Hvad er en udposning på spiserøret?
På fagsprog kaldes udposninger på spiserøret øsofagus-divertikler (øsofagus = spiserøret, divertikel = udposning). Derved fremstår spiserøret på røntgenbilleder ikke som et lige "rør", men et mere "puklet" rør.
Tilstanden er sjælden. Den ses hyppigst hos ældre og midaldrende mennesker - og oftest i den øverste del af spiserøret (såkaldt Zenkers divertikel).
Sygdommen vil som regel udvikle sig gradvist og snigende. Det første symptom er oftest, at man hoster under måltidet og har ubehag i svælget. Efterhånden som udposningen bliver større, kan lidt mad blive liggende tilbage i udposningen, når man synker. Et kendetegn ved tilstanden er derfor, at man evt. opgylper ufordøjet mad flere timer efter, at man har spist. Dette sker ofte om natten.
Andre symptomer er natlig hoste, fornemmelse af en klump i halsen, synkebesvær, smerter fra bestemte områder i halsen, kvælningsfornemmelse, hæshed og dårlig ånde.
Ældre mennesker med udposninger på spiserøret kan få lungebetændelse, fordi madrester kan komme over i luftvejene.
Hvad er symptomerne på spiserørsudposninger?
Det mest almindelige symptom er synkebesvær. Mange har også fornemmelse af en "klump i halsen" og dårlig ånde. Man kan kaste ufordøjet føde op. Natlig hoste og hæshed er andre symptomer.
Efter længere tid ses vægttab hos en del personer med udposninger på spiserøret. Nogle udposninger giver dog kun få eller ingen symptomer.
Hvilke symptomer skal man være særligt opmærksom på?
Hvis man oplever vedvarende fornemmelse af en klump i halsen, synkebesvær eller generende hoste, bør man altid søge læge. Hvis man gylper føderester op, tyder det på, at man har en udposning på spiserøret.
Hvordan stilles diagnosen?
For at få bekræftet at du virkelig har udposning på spiserøret, må du på sygehuset for at få taget røntgenbilleder/CT-skanning. I nogle tilfælde vil det også være nødvendigt at kikke ned i dit spiserør med et gastroskop. Et gastroskop er en bøjelig, fingertyk slange, forsynet med et kamera, så lægen kan se spiserøret.
Hvorfor får man udposninger på spiserøret?
Udposningen dannes formentlig ved, at mad og drikke ikke bevæger sig så hurtigt ned i mavesækken, som det skal. Dette medfører, at trykket i spiserøret øges. Svage områder i spiserørets væg vil så kunne give efter, og derved dannes der en udposning.
Er udposning på spiserøret arveligt?
Udposning på spiserøret er ikke arveligt.
Hvordan behandler man udposning på spiserøret?
Udposninger er i sig selv ufarlige. I de fleste tilfælde vil man derfor undgå at behandle, medmindre der er store gener eller ubehag.
Det alvorligste problem ved denne tilstand er risikoen for at fejlsynke. Hvis der kommer mad eller drikke ned i lungerne, kan det medføre lungebetændelse og forandringer fra ar i lungevævet. Til personer som hyppigt er udsat for sådanne gener, vil man anbefale behandling.
Behandlingen foregår ved hjælp af gastroskopi og laser. Den nedre kant af åbningen til udposningen spaltes med laserstrålen. Dette mindsker generne. Resultaterne ved operationen er gode, og der er få komplikationer.
Hos nogle kommer generne igen. Det sker dog ikke førend et halvt års tid efter behandlingen. Behandlingen kan da eventuelt gentages.
Hvad kan jeg selv gøre?
Man kan ikke selv gøre noget for at undgå at udvikle en spiserørsudposning.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre spiserørsudposninger?
Man kan ikke forebygge, at der dannes en udposning på spiserøret. Hvis der er en udposning, skal man være opmærksom på, at der ikke kommer tiltagende synkebesvær eller lungebetændelse. I sådanne tilfælde vil man altid vælge at behandle tilstanden.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Jo større udposningen bliver, jo flere gener får man. Opgylpning af føderester er et sent symptom og tyder på, at udposningen er blevet stor.
Er spiserørsudposninger farligt?
Det er normalt ikke en farlig tilstand, men hvis udposningen bliver så stor, at man gylper føderester op, er der risiko for, at man kan fejlsynke og dermed få en lungebetændelse. En udposning på spiserøret kan ikke udvikle sig til kræft.
Hvor udbredt/hyppig er spiserørsudposninger?
Det er en sjælden tilstand og ses næsten udelukkende hos voksne og især hos ældre. I Danmark findes der formentlig ca. 50 - 100 patienter med udposning på spiserøret.
Vil du vide mere?
