Hallux valgus - skæv storetå med knyst

Jørgen Baas

speciallæge

hallux valgus og rtg

Fakta

  • Ved storetåknyst (hallux valgus) er storetåen skæv i grundleddet og drejer mod 2. tå
  • Skævheden giver en trykøm knyst på indersiden af storetåens grundled
  • Storetåknyst håndteres med rummeligt fodtøj som ikke giver trykgener
  • Ved svær skævstilling kan der foretages operation for at gøre forfoden smallere og storetåen mere lige

Hvad er hallux valgus? 

  • Hallux valgus betyder, at storetåen bliver skæv i grundleddet og drejer ind mod 2. tå
  • Det giver ofte en knyst på indersiden af foden, som kan blive øm, især når skoen trykker

Hvad er symptomerne på hallux valgus?

  • Øm knyst på indersiden af storetåens grundled
  • Vanskeligheder med at finde sko, der passer
  • I svære tilfælde kan 1. og 2. tå krydse hinanden
  • Smerter under forfoden på grund af ændret tryk

Hvordan stilles diagnosen hallux valgus?

  • Lægen kan stille diagnosen ved at kigge på foden og mærke efter ømhed
  • Som regel bliver der også taget røntgenbilleder af begge fødder, mens du står op 

Behandling uden operation 

Mange kan få lindring uden operation. Det kan fx være:

  • Sko med god plads, så de ikke trykker på knysten
  • Bløde sko, der kan udblokkes hos en skomager
  • Tåspredere eller indlægssåler, som kan aflaste

Behandling med operation 

Hvis sko og andre hjælpemidler ikke hjælper, kan operation komme på tale.

Operationen går ud på at rette skævheden i storetåen. Det sker oftest ved at save knoglen over og sætte den sammen igen i en bedre stilling. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at stive leddet af.

Indgrebet udføres som regel som et dagkirurgisk indgreb, hvor du kan komme hjem samme dag. Du vil enten blive opereret i lokalbedøvelse eller kortvarig fuld bedøvelse.

Målet med operationen er: 

  • At mindske smerterne
  • At gøre det lettere at bruge almindelige sko

Risiko ved operation

Der kan være en tendens til, at skævstillingen af storetåen gendannes, hvorfor det tilrådes at anvende fodtøj med en god bredde fortil i skoen, således trykket mod storetåen formindskes.

Der kan opstå symptomer på forfodsfald med smerter og hårdhudsdannelse under 2. og 3. forfodsknogle. I sjældne tilfælde kan der optræde træthedsbrud i disse knogler.

Mange oplever en varig indskrænkning af bevægeligheden i storetåen. Der kan være smerter eller føleforstyrrelser fra arvæv eller fra beskadigede nervegrene i arret.

Som ved al kirurgi er der en risiko for komplikationer, fx: 

  • Infektion eller dårlig heling
  • Nervepåvirkning, som kan give ændret følesans
  • At skævheden kommer igen eller at storetåen bliver skæv den anden vej
  • Øget risiko for komplikationer, hvis du har sukkersyge, ryger eller har dårlig blodcirkulation

Efter operationen

  • Benet skal holdes i ro og hæves de første dage
  • Du får en speciel sko eller støvle i 4-6 uger, som beskytter foden
  • Du må ofte støtte på hælen, men ikke på forfoden i starten
  • Når knoglen er helet, begynder du med lette øvelser: 
    • Gåtræning med støtte, så længe det ikke gør for ondt
    • Bøje og strække tæerne
    • Holde foden hævet, når den ikke er i brug
  • De fleste oplever et godt resultat af operationen, og omkring 9 ud af 10 er tilfredse efter et halvt år

Kilder

Fagmedarbejdere

Jørgen Baas

overlæge, dr.med., Aarhus Universitetshospital

Erling Peter Larsen

speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen