Platfod er normalt en tilstand, vi forbinder med børn. Men voksne kan også med årene udvikle platfod.
Der kan være mange forklaringer på dette. Den hyppigste årsag er nedsat funktion i en af de sener, som har forløb bag ankelknuden på indersiden af foden og lidt fremover indersiden af foden.
På fagsprog betegnes tilstanden dysfunktion i tibialis posterior senen. Det er en form for kronisk senebetændelse, hvor der efter nogen tid kan opstå blivende forandringer der skyldes slid.
Du vil typisk blive mere og mere øm og få flere smerter på indersiden af den bageste del af foden, hvilket kan stå på i måneder og i årevis.
Måske kan du også mærke, at senen bag ankelknuden hæver op.
Efter nogen tid bliver foden mere flad, du kan få problemer med balancen og med at gå. Du kan især opleve, at det er vanskeligt at gå på ujævnt underlag.
Når tilstanden er blevet så fremskreden, vil smerterne kunne aftage, men ankelleddet bliver mere stift.
Fejlstillingen af foden er karakteristisk, ligesom det skæve slid på skoene.
Diagnosen stilles i de fleste tilfælde ud fra de typiske symptomer og ved undersøgelse hos læge.
Lægen vil kunne påvise skævheder i anklen, platfod og at forreste del af foden er blevet bredere. Ved at klemme på senen bag ankelknuden kan der fremkaldes ømhed.
Ved fremskreden tilstand er fodleddet blevet stift - det lader sig kun bevæge i meget begrænset omfang.
Det er normalt ikke nødvendigt med røntgenundersøgelse. Men det kan nogle gange være nyttigt for at udelukke andre sygdomme.
Tibialis posterior senen spiller en afgørende rolle for, at indersiden af foden har en normal krumning opad. Det er også vigtigt for at kunne gå normalt.
Hvis senen begynder at blive svækket, vil ledbånd og ledkapsel i anklen også blive svagere. Fodbuen reduceres, og der opstår platfod.
Man ved ikke med sikkerhed, hvad der er årsagen til denne slitagesygdom, men det kan skyldes:
Formålet med behandlingen er at lindre symptomerne og bedre funktionen i anklen.
Behandlingen kan også bidrage til at stoppe eller bremse udviklingen af platfod.
I de fleste tilfælde består behandlingen af råd om valg af sko med god svangstøtte. Det kan være nødvendigt, at du får lavet specialsko eller ankelstøtte, som giver senen aflastning.
Nogle gange opstår der akut irritation ("betændelse" uden bakterier) i senen. Her vil du få behandling med betændelsesdæmpende medicin (NSAID). Du vil få besked om at tage den med ro, hvile foden mest muligt og eventuelt sidde med foden højt. Det kan blive nødvendig at gipse foden i nogle få uger.
I mere sjældne tilfælde med voldsomme gener fra platfod, kan operation blive aktuel.
Selv om et kirurgisk indgreb kan give et godt resultat, tager det let et år med optræning, før du kan mærke god effekt af indgrebet.
Brug sko der giver god svangstøtte og modvirker, at fodbuen bliver flad.
Ud over sko der giver god støtte til svangen, kan du bruge korrigerende skoindlæg. Begge dele har effekt mod smerterne og kan formentlig hæmme en forværring af tilstanden.
Hvis du har vedvarende smerter i svangen og ved din indvendige ankelkno, når du belaster foden.
Platfod hos voksne er en kronisk tilstand. Hvis den ikke behandles, vil den gradvist blive værre.
Det er derfor vigtigt, at du sætter ind tidligt med behandling. På den måde kan du forebygge de kroniske senfølger, der ses i ubehandlede tilfælde, særligt hos ældre mennesker.
Tilstanden er hyppigst blandt kvinder over 40 år. Man regner med, at 10 % af ældre kvinder har platfod.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
