Hvad er væske i bughulen?
En abnorm ansamling af væske i bughulen rundt om de indre organer. Bughulen er det hulrum i kroppen, der befinder sig mellem brystkassen og bækkenet. Bughulen indeholder et stort antal af kroppens organer, herunder alle fordøjelsesorganer samt nyrer, binyrer og milt.
Væske i bughulen kaldes på fagsprog for "ascites". Det er en relativt sjælden tilstand, med mindre at man i forvejen har eksempelvis en dårligt fungerende lever.
Det kan være vanskeligt for lægen at stille diagnosen, og væske i bughulen kan forveksles med andre årsager til en stor udspilet mave (se nedenfor).
En kronisk sygdom i leveren, dårligt kredsløb eller spredning af kræft til bughulen er blandt de mest dominerende årsager. Årsagen er i mange tilfælde alkohol eller anden leversygdom med skrumpelever (levercirrose).
Væske i bughulen kan forveksles med
- Fedme
- Luft i maven
- Graviditet
- Kræft i æggestokke
Hvad kan årsagen være?
Hyppige årsager
- Leversygdom
- Spredning af kræft til bughulen
- Ofte fra svulster i æggestokkene, livmoderen, bugspytkirtlen, mavesækken, tyktarmen eller lungerne
- Er karakteriseret ved, at man har uspecifikt ubehag fra maveregionen, vægttab, øget omfang af maven. Tilstanden kan forværres med akut stop i mavetarm-kanalen, hvilket giver kvalme og opkastninger
- Akut betændelse i bugspytkirtlen
- Skyldes hyppigt misbrug af alkohol eller galdesten
- Giver akutte smerter midt i maven, der stråler om bag i ryggen - eventuelt op i venstre skulder. Patienten foretrækker ofte at sidde foroverbøjet, har kvalme, opkastninger og/eller feber
- Hjertesvigt
- Ved svær hjertesvigt kan der opsamles væske i bughulen. Behandlingen er i disse tilfælde rettet mod selve hjertesvigtet og i mindre grad mod væsken i bughulen
Sjældne årsager
- Tuberkulose
- Forekommer hyppigst blandt ældre mennesker, som er blevet smittet langt tilbage i tiden, eventuelt indvandrere fra områder med høj forekomst af tuberkulose
- Giver træthed, vægttab, feber, nattesved, hoste med slim og hos nogle personer tillige væske i bughulen
Hvad kan jeg selv gøre?- Hvis man har væske i bughulen, bør man generelt undgå at spise for meget salt og undgå alkohol
|
Kontakt egen læge- Væske i bughulen kan være et tegn på en alvorlig leversygdom - eller som nævnt en anden sygdom. Har man mistanke om væske i bughulen, bør man snarest kontakte sin egen læge
|
Kontakt læge med det samme - Hvis man samtidigt med stigende omfang af bughulen også får feber, bør man mistænke en betændelse i bughulen (peritonitis), som kræver hurtig behandling med antibiotika
|
Hvad gør lægen?
Hvad vil lægen gerne vide:
- Hvor længe har du bemærket "hævelse" i maven?
- Har du et højt forbrug af alkohol?
- Har du tidligere fået konstateret leversygdomme?
- Har du anden sygdom - f.eks. i kredsløbet?
- Hvordan har du det generelt?
Lægeundersøgelsen
- Hvis lægen har mistanke om væske i bughulen, vil han/hun foretage en grundig undersøgelse af maveområdet for at komme diagnosen nærmere
- Hvis undersøgelsen bekræfter, at der er væske i bughulen, vil lægen foretage en grundig generel undersøgelse i sin søgen efter årsagen
Andre undersøgelser
- En lang række blodprøver er i så tilfælde nødvendige - herunder prøver som giver information om leverens funktion
- I den videre udredning kan en lang række billedundersøgelser blive aktuelle, eksempelvis ultralyds- og/eller CT-scanning
Henvisning til specialist eller sygehus
- Udredning og behandling af væske i bughulen foregår hovedsageligt på sygehus - enten mens man er indlagt eller i et ambulant forløb
