Afkøling af idrætsskader

Idrætsskader og RICE

Idrætsskader er hyppige. Det er almindeligt at afkøle skaden med isposer og håndklæder.

Princippet bag behandlingen, der hedder RICE, står for:

• Rest – hvile og ro

• Ice – afkøling af skaden, der modvirker hævelse og smerter

• Compression – kompression, bandagering med moderat tryk for at forebygge hævelsen

• Elevation – elevation/løft af arm eller ben, der også forebygger hævelse og lindrer smerten

Inden for den professionelle sport anvendes forskellige isposer, nedkølingspuder og manchetter. De kan anvendes ved idrætsskader med slag og forvridninger, men også ved nogle typer af knoglebrud. Nedkøling anvendes tillige i visse tilfælde efter operationer på ledbånd, fx efter korsbåndsoperationer. Nedkøling kan forebygge hævelse og lindre smerten.

Hvilken nedkøling er optimal?

Der er usikkerhed om, hvilken metode af nedkøling der er mest optimal. Det vigtigste er at sikre, at der ikke opstår kuldeskader, når du lægger isposer direkte på huden, da der kan meget let opstå frostskader. Du bør anvende en beskyttende barriere - et vådt håndklæde er mest effektivt. Nerverne kan også svækkes af den lave temperatur.

Nedkøling af huden til ca. 10-15 grader kan accepteres. Tykkelsen af bløddelene indtil muskler og led kan være afgørende for en effekt af nedkølingen.

Nedkøling i perioder af 10 minutters varighed er acceptabelt. Du bør holde øje med resultatet af behandlingen.

Det samlede RICE-princip er en vigtig del af idræts-fysioterapeuternes behandling af de akutte sportsskader. Kendskab til de fire basale elementer i RICE er vigtig at kende for idrætsfolk: Hvile og ro, afkøling, kompression og elevation.

Er der bivirkninger ved nedkøling?

Der har i de senere år været skepsis omkring eventuelle bivirkninger ved nedkøling. Det skyldes, at nedkøling begrænser de processer, som også er en del af helingen efter en skade.

Der er dog ikke vist dårlig heling af skader efter RICE-behandling. Fordelene ved RICE med lindring af smerte, nedsat hævelse og bedre mobilisering overstiger sandsynligt de evt. mindre begrænsninger i helingen.

Hvor lang tid skal man holde et beskadiget led i ro?

Også princippet om hvile stilles der spørgsmål ved. Man bør sandsynligt ikke holde et beskadiget led i ro mere end nogle få dage. Derefter skal man både lave bevægeøvelser og støtte indenfor smertegrænse. Dette ændrede koncept betegnes MICE, hvor "rest" erstattes af "movement".

Bevægelse indenfor smertegrænse kan sandsynligvis stimulere en mere hensigtsmæssig dannelse af helingsvæv. Bevægelse kan også modvirke stivhed og nedsat bevægelighed i leddet efter en skade.

Vil du vide mere?

• Nedkøling af idrætsskader - for sundhedsfaglige