Slimsæk irritation eller betændelse i knæet (bursit)

Martin Lind

speciallæge

Fakta

  • Irritation af en slimsæk (stødpude) på forsiden af knæet kan give smerter og hævelse
  • Årsagen kan være:
    • Arbejde, hvor du ligger på knæ
    • Sport
    • Tøj og bandager der irriterer
    • Slag mod knæet 
    • Betændelse med bakterier i slimsækken
  • Ofte går det i ro af sig selv, når knæet aflastes
  • Medicin der lindrer smerter, kan være nødvendigt
  • Lægen kan hjælpe med at skelne mellem irritation og infektion
  • Infektion kan kræve anden form for behandling

Hvad er irritation eller betændelse i en slimsæk fortil på knæet? 

På de områder i kroppen, hvor sener eller muskler glider over knoglefremspring, er kroppen udrustet med slimsække, som dæmper gnidningsmodstanden. De findes gerne rundt om et led.

Sådanne slimsække kaldes bursae på latin. Bursit er en irritation eller betændelse i en slimsæk. Slimsækken som sidder foran knæskallen kan blive irriteret og derved give smerter foran knæskallen.

Disse betændelser behøver ikke at opstå som følge af bakterier eller virus. Årsagen er som regel en reaktion på lokale skader eller overbelastninger i det betændte område.

Tegningen viser et knæ, hvor slimposen (slimsækken) foran knæskallen er hævet og betændt (præpatellar bursit).
 

Hvad er symptomerne på irritation i slimsækken fortil på knæet?

Det mest almindelige er smerter og hævelse. Der er ofte lidt rødme og fornemmelse af varme i området.

Symptomerne er typiske for denne tilstand. Dette gør, at det som regel er let for lægen at stille diagnosen ved en almindelig undersøgelse af knæet.

Hvilke symptomer skal man være særlig opmærksom på?

Hvis der er tydelig hævelse med rødme og varme af huden, kan der være betændelse med bakterier.

Hvis dette er tilfældet, skal du søge læge hurtigt.

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen kan ofte stille diagnosen ud fra sygehistorien og en undersøgelse af knæet.

Lægen skal overveje, om betændelsen skyldes bakterier, og om betændelsen strækker sig ind i selve knæleddet.

Hvis der er mistanke om bakteriebetændelse i selve slimsækken, kan det være nødvendigt at suge lidt væske ud fra hævelsen med en grov kanyle og analysere væsken.

Hvis der er mistanke om betændelse med bakterier i selve knæleddet, er det nødvendigt med akut vurdering på hospital.

Hvorfor får du bursit i knæet?

Betændelsen opstår som nævnt efter akutte skader eller overbelastninger, eller efter langvarige gentagne belastninger.

Mennesker som arbejder meget i knæliggende stilling, er specielt udsat for denne type betændelse på forsiden af knæleddet. Det gælder fx personer, der arbejder med rørlægning, fliselægning, tæppelægning og gulvskuring/vaskning.

Tilstanden blev tidligere kaldt "vaskekone-knæ" eller "kommis-knæ".

Læge der undersøger knæ
 

Er bursit i knæet arveligt?

Nej, det er ikke arveligt.

Hvordan behandles en bursit?

Den vigtigste del af behandlingen er den indsats, du selv gør.

En sådan betændelse kommer ofte tilbage. Det er derfor vigtigt, at du foretager ændringer for at undgå nye tilfælde. Dette kan være:

  • Aflaste leddet i den akutte fase
  • Undgå at ligge på knæ
  • Bruge rigtig beskyttelsesudstyr, når du skal arbejde i knæliggende stilling

I den akutte fase er det almindeligt at bruge medicin, der dæmper betændelsen. Normalt får du behandling med medicin i 5-7 dage.

De fleste bliver raske ved en kombination af aflastning og medicin. Hvis du ikke bliver rask efter en sådan behandling, kan du prøve at få indsprøjtet en lille dosis binyrebarkhormon hos lægen. Det er en stærkere form for betændelsesdæmpende behandling.

Hvad kan jeg selv gøre?

Undgå uhensigtsmæssig meget belastning af det ømme ledområde.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre bursit i knæet?

Det er vigtigt at undgå de ting, som fremkaldte irritationen og eller betændelsen.

Behandlingen skal derfor fortsætte, selvom tilstanden går hurtigt i ro, ellers vender generne tilbage igen.

    Hvordan udvikler sygdommen sig?

    Tilstanden er ufarlig, og prognosen er god.

    Ofte er der tale om lette gener, som hurtigt går i sig selv igen. De fleste bliver raske efter nogle dage.

    Er bursit i knæet farligt

    Nej, det er ikke farligt.

    Hvor hyppig er bursit i knæet?

    Bursit omkring knæet og albuen er hyppige lidelser.

    Kan jeg få bursit i knæet mere end én gang?

    Det har vist sig, at det er en tilstand, som ofte kommer tilbage.

    Det skyldes sandsynligvis, at mange har et job, som gør at de ikke kan undgå de stillinger, som øger risikoen for betændelse. For disse personer er det meget vigtigt at bruge rigtigt beskyttelsesudstyr.

    Vil du vide mere?

    Illustrationer

    Kilder

    Fagmedarbejdere

    Martin Lind

    overlæge, prof., dr. med., Idrætssektoren, Ortopædkirurgisk afdeling, Aarhus Sygehus

    Erling Peter Larsen

    speciallæge i almen medicin, Silkeborg

    Indhold leveret af

    Patienthåndbogen

    Patienthåndbogen

    Kristianiagade 12

    2100 København Ø

    DisclaimerPatienthåndbogen