Medicinudløst leverskade er en tilstand, hvor en skadelig (bi)virkning af et lægemiddel (eller andre udefra kommende stoffer f.eks. fra kosttilskud eller urteekstrakter) forårsager en irritations- eller betændelsestilstand i din lever.
Leveren spiller en dominerende rolle, når det gælder om at nedbryde fremmede stoffer som f.eks. lægemidler. Irritationen eller betændelsestilstanden, som forårsages af lægemidler, vil vise sig ved forhøjede levertal. I nogle tilfælde er betændelsen voldsom og vil give symptomer.
Det hyppigste symptom er gulsot, hvor huden og det hvide i øjnene bliver gult.
I alvorlige tilfælde kan du opleve at føle dig utilpas f.eks. med kvalme og mavesmerter. I disse tilfælde bliver du oftest indlagt på sygehus for at få stillet en sikker diagnose.
Symptomerne spænder bredt fra lidt træthed, kvalme, mørk urin, gulfarvning af øjne og hud til alvorlige tegn på leversvigt, f.eks. bevidsthedspåvirkning og nedsat størkningsevne i blodet.
Lægen vil undersøge dig for at finde ud af, om der kan være andre årsager til dine gener. En vigtig del af undersøgelserne er blodprøver. Disse vil afspejle, hvor alvorlig leverpåvirkningen er.
Det er vigtigt, at lægen får at vide, hvilken medicin du tager - og især om du er begyndt at tage ny medicin.
De allerfleste lægemidler og naturlægemidler kan give leverskade, hvis de indtages i en tilstrækkelig høj dosis.
Enkelte stoffer kan give skade på leveren selv i små doser. Dette gælder især hos personer, som mangler enkelte proteiner (enzymer) i leveren, hvorved nogle lægemidler ikke nedbrydes lige så effektivt som normalt. I disse tilfælde kan lægemidlet ophobe sig i leveren og give en skade.
Enkelte lægemidler, f.eks. flere typer kemoterapi, er særligt belastende for leveren og har lettere ved at give anledning til skadelige bivirkninger.
Hovedbehandlingen er at stoppe brugen af det skadelige stof.
I de fleste tilfælde vil tilstanden herefter blive normal i løbet af uger, men i enkelte tilfælde kan det tage flere måneder.
Det er lidt svært at sige på forhånd, da hverken du eller lægen som regel ved, om et lægemiddel tåles, før det er prøvet. Du bør tage dig i agt for naturlægemidler og kosttilskud, som ikke er anmeldt til Fødevarestyrelsen med henblik på markedsføring i Danmark.
Hvis du er begyndt at tage ny medicin og synes, du får bivirkninger eller generelt bliver dårlig, skal du søge læge. Det skal du selvfølgelig også, hvis du bliver gul i det hvide i øjnene eller huden (gulsot).
I langt de fleste tilfælde vil leveren blive helt normal igen, hvis den bare får lidt "hvile". Det vil sige, at den ikke bliver udsat for det skadelige stof samt andre lægemidler, der bliver omsat i leveren.
Er du rigtig uheldig, kan du udvikle en svær lægemiddeludløst leverpåvirkning, akut leversvigt eller, efter længere tids påvirkning, skrumpelever. Dette sker dog heldigvis yderst sjældent.
Langt de fleste tilfælde af lægemiddeludløst leverbetændelse er milde og går over, når du stopper med at tage medicinen. I sjældne tilfælde kan leverbetændelsen tage et længerevarende og sværere forløb med gulsot gennem måneder. Endelig kan lægemidler forårsage så svær leverskade, at du udvikler akut leversvigt med risiko for at dø. I disse sjældne tilfælde kan behandlingen være levertransplantation.
Tilstanden konstateres årligt blandt 1 ud af 10.000-100.000 borgere, dvs. knapt 60-600 tilfælde om året i Danmark. Der er dog formentlig en del flere tilfælde, som aldrig opdages, f.eks. tilfælde uden symptomer, som går over af sig selv.
Hvis man én gang har fået påvist leverskade af én type medicin, skal man som hovedregel aldrig igen tage denne medicin, idet medicinen med stor sandsynlighed vil give leverskade igen.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
