Skelen og dobbeltsyn hos voksne

Hvad er skelen og dobbeltsyn hos voksne?

Skelen er en tilstand, hvor de to øjne ikke samtidig er rettet mod det punkt, man ønsker at fiksere. Skelen kan være rettet indad, udad, opad eller nedad.

I mange tilfælde er det tydeligt at se, når der er skelen. Såfremt man er i tvivl, kan man lyse på begge øjne samtidig og se, om lysrefleksen ligger symmetrisk i pupillen på de to øjne. Denne metode er dog ikke tilstrækkelig præcis til at bedømme meget små grader af skelen. Dette kræver undersøgelse hos en øjenlæge.

Skelen, som opstår som voksen, vil oftest medføre dobbeltsyn. Skelen, som opstår i barndommen, medfører som regel ikke dobbeltsyn

Skelen kan være til stede hele tiden (manifest skelen) eller en gang imellem, typisk når man er træt, eller når man har drukket alkohol (latent skelen). Den hyppigste form for skelen er indadskelen.

Ex på skelen indad - her det venstre øje:

Hvad kan årsagen være?

Hyppige årsager til skelen

• Langsynethed. Kan opstå efter utilstrækkelig brillekorrektion, og er oftest grundlagt i barndommen

Dobbeltsyn hos voksne uden forudgående skade

• Dobbeltsyn, som er til stede, når man lukker det ene øje, skyldes oftest grå stær 

Dobbeltsyn efter skade

• Brud på knoglen omkring øjenhulen

Sjældne årsager til dobbeltsyn

• Myastenia gravis
  • Myastenia gravis er en sjælden sygdom med muskelsvækkelse, som opstår i alle aldre, men som er hyppigst mellem 20-40 år
  • Symptomerne udvikles oftest langsomt. Tidlige symptomer kan være, at øvre øjenlåg "falder ned" i løbet af dagen, at der opstår dobbeltsyn, tale- og synkebesvær, at muskelkraften svækkes, og at man har besvær med at holde hovedet
• Hjernesvulst
  • Kan føre til lammelse af øjets muskler
• Forhøjet stofskifte (hyperthyreose)
  • Uopdaget forhøjet stofskifte kan med tiden give udstående øje (eksoftalmus). Dette kan i visse tilfælde give dobbeltsyn
• Hjerneblødning - slagtilfælde eller apopleksi, blødning efter skade

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Spørgsmål lægen gerne vil vide noget om:

• Hvornår startede symptomerne?
• Har du andre sygdomme?
• Har du været udsat for en skade på øjet?

Lægeundersøgelsen

• Den praktiserende læge vil undersøge øjnene og eventuelt iværksætte en mere omfattende undersøgelse
• Øjenundersøgelse

Andre undersøgelser

• Er sjældent påkrævet hos egen læge, men på sygehuset kan en lang række undersøgelser være nødvendige

Henvisning til specialist eller sygehus

• Når der er dobbeltsyn, skal man undersøges hos en øjenlæge