Behandling efter amputation

Søren Kold

speciallæge

Fakta

  • En amputationsstump skal man holde øje med for irritation og sår
  • Den skal plejes og tilpasses, og stumpstrømpe, protese og sko skal også plejes
  • Lige efter amputationen skal stumpen ’skrumpe’ og hærdes, så den passer og kan bruges med en protese
  • Dette sker ved med elastisk bind, strømpe eller silikonehylster, som kaldes kompressionsbehandling 

Lægamputation, vejledning
 

Hvordan passer man amputationsstumpen?

Efter amputationen er amputationsstumpen hævet. Det er vigtigt at få hævelsen på amputationsstumpen til at svinde ind. På den måde heler såret så hurtigt som muligt, og benstumpen får en passende form til protesebrug.

Det er vigtigt at bevæge tilstødende led helt igennem i alle bevægeretninger.

Hvis knæled ikke strækkes helt ud, eller hofteled ikke strækkes helt ud, kan det blive meget svært at anvende en protese.

Som regel tilses såret 5-7 dage efter amputationen, hvor det vurderes, om den er klar til kompressionsbehandling, eller om man skal vente lidt. Man behandler hævelsen ved at bruge en kompressionsstrømpe eller siliconeliner. Kompressionsforbinding kan anvendes, hvis du har problemer med at anvende kompressionsstrømpe.

Det er normalt fysioterapeuten, der tager mål og instruerer i brug af kompression, hvad enten det er kompressionsstrømpe eller siliconeliner. Du vil blive instrueret i, hvordan du øger antal timer med kompression, og hvordan du holder hygiejnen.

Når du tager din kompression af, er det vigtigt at se til stumpen hele vejen rundt. Brug gerne et lille håndspejl, så du også kan se undersiden af stumpen. Du skal se efter blærer, udslæt og om såret ser pænt ud. Hvis du er i tvivl, så spørg sundhedspersonalet.

Når du er kommet så langt i forløbet, at du har fået en protese, skal du fortsat passe godt på din amputationsstump. Stumpen skal vaskes med skånsom sæbe hver dag og gerne påføres creme for at holde huden smidig. Siliconelineren skal holdes ren og bør vaskes dagligt.

Det er vigtigt, at du holder stumpens størrelse så ens som muligt, så forebygger du sår og vabler. Størrelsen holdes ensartet ved, at du bruger protesen hver dag og ikke lader stumpen hænge nedad - brug amputationsstøtte på kørestolen, hvis du er underbensamputeret.

Det er også vigtigt, at du holder din vægt stabil. Hvis du ændrer vægt, kan protesen trykke forkert på stumpen, og protesehylsteret passer så måske ikke længere.

I løbet af det første år efter amputationen vil din stump svinde. Til at begynde med hurtigt og efterhånden langsommere. Det betyder, at du hele tiden skal være opmærksom på protesens pasform – begynder du at mærke tryk på spidsen af stumpen, smerter eller at protesen føles mere ustabil, kan det være på tide, at du bruger en protesestrømpe.

Det kan også være nødvendigt at tage strømpe på i løbet af dagen, da de fleste amputationsstumper bliver mindre ved protesebrug. I løbet af genoptræningen har du adgang til bandagist og fysioterapeut. Dem kan du spørge om råd, og de kan hjælpe med at vurdere pasformen.

På et tidspunkt er amputationsstumpen svundet så meget, at der er behov for et nyt hylster. Efter genoptræningen er afsluttet, bør du kontakte bandagisten, hvis du får smerter, hvis protesen føles ustabil, eller du synes, at pasformen har ændret sig.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Søren Kold

klin. prof., overlæge, ph.d., Klinisk Institut, Aalborg Universitet og det ortopædkirurgiske speciale, Aalborg Universitetshospital

Erling Peter Larsen

speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen