Operation for nærsynethed med laser har opnået en betydelig popularitet de senere år. Dette skyldes nye operationsmetoder, som kaldes LASIK eller SMILE. Ved disse operationer stabiliseres synet meget hurtigt efter operationen.
Operationen bliver overvejende tilbudt til personer med nærsynethed, og resultatet er bliver i de fleste tilfælde godt. Alvorlige komplikationer forekommer kun sjældent.
Den mest almindelige grund til at operere er nærsynethed, som forekommer hos 20-30 % af personer over 18 år. Hos personer med meget nærarbejde er forekomsten imidlertid højere. Der er derfor et betydeligt antal personer, som kan få gavn af denne type operation.
Grunden til at man vælger operation med laser kan være rent kosmetisk, kan være knyttet til udøvelse af forskellige former for hobby og sport, eller skyldes at varetagelse af uddannelse eller job er uforeneligt med brydningsfejl af en vis størrelse.
En væsentlig grund til at gennemføre operationen er generende forskel i brillestyrken på de to øjne. Dette kan enten være medfødt eller en følgetilstand efter øjenkirurgi.
Graden af nærsynethed man kan behandle afhænger af hornhindens tykkelse og pupillens størrelse i mørke. Man skal være mindst 18 år, og brillestyrken skal have været stabil gennem et stykke tid. Der er ikke nogen øvre aldersgrænse, men fra midten af trediverne vil man dog oftest anbefale en anden form for kirurgisk indgreb.
Personer med nedsat læsesyn som følge af alder, såkaldt presbyopi og som har godt afstandssyn, kan ikke blive opereret. Man kan ikke fjerne behovet for briller i en anden afstand end den, som øjet korrigeres til.
Personer med øjensygdomme som keratokonus, tidligere hornhindebetændelse som følge af herpes virus eller Sjögrens syndrom kan heller ikke opereres.
Operationen foregår ved at fjerne væv fra hornhinden, så den får en fladere krumning på midten.
Ved en LASIK operation skærer man først en tynd lap af hornhinden fri, hvorefter hornhindelappen løftes. Vævet fjernes derefter med laser i det underliggende væv i hornhinden. Efter at behandlingen med laser er afsluttet, lægges hornhindelappen tilbage på plads. Denne fæstner sig herefter, uden at lægen behøver at sy.
Ved SMILE udskæres en tynd linse inde i hornhinden med laser, hvorefter denne linse fjernes gennem et lille hul.
Indgrebet foretages ambulant, dvs. uden indlæggelse. I mange tilfælde kan begge øjne opereres ved samme konsultation. Indgrebets varer ca. 5-10 minutter per øje, og øjet/øjnene lokalbedøves med øjendråber. Herefter kan man forlade afdelingen/klinikken. Man skal dog holde sig i ro på selve operationsdagen.
Se animation om laseroperation for nærsynethed
Man ser tåget på selve operationsdagen, og øjet kan være lidt irriteret og løbe i vand. Der føles kun let ubehag, og synet fungerer normalt. Man kan oftest køre bil uden briller første dag efter operationen, når målet med behandlingen har været at opnå normalt syn.
Man skal dryppe øjnene et par dage. Synet vil herefter blive normalt inden for dage til uger.
Synet stabiliseres inden for 3-6 måneder. Målet med behandlingen er oftest at få et godt afstandssyn uden briller. Nogle ønsker at blive korrigeret til at have moderat nærsynethed. Resultaterne er meget gode, selv ved behandling af udtalt nærsynethed.
Når den ønskede brillestyrke ikke opnås ved første indgreb (ca. 5 %), gentages behandlingen når synet er stabiliseret.
En almindelig bivirkning til laserbehandling for nærsynethed er generende blænding, når man ser skarpt lys i mørke omgivelser. Dette vil dog ofte forsvinde efter ca. 6 måneder.
Komplikationer er sjældne. Det hyppigste problem er tørre øjne, som forekommer i større eller mindre grad hos op mod halvdelen af dem, der bliver opereret. Normalt er dette kun til stede i let grad og er forbigående.
Tilstanden behandles ved hyppigt at dryppe med kunstige tårer. Hos enkelte (ca. 1 %) er tilstanden meget generende og kan vare i måneder.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
