Hvad er skedekatar?
Skedekatar hos kvinder, der har passeret overgangsalderen, kaldes vulvovaginitis på fagsprog.
Hvad er symptomerne på skedekatar?
De typiske symptomer på skedekatar er:
- tørre slimhinder
- irritation og svie i skeden og mellem kønslæberne
- svie og smerter ved samleje
- svie ved vandladning
- nogle kan få øget udflåd
- hvis slimhinderne er meget sarte, kan der komme blodigt udflåd og tendens til revner, f.eks. ved samleje
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Hvis du bløder eller har udflåd efter overgangsalderen, bør du altid få det undersøgt.
Hvordan stilles diagnosen?
Lægen stiller diagnosen ved at foretage en gynækologisk undersøgelse. Skedekatar er synligt ved undersøgelsen, fordi slimhinderne får nogle helt typiske forandringer.
Hvorfor får man tørre og tynde slimhinder?
I de år du har menstruation, er dine slimhinder i skeden beskyttet af hormonet østrogen og mælkesyrebakterier. Efter overgangsalderen forsvinder både østrogenet og mælkesyrebakterierne. Det betyder, at dine slimhinder bliver tyndere og mere sårbare. Det sker med slimhinderne i skeden, men også på kønslæberne og i urinblære og urinrør. Så kan du risikere at få betændelse med de tarmbakterier, der altid findes i skridtet. Det kan give tilbagevendende urinvejsinfektioner og udflåd fra skeden.
Smitter skedekatar?
Skedekatar er ikke en kønssygdom og smitter ikke.
Er skedekatar arveligt?
Det vides ikke, om der er en arvelig tendens til at få skedekatar efter overgangsalderen.
Hvordan behandler man skedekatar?
Behandlingen af skedekatar består i at styrke slimhinden, så den bliver mere modstandsdygtig. Dette gør man mest effektivt med østrogenbehandling. Man tilfører hormon lokalt i skeden som stikpiller (vagitorier) eller creme. Normalt bruger man creme eller stikpiller to gange om ugen. Man kan også anvende en ring i skeden, der frigiver hormon. Ringen skal skiftes hver 3. måned - man kan selv gøre det eller bede lægen om det.
Et nyt præparat, der også indeholder det svage mandlige kønshormon prasteron, har samme effekt som østrogen. Det er til brug hver dag.
Når man bruger hormon lokalt i skeden, er det kun en lille del, der bliver optaget i kroppen. Lokalbehandling med hormoner kan anvendes af alle og fortsætte hele livet. Der er ingen risiko for kræft, blodpropper eller andre alvorlige bivirkninger.
Hvis du ikke vil bruge hormoner, findes der hormonfrie præparater til behandling af tynde slimhinder. De indeholder ofte hyaluronsyre og har god effekt ved regelmæssigt brug.
En ny form for behandling er laserbehandling af slimhinden i skeden. Laseren laver små, punktformede forbrændinger i skeden, og medens punkterne heler, kan skeden føles mere fugtig. Det endelige resultat er arvæv, der ikke tilfører skeden fugt. Behandlingen skal derfor gentages med jævne mellemrum. Langtidsvirkning og sikkerhed er indtil videre uafklaret.
Hvor lang tid tager behandlingen?
Det kan tage flere måneder, før slimhinderne igen er normale. Du bør derfor fortsætte med behandlingen i mindst tre måneder, selv om du ikke mærker nogen forskel i starten. Hvis du stopper med behandlingen, bliver slimhinderne tynde igen.
Lokalbehandling med østrogen hjælper ikke på eventuelle andre symptomer ved overgangsalderen. Hvis du har behov for behandling af hedeture, svedtendens eller lignende, skal du bruge østrogen som plaster, spray, gel eller tabletter (se overgangsalderen). Hvis du bruger østrogen på denne måde, er det oftest ikke nødvendigt med creme eller stikpiller i skeden oveni.
Hvad kan jeg selv gøre?
- Den mest effektive behandling er hormonbehandling i skeden. Hvis du har problemer med skedekatar, bør du derfor gå til lægen og få en recept. Der findes også et receptfrit præparat, med svagt østrogen som du kan prøve først - spørg på apoteket
- Sex og knibeøvelser øger blodcirkulationen i underlivet og kan derved styrke slimhinderne
- Undgå rygning, da det øger nedbrydningen af østrogen
- I forbindelse med sex er det vigtigt at bruge en god glidecreme, helst en med silikone i. Den kan du købe på apoteket
- På apoteket har de også hormonfrie præparater, der kan gøre skeden mere fugtig. De kaldes fugtighedsgivere. Dem skal du bruge fast og ikke kun som glidecreme i forbindelse med samleje.
Undgå unødig irritation af kønsdelene
Området omkring kønsdelene er mere følsomt efter overgangsalderen. Det er derfor vigtigt, at du undgår unødig irritation:
- Vask ikke med sæbe, kun med vand. Ved svien eller ubehag kan du bruge saltvand (to teskefulde salt til en liter almindeligt postevand) eller evt. olie på en tot vat
- Brug evt. en uparfumeret barrieresalve til at smøre følsomme områder med
- Undgå tøj, der strammer i området
- Undgå intimbarbering
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Hvis man har skedekatar, kan det være nødvendigt med livslang behandling. Stopper man med behandlingen, vil generne ofte komme tilbage.
Hvor hyppig er skedekatar?
Skedekatar er meget hyppig, og rammer omkring halvdelen af alle kvinder efter overgangsalderen.
Kan jeg få skedekatar mere end én gang?
Ja, det kan du. Hvis du. f.eks. stopper med at bruge hormoner i skeden, øger du din risiko for at du får skedekatar igen.
Vil du vide mere?
