Vokseværk

Christian Wong

speciallæge

Fakta

  • Vokseværk hos børn er en almindelig årsag til smerter, som oftest viser sig som smerter i benene om eftermiddagen og tidligt på aftenen
  • Grundlæggende er årsagen til vokseværk ukendt 
  • Ved vokseværk er undersøgelser af dit barn hos lægen normale, og dit barn halter ikke, hvis det er vokseværk
  • Behandling kan være rettet mod at mindske smerterne, og barnet skal fortsætte sit liv som sædvanligt uden begrænsninger
  • Vokseværk har en godartet prognose og går over af sig selv

Hvad er vokseværk?

Vokseværk er en almindelig tilstand hos børn i alderen 3 til 12 år. Årsagen er ukendt, og tilstanden er ikke en forløber for anden sygdom.

Smerterne kommer og går. Smerterne sidder i læggene og på forsiden af lårene, knæhaserne og/eller lægge. De kommer om eftermiddagen og aftenen, og er der ikke om morgenen.

Hvad er symptomerne på vokseværk?

Barnet er som regel lige så aktivt, som det plejer at være. Barnet halter ikke og har heller ikke begrænset bevægelighed, og det involverer ikke leddene.

Smerterne sidder i reglen foran på lårene, i knæhaserne eller bag på læggene, men kan også komme andre steder på kroppen. 

Smerterne kommer ofte sent på dagen eller om aftenen. Barnet kan også vågne tidligt om natten med smerter. Nogle børn føler, at symptomerne bliver værre efter en dag, hvor de har løbet meget. Smerterne går over af sig selv.

Hvilke symptomer skal man være særlig opmærksom på?

Hvis barnet halter, hvis der er hævede led, hvis der er smerter i et lokaliseret område, eller hvis barnet stadig har ondt om morgenen – så er årsagen til smerterne noget andet end vokseværk, og barnet bør ses af lægen. Hvis der er feber, vægttab, eller hvis dit barn har det generelt dårligt, skal barnet også ses af læge. 

Hvordan stilles diagnosen?

Ofte er sygehistorien typisk og som beskrevet ovenfor. På den baggrund kan diagnosen stilles, og i mange familier har forældrene haft samme oplevelse som børn og unge. Andre årsager til smerterne skal dog udelukkes, og der er derfor visse symptomer, som du skal være opmærksom på (se ovenfor).

Der er ingen undersøgelser, der kan bekræfte diagnosen vokseværk. Røntgen og blodprøver er derfor kun relevante, hvis lægen mistænker, at der er en anden årsag til smerterne.

Hvorfor får man vokseværk?

Årsagen til vokseværk er ukendt. Det drejer sig muligvis om en form for overbelastning. På trods af navnet ser det ikke ud til, at perioderne med vokseværk svarer til de perioder, hvor kroppen vokser meget.

Mange teorier er foreslået som forklaring på vokseværk, men de er ikke blevet bekræftet, så der findes ikke nogen god forklaring på vokseværk. Det er vist, at vokseværk delvist kan have baggrund i D-vitaminmangel, og et D-vitamin tilskud gav en markant reduceret smerte. 

Hvilken behandling er der?

Vokseværk er en helt godartet lidelse, som går over af sig selv, og barnet behøver ikke at gennemgå andre undersøgelser. Eventuel behandling retter sig mod at mindske smerterne og opretholde barnets normale hverdag.

Oftest er det ikke nødvendigt at give regelmæssig smertestillende medicin, men hvis det er tilfælde af svære smerter, kan paracetamol og NSAID gives 'ved behov'.

Hvad kan man selv gøre?

Mange forældre forsøger sig med forskellige tiltag, når der er smerter, og finder efterhånden ud af, hvad der virker bedst for dem og barnet. Det kan f.eks. være massage, udspænding af musklerne, smertestillende medicin, varmepude eller andet.

Man skal anerkende, at ens barn har ondt. Det er vigtigt at vide, at det ikke har indvirkning på dit barns funktion. Vokseværk har en godartet natur uden senfølger og går over af sig selv. Dit barn skal motiveres til at fortsætte sædvanlige aktiviteter og sociale relationer, som kan være med til at fjerne fokus fra smerterne.

Hvordan undgår man at få eller forværre vokseværk?

Da årsagen til vokseværk ikke kendes, er der heller ingen råd til, hvordan man undgår at få vokseværk eller undgår at forværre tilstanden.

Hvornår skal man søge hjælp? 

Dit barn bør ses af en læge i disse tilfælde:

  • Hvis barnet halter
  • Hvis der er stive, hævede led
  • Hvis der udelukkende er smerter i det ene ben (eller arm)
  • Hvis der er helt lokaliseret ømhed
  • Hvis det gør ondt under aktivitet
  • Hvis barnet stadig har ondt om morgenen 

Hvordan er langtidsudsigterne?

Tilstanden går over af sig selv og har ingen komplikationer. Varigheden er fra nogle måneder til flere år.

Er vokseværk farligt?

Nej, og det går over af sig selv.

Hvor hyppig er vokseværk?

Ifølge internationale undersøgelser forekommer vokseværk hos 3 % til 37 %. Den store spredning i forekomst afspejler forskelle i, hvordan lægerne stiller diagnosen og forskelle i befolkninger. Vokseværk er efter alt at dømme den hyppigste årsag til smerter i benene hos et barn.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Christian Wong

overlæge, ph.d., Ortopædkirurgisk afdeling, Hvidovre Hospital

Erling Peter Larsen

speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen