Brud på bådbenet, håndroden

Torben Bæk Hansen

speciallæge

Fakta

  • Bådbenet er en af knoglerne i hånden (håndroden)
  • Ved et fald kan der opstå et brud, som er vigtigt at behandle
  • Bruddet kan være svært at se på røntgenbilleder
  • Ofte må lægen starte behandlingen, selvom diagnosen ikke er sikker
  • Undersøgelsen må så gentages efter et par uger
  • Et brud i bådbenet kan være mange uger om at hele
  • Det kan ofte være nødvendigt med en operation
  • Prognosen er god, og hos de fleste vil håndens funktion blive normal igen

Hvad er brud på bådbenet?

Bådbenet er en af knoglerne i håndroden. Ved fald på strakt arm, hvor man forsøger at tage for sig, kan der opstå brud i denne knogle. På fagsprog kaldes bådbenet for os scaphoideum.  

Hvad er symptomerne på brud på bådbenet?

Der er smerter mellem tommelfinger og håndled. Du har også nedsat kraft i dit håndtryk.

Lige efter skaden kan der være en mindre hævelse og måske også misfarvning efter en blodsamling.

Hvordan stilles diagnosen?

Efter skaden opstår der straks smerter. Ofte er der ikke nogen større hævelse. Men det kan bløde lidt i vævet, og du bliver blå på skadestedet efter nogle dage.

Lægen får mistanke om bruddet ud fra, hvordan skaden opstod, dine smerter og de fund, som gøres ved undersøgelsen.

Det vil typisk gøre ondt, hvis du trykker på et område ved roden af tommelfingeren. En røntgenundersøgelse vil måske kunne bekræfte, at der er et brud (se røntgenbillede).

Nogle gange kan lægen ikke se bruddet på røntgen ved den første undersøgelse, da det drejer sig om en meget fin revne.

Hvis der alligevel er mistanke om brud, vil du få gips på og blive bedt om at komme tilbage efter 10-14 dage. Så fjernes gipsen og der tages nye røntgenbilleder. På dette tidspunkt er der større mulighed for, at et eventuelt brud kan ses på røntgen. I nogle tilfælde må lægen foretage en såkaldt MR-skanning, hvor bruddet tydeligere kan ses. 

Hvorfor får du brud på bådbenet?

Et brud på bådbenet skyldes som regel at du falder på hånden, i strakt arm, hvor du så tager fra sig med håndroden. 

Hvordan behandles brud i bådbenet?

Hvis der ikke er forskydninger i bruddet, er behandlingen at gipse armen. Der lægges gips fra hånden og op til albuen.

Brud i bådbenet vokser ikke altid lige så godt sammen som andre knoglebrud. Det betyder, at du kan komme til at gå længere tid med gips, end det er almindeligt ved andre brud. Det er vigtigt at sikre sig, at bruddet vokser godt sammen, så du ikke får problemer med hånden i fremtiden.

Gipsen skiftes nogle gange i forløbet, så den stadig sidder godt til. Mange skal have gips på i 3 måneder eller mere.

Kontrollen af, om bruddet er helet, foregår både i form af lægeundersøgelse og røntgenundersøgelse.

Komplicerende forhold

Nogle gange er brudspalten så bred, eventuelt forskudt, at lægerne anbefaler, at du får en operation. Ved operationen fastgøres bruddet med en skrue eller metalstifter. Det kan også være nødvendigt at operere, hvis bruddet ikke er helet efter 12 uger. Derfor er det helt afgørende, at du kommer til de aftalte kontroller hos lægen.

Hvad kan jeg selv gøre?

Søg læge, hvis du efter et vrid i håndleddet har smerter, der bliver ved.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre et brud på bådbenet?

Undgå belastning indtil dit håndled er blevet undersøgt, efter at du er kommet til skade, og du har smerter.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Med god behandling og opfølgning bliver resultatet godt i mere end 95 % af tilfældene.

Men hvis bruddet ikke heler godt, kan der opstå varige skader i håndroden. Det kan både give smerter, stivhed og dårligere funktion i hånden.

Som regel bliver håndens funktion normal igen, når bruddet er helet, og du er kommet dig.

Det kan være nødvendigt at træne håndens funktioner. Denne træning kan du enten udføre selv eller i samarbejde med en ergoterapeut.

Hvis der senere opstår nye smerter i hånden, er det vigtigt at kontakte sin læge.

I sjældne tilfælde kan bruddet give problemer efter nogle måneder eller år, hvis der har været helingsproblemer eller opstår slidgigt.

Hvor hyppig er brud på bådbenet?

Brud på bådbenet er et af de hyppigste brud i håndroden.

Kan jeg få brud mere end en gang?

Ja, hvis du igen kommer til skade, kan knoglen brække igen. Specielt hvis den ikke er groet ordentlig sammen, skal der ikke så meget til, før den brækker igen.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Torben Bæk Hansen

prof., ph.d., overlæge, Ortopædkirurgisk afdeling, Hospitalsenheden Vest, Holstebro

Jette Kolding Kristensen

praktiserende læge, professor, ph.d., Center for Almen Medicin ved Aalborg Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen