Barrett's øsofagus er en tilstand, hvor der er celleforandringer i den nederste del af spiserøret
De hyppigste symptomer er sure opstød, halsbrand og besvær med at synke
Barrett's øsofagus behandles med medicin, som mindsker produktionen af syre i mavesækken (syredæmpende medicin)
I en del tilfælde vil der være behov for gentagen kontrol med kikkertundersøgelse af spiserøret
Nogle få gange kan operation være nødvendig
Hvad er Barrett's øsofagus?
Mavesæk
Spiserøret kaldes på fagsprog for øsofagus. Spiserøret går fra halsen til mavesækken. Når du synker mad, går det gennem spiserøret og ned i mavesækken.
Gastroøsofageal reflukssygdom er, når mavesyre vedvarende kommer op i spiserøret, hvor der normalt ikke skal være mavesyre. Mavesyren generer slimhinden i spiserøret. Barretts øsofagus kan opstå, når mavesyren gennem længere tid skader slimhinden i spiserøret.
Der kan være få eller ingen symptomer. De hyppigste symptomer er sure opstød eller halsbrand, og i nogle tilfælde gør det ondt, når man synker. Nogle personer med Barrett's øsofagus har ingen symptomer.
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Hvis du har
besvær med at synke
smerter når du synker
uønsket vægttab
blodige opkastninger
bør du få udført en kikkertundersøgelse af spiserøret. Det samme gør sig gældende, hvis du har vedvarende symptomer med halsbrand og sure opstød på trods af syredæmpende medicin.
Hvordan stilles diagnosen?
Hvis man har haft sure opstød og halsbrand over længere tid, bør man få foretaget en kikkertundersøgelse af spiserøret (gastroskopi), hvor lægen kan se slimhinden og eventuelt tage vævsprøver af den.
Diagnosen Barrett's øsofagus kan kun stilles, når man har taget vævsprøver fra spiserøret og undersøgt dem under et mikroskop. Der findes ikke symptomer, tegn eller andre fund, som giver holdepunkter for diagnosen.
Hvem og hvorfor får man Barrett's øsofagus?
De personer, som har haft reflukssygdom gennem længere tid, har højere risiko end andre for at få Barrett's øsofagus. Hvis man ryger, drikker for meget alkohol og er overvægtig, øger det risikoen for at få Barrett's øsofagus.
Barrett's øsofagus er hyppigere blandt mennesker over 50 år og hos mænd. De fleste får stillet diagnosen efter 60-årsalderen.
Er Barrett's øsofagus arveligt?
Barrett's øsofagus er ikke arveligt.
Hvordan behandles Barrett's øsofagus?
Barrett's øsofagus behandles altid med medicin, som mindsker produktionen af syre i mavesækken - de såkaldte syrepumpehæmmere. Mindre syre i mavesækken medfører, at der kommer mindre syre op i spiserøret. Vedvarende brug af syredæmpende medicin mindsker risikoen for, at man udvikler celleforandringer.
Nogle få gange kan operation dog være nødvendig for at hindre syren i at komme op i spiserøret.
Hvad kan der ske, hvis jeg har Barrett's øsofagus?
Hvis du har Barrett's øsofagus, vil du blive behandlet og fulgt af en specialist i mavetarm-sygdomme. I nogle tilfælde er det vigtigt at få foretaget gentagne kikkertundersøgelser (gastroskopier) for at følge, om sygdommen udvikler sig. Det skal du drøfte med din læge.
Man kan ikke med sikkerhed sige, hvor ofte du bør kontrolleres med gastroskopi. Men mange læger gør følgende:
Hvis der ikke er celleforandringer, skal man kontrolleres med gastroskopi hvert 3. eller 5. år - afhængig af hvor udbredt sygdommen er
Hvis der er lette celleforandringer, skal man kontrolleres hyppigere og måske henvises til kirurgisk behandling
Hvis der er svære celleforandringer, skal man henvises til kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling kan f.eks. være varme- eller laserbehandling af slimhinden i spiserøret, eller at man fjerner spiserøret for at undgå, at celleforandringerne udvikler sig til kræft
Hvordan undgår jeg at få eller forværre Barrett's øsofagus?
Rygning og overvægt øger risikoen for, at man får Barrett's øsofagus. Har man reflukssygdom, skal man behandles for denne med syredæmpende medicin.
Langvarig refluks øger risikoen for at udvikle Barrett's øsofagus. Hvis man har Barrett's øsofagus, er det vigtigt at tage syredæmpende medicin (syrepumpehæmmer) hele livet.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
De fleste kan behandles med medicin for refluks med godt resultat. I meget få tilfælde kan der udvikles kræft i spiserøret.
Hvor hyppig er Barrett's øsofagus?
Det er en relativt sjælden tilstand. Den reelle forekomst er svær at angive, da en del tilfælde ikke giver symptomer.