Akut infektion i livmoderhalsen

Benny Kirschner

Speciallæge

Fakta

  • Infektion i livmoderhalsen skyldes bakterier eller virus
  • Typisk er det seksuelt overførte sygdomme, som hyppigst ses hos unge mennesker
  • Sygdommen skyldes oftest bakterier som klamydia og sjældnere gonorré eller herpesvirus

Hyppige symptomer er:

  • Tilstanden er tit uden symptomer
  • Slimet udflåd
  • Kontaktblødning, dvs. blødning i forbindelse med samleje
  • Underlivssmerter og/eller smerter ved samleje
  • Ved svære tilfælde ses feber og almen sygdomsfølelse

Behandling

  • Klamydia og gonorré behandles med antibiotika
  • Herpesinfektion kan i nogle tilfælde behandles med virushæmmende medicin

Hvad er livmoderhalsbetændelse?

Livmoderhalsen (cervix uteri) er åbningen ind til livmoderhulen. Livmoderhalsen er placeret øverst i skeden.

Tegning af livmoder

Infektion i livmoderhalsen skyldes bakterier eller virus. De hyppigste årsager er bakterier som klamydia eller gonorré eller herpesvirus. Det er typisk tale om en seksuelt overført infektionssygdom.

Hvad er symptomerne på infektion i livmoderhalsen?

Infektion i livmoderhalsen giver for det meste ingen symptomer. Man kan opleve slimet, evt. ildelugtende udflåd, smerter, smerter ved samleje og/eller blødningsforstyrrelser, evt. blødning - specielt efter samleje (kontaktblødning). Infektion med herpesvirus kan nogle gange ses som væskefyldte blærer omkring kønslæberne, skeden og urinlederen. Denne tilstand kan være kompliceret af kløe, smerter samt evt. feber og nedsat almentilstand

Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?

Du skal være særligt opmærksom, hvis du får udflåd, smerter og feber - særligt hvis du lige har fået ny partner. Ubehandlet infektion med klamydia eller gonorré kan være alvorligt og øger risiko for senere sterilitet.

Ved kontaktblødning, det vil sige blødning der kommer efter samleje, anbefales det, at du kontakter din egen læge mhp. gynækologisk undersøgelse, da det er vigtigt at udelukke alvorlige vævsforandringer.

Endelig kan svær underlivsbetændelse, med f.eks. herpes, give problemer med at lade vandet. I de tilfælde er det vigtig at blæren aflastes med kateter enten via egen læge eller på hospitalet.

Hvordan stilles diagnosen?

Ved en gynækologisk undersøgelse kan lægen se, om livmodermundingen er rød og inficeret. Underlivsbetændelse giver ømhed i livmoderhalsen (rokkeømhed), hvorfor lægen typisk også mærker på livmoderhalsen og livmoderen.

Lægen tager typisk en bakterie- og/eller virusprøve fra livmoderåbningen og eventuelt fra urinrøret. Prøven bliver indsendt til et laboratorium, hvor den dyrkes. Svaret har man knap en uge senere.  

Nogle gange kan lægen tage blodprøver mhp. at bestemme, hvor alvorlig infektionen er. 

Hvis kvinden ses af en gynækolog, udføres typisk ultralydsskanning gennem skeden for at sikre, at infektionen ikke har lavet en byld omkring æggelederne eller æggestokkene.

Hvorfor får man infektion i livmoderhalsen?

Infektion i livmoderhalsen skyldes seksuelt overførte bakterier eller virus som klamydia, gonorré, herpesvirus eller genital mycoplasma.

Det øger risikoen for at få infektion i livmoderhalsen, hvis:

  • man har mange seksualpartnere
  • man ikke bruger kondom

Smitter infektion i livmoderhalsen?

Infektion i livmoderhalsen skyldes ofte seksuelt overførte bakterier eller virus, så ja, disse sygdomme kan smitte ved seksuel kontakt.

Er infektion i livmoderhalsen arveligt?

Nej, sygdommen er ikke arvelig, men ved infektion i løbet af graviditeten, kan fosteret smittes under fødslen.

Hvordan behandler man infektion i livmoderhalsen?

Målet med behandlingen er at undgå, at man smitter andre og/eller får komplikationer. Hvis sygdommen spredes til æggelederne, er der nemlig risiko for nedsat fertilitet.

Klamydia og gonorré behandles med antibiotika, mens herpesvirus nogle gange behandles med virushæmmende middel.

Hvad kan jeg selv gøre?

Anvend kondom ved ny seksuel kontakt. Ved symptomer på underlivsinfektion, bør du tage din temperatur, da feber er et vigtigt symptom, som lægen bør kende til. Du skal kontakte din egen læge for at blive undersøgt mhp. at udelukke længevarende infektion og evt. skade på æggelederne, noget som kan påvirke din fertilitet. Efter behandling for klamydia eller mycoplasma, skal du aftale med din læge, om du skal komme til kontrol. Ved fund af positiv prøve for klamydia/gonorré, bør du informere din/e seksualpartnere for at undgå spredning af infektionen, og/eller at du bliver smittet igen.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre infektion i livmoderhalsen?

Du kan forebygge livmoderhalsbetændelse ved:

  • At benytte kondom
  • Begrænse antallet af partnere
  • Søge læge ved symptomer

Hvordan er langtidsudsigterne?

For mange kvinder er prognosen for ukompliceret infektion i livmoderhalsen god, men hvis infektionen spreder sig til æggelederne eller bliver langvarig, kan fertiliteten blive påvirket negativt. Ved alvorlig underlivsinfektion bliver 15 % sterile efter første infektion, 30 % bliver sterile efter to infektioner og 60 % bliver sterile efter tre infektioner.

Er infektion i livmoderhalsen farligt?

Infektion i livmoderhalsen er generende og kan - i de tilfælde den spreder sig til underlivsinfektion - påvirke evnen til at blive gravid.

Hvor udbredt/hyppig er infektion i livmoderhalsen?

Man ved ikke præcist, hvor mange der får infektion i livmoderhalsen, men det er en ganske almindelig sygdom, der oftest rammer seksuelt aktive kvinder under 25 år. Der er desuden en meget hyppig årsag til, at kvinder kontakter lægen.

Den hyppigste årsag til infektion i livmoderhalsen er smitte med klamydia. Der konstateres knapt 30.000 tilfælde af klamydia årligt i Danmark.

Kan jeg få infektion i livmoderhalsen mere end én gang?

Ja, man kan få infektion livmoderhalsen gentagne gange.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Benny Kirschner

Overlæge, Amager og Hvidovre Hospital, Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling

Annika Norsk Jensen

speciallæge i almen medicin, ph.d.,

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen