemidler er som regel kun nødvendig hos personer med nedsat immunforsvar eller hos personer med alvorlige og/eller langvarige symptomer

Hvad er histoplasmose?

Histoplasma capsulatum

Histoplasmose er en svampeinfektion, som skyldes svampen Histoplasma capsulatum. Man smittes ved at indånde støv, som indeholder sporer fra svampen.

Hvad er symptomerne på histoplasmose?

De fleste, som udsættes for smitte, bliver ikke syge. Bliver man syg, er det mest almindelige symptomer fra luftvejene (akut lungehistoplasmose) med tør hoste, feber og smerter i musklerne.

Inkubationsperioden (tiden fra smitte til sygdom) er som regel 1-2 uger, men kan være længere.

Hos personer med nedsat immunforsvar kan histoplasmose give alvorlig lungesygdom med spredning til bl.a. hud, knogler og hjerne.

Hvordan stilles diagnosen?

Lungehistoplasmose

Symptomer fra luftvejene (hoste, åndenød og feber) i kombination med nylig rejse til område med forekomst af svampen (især besøg i grotter med flagermus) kan give lægen mistanke om diagnosen.

Blodprøve med påvisning af antistoffer mod svampen, blodprøve til dyrkning af svamp, påvisning af svampen i urinen, eller påvisning af svampen i ophostet slim stiller diagnosen.

Hvorfor får man histoplasmose?

Svampen forekommer i Nord- og Centralamerika, men også i Afrika, Asien og Australien. Den findes i jord forurenet med afføring fra fugle- og flagermus.

Især i grotter med flagermus er forholdene for vækst af svampen ideelle. 

Mennesker smittes, når de indånder svampesporeholdigt støv, der hvirvles op fra jorden. Raske mennesker skal dog udsættes for store mængder svampesporer, før de bliver syge.

Smitter histoplasmose?

Histoplasmose smitter ikke fra person til person.

Er histoplasmose arveligt?

Nej.

Hvordan behandler man histoplasmose?

Behandling er ikke nødvendig i lette tilfælde.

Hos personer med nedsat immunforsvar, eller hos personer med alvorlige eller langvarige symptomer af flere ugers varighed, kan det være nødvendigt at behandle med svampemidler.

Hvad kan jeg selv gøre,

Undgå at besøge grotter med flagermus.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Hos de fleste går akut lungehistoplasmose over, også uden behandling. Ved alvorlig sygdom, især hos immunsvækkede personer, kan dødsfald forekomme.

Er histoplasmose farligt?

Ja, men primært hos immunsvækkede personer eller personer, som har indåndet meget store mængder svampesporer.

Hvor udbredt/hyppig er histoplasmose?

  • Sygdommen forekommer praktisk taget aldrig i Skandinavien - enkelte importerede tilfælde efter rejser til Nord- og Centralamerika er beskrevet
  • I Norge blev der i 2006 beskrevet flere tilfælde efter en grupperejse til Centralamerika, hvor selskabet havde besøgt grotter
  • I USA er sygdommen almindelig i Mississippi- og Ohio River Valleys. Der forekommer 500.000 nye tilfælde hvert år i disse områder

Kan jeg få histoplasmose mere end én gang?

Ja - infektion medfører ikke immunitet.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Lene Fogt Lundbo

Afdelingslæge, Afdeling for Lunge- og infektionssygdomme, Bispebjerg Hospital

Erling Peter Larsen

speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen