Urinvejsinfektion er en infektion i urinrør, blære og evt. også i urinledere og nyrer, der skyldes bakterier.
Symptomerne varierer afhængig af, hvor gammelt barnet er, og hvor i urinvejene betændelsen opstår.
Bakterierne kommer fra barnets egen tarm og bevæger sig gennem urinrøret op i blæren. Hvis bakterierne er i stand til at invadere slimhinden i blæren, vil disse bakterier føre til en betændelse i slimhinden, som beklæder indersiden af blæren.
Slimhinden bliver rød og irriteret, og hele blæren bliver irritabel. Dette fører til sammentrækninger i blæren, selvom den ikke er fuld. Dette kaldes nedre urinvejsinfektion (blærebetændelse).
Hvis bakterierne bevæger sig op i urinlederne og nyren, får barnet øvre urinvejsinfektion (nyrebækkenbetændelse). Hos små børn under 2 år er der som regel fri passage fra blæren til urinlederne, og en urinvejsinfektion vil altid brede sig til nyrerne.
Små børn får oftest feber og kaster op. Små børn kan dog udvikle mange symptomer på urinvejsinfektion. Hos nogle små børn, der ikke tager på i vægt, finder man også en urinvejsinfektion.
Større børn får nogle af de samme symptomer som voksne: Smerter ved vandladning og hyppig vandladning. Men de kan også få kvalme, opkastning, ondt i maven og feber.
Diagnosen er ofte vanskelig at stille kun på baggrund af barnets symptomer og forløbet af sygdommen. Det er derfor nødvendigt med en urinprøve og nogle gange blodprøver. Det er vigtigt at urinprøven tages korrekt for at forhindre at barnets egne tarmbakterier forurener prøven.
Børn under 2 år, hvor lægen mistænker en urinvejsinfektion, vil blive undersøgt på sygehus for at udelukke nyrebækkenbetændelse.
Hos børn med nyrebækkenbetændelse foretager man ofte yderligere undersøgelser på hospitalet, for eksempel ultralyd af nyrer eller røntgenundersøgelse
Bakterierne kommer som regel fra barnets egen tarm og bevæger sig gennem urinrøret op i blæren.
Langt de fleste børn med urinvejsinfektion, oplever det kun én eller to gange og er ellers raske. Nogle børn med flere urinvejsinfektioner har dog en underliggende årsag som forstoppelse, sten i urinvejene eller en medfødt tendens til at urin kan sive fra blæren og op mod nyrerne.
Urinvejsinfektion smitter ikke mellem mennesker.
Ja, hvis barnets forældre har haft mange urinvejsinfektioner som børn, har barnet også større risiko for at få infektion i urinvejene.
Infektion i urinvejene behandles med antibiotika. Børn, som har haft en akut urinvejsinfektion og er blevet raske, skal ikke rutinemæssigt have kontrolleret deres urin, efter de er færdige med behandlingen.
For de fleste børn drejer det sig om akutte episoder, men cirka 1/3 får en ny infektion i løbet af det første år efter den første infektion. Hvis barnet er under 2 år eller har gentagne urinvejsinfektioner, skal det som regel udredes nærmere på hospital.
Akut nyrebækkenbetændelse indebærer en risiko for, at barnet udvikler ar i nyrerne. Gentagne infektioner er forbundet med risiko for skade på nyrerne. Derfor skal børn med gentagne infektioner udredes for at behandle eller forebygge skade på nyrerne.
Urinvejsinfektion smitter ikke mellem mennesker. Børn bør derfor kun holde sig hjemme, hvis de har feber (temperatur over 38 grader) eller er alment svækkede.
Sørge for at barnet kommer regelmæssigt på toilettet - cirka hver 3. time i dagtiden.
Undgå forstoppelse - rigelig væske, fiberrig kost og eventuelt afføringsmiddel.
For raske børn kan ovenstående råd være nyttige.
Børn med misdannelser i urinvejene eller andre komplicerende forhold udredes og behandles på sygehus. For disse børn kan der blive tale om forebyggende antibiotika eller kirurgi.
Ved at behandle urinvejsinfektionen med antibiotika kan man forhindre komplikationer til infektionen.
Blærebetændelse hos børn over 2 år forløber som regel fredeligt og symptomerne fortager sig efter få dages behandling med antibiotika.
Nyrebækkenbetændelse bliver behandlet på hospital og også her vil symptomerne ofte bedres efter få dages behandling.
Nogle børn, særligt piger, får gentagne urinvejsinfektioner. Disse vil som regel skulle udredes på hospitalet.
Børn med mange nyrebækkenbetændelser, tilbageløb af urin i urinlederne (refluks) og ar i nyrevævet efter infektioner kan udvikle forhøjet blodtryk og er i risiko for nyresvigt som voksen.
Blærebetændelse er normalt ufarligt. Hvis betændelsen spredes til nyrevævet, kan der dog være risiko for mere alvorlige infektioner. Dette gælder især hos de små børn og hos børn med medfødte misdannelser.
Ja, børn kan godt få gentagne urinvejsinfektioner.
Se animation om urinvejsinfektion
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
