Smerter og ubehag i øjnene

Om smerter og ubehag i øjnene

Den hyppigste årsag til ubehag i øjnene er inflammation i øjets bindehinde (conjunktiva), oftest som følge af allergi eller infektion med virus eller bakterier

Om øjet

Smerter i øjet opstår hyppigst ved sygdomme i:

• Bindehinden, conjunktiva, som dækker overfladen af øjeæblet og bagsiden af øjenlågene

• Senehinden, sklera, som ligger lige under bindehinden, og som er det "hvide" i øjnene

• Hornhinden, cornea, som er det vindue vi ser gennem, og som ligger foran regnbuehinden og pupillen

Tegn på alvorlig øjensygdom

• Stærke eller dybe smerter

• Nedsat syn 

• Lysskyhed

• Pludselige synsgener

Hvad kan årsagen være?

Hyppige årsager, som kan kræve behandling

• Akut infektion i bindehinden (infektiøs conjunktivitis)

  • Forekommer oftest hos børn. Er en betændelse i øjets bindehinde, som oftest skyldes virus

  • Starter som regel på det ene øje, men breder sig ofte til det andet øje. Det føles som om, man har fået noget i øjet. Der kan være let svie, men ingen smerter. Typisk er øjnene klistret til efter søvn

• Allergisk inflammation i bindehinden (allergisk conjunktivitis)

  • Forekommer hyppigst hos børn sammen med høfeber, som regel i pollensæsonen

  • Medfører kløe, røde øjne, tåreflåd og lysfølsomhed, og eventuelt er der allergiske symptomer fra andre organer (næse, lunger, hud). Begge øjne er som regel involverede

• Bygkorn (hordeolum)

  • En lille øm knude, som udvikles fra en kirtel i øjenlåget

  • Der opstår smerter, rødme og hævelse ved øjenlågets rand

• Tørre øjne

  • Skyldes nedsat produktion af tårer. Er i nogle tilfælde led i en gigtsygdom

• Rift eller sår på hornhinden (abrasio corneae)

  • Rift eller afskrabning på hornhinden efter et fremmedlegeme eller skade fra kontaktlinser

  • Giver smerter, lysskyhed, fornemmelse af fremmedlegeme, rødt øje

• Fremmedlegeme i øjet

  • Meget hyppigt forekommende og ofte er skadesmekanismen kendt

  • Giver smerte, lysskyhed, fornemmelse af fremmedlegeme, tåreflåd og rødt øje

• Inflammation i tårekirtlen (dacryoadenitis) eller i tåresækken (dacryocystitis)

  • Inflammation i tårekirtlen (opad til siden for øjet) eller tåresækken (nedad for øjet ved næsen). Ofte samtidig med virusinfektion

  • Øjet bliver ømt, rødt og hævet

  • Øjenlåget er hævet

• Inflammation i øjets senehinde (episkleritis)

  • Forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd, og der er en overhyppighed hos personer med gigtsygdomme

  • Der udvikles et rødt område på øjet, som giver ubehag og tåreflåd, men ingen synsforstyrrelser. Ofte har der været lignende symptomer før. Rødmen er sektorformet i området ved øjenspalten

• Inflammation i regnbuehinden (iridocyklitis)

  • Er en alvorlig og forholdsvis hyppigt forekommende årsag til rødt øje

  • Skyldes en akut inflammation i regnbuehinden. Tilstanden kan forekomme gentagne gange

  • Ofte er der ingen kendt forklaring på, hvorfor inflammationen opstår. I nogle tilfælde har tilstanden sammenhæng med en gigtsygdom eller en kronisk inflammation i tarmen

  • Symptomerne kan i de tidlige stadier være beskedne og er oftest kun i det ene øje. Der vil typisk være rødt øje, lysskyhed, tåreflåd og evt. sløret syn

  • Kræver akut henvisning til øjenlæge

• Betændelse i hornhinden (keratitis)

  • Skyldes en akut betændelse i hornhinden, oftest forårsaget af herpesvirus, men kan også skyldes bakterier. Tilstanden kan opstå gentagne gange

  • Udvikler sig normalt kun i det ene øje og er ofte smertefuld. Der er lysskyhed, tåreflåd og evt. synsforstyrrelser

  • Kræver akut henvisning til øjenlæge

Hyppige årsager, som normalt ikke kræver behandling

• Migræne

  • Forvarsel om migræneanfald. Kræver ikke speciel behandling af øjnene

Sjældne årsager, som kræver hurtig behandling

• Akut højt tryk i øjet (akut glaukom)

  • Sjælden tilstand. Opstår normalt fra 40-50-årsalderen, skyldes "snæver kammervinkel" i øjet

  • Forekommer på det ene øje

  • Der kan være forvarsler i form af regnbuesyn og farvede ringe omkring hvidt lys. Øjet er rødt og akut smertefuldt. Man får nedsat syn, kvalme og kaster evt. op

  • Skal henvises akut til øjenafdeling

• Inflammation i tindingepulsåren (arteriitis temporalis)

  • Forekommer hos ældre mennesker. Inflammation i tindingepulsåren

  • Pludselig nedsat syn over nogle timer, variabelt sygdomsbillede - der kan være smerte og ømhed i tindingen og hovedbunden

  • I nogle tilfælde har man symptomer på muskelgigt (polymyalgia rheumatica)

  • Skal henvises akut til sygehus

• Øjentraume

  • Hul på øjet

  • Giver nedsat syn, smerte, rødt øje

• Betændelse i øjenhulen omkring øjet (orbitaflegmone)

  • Spredning af bakterier fra infektion andetsteds i ansigtet eller fra bihulerne

  • Medfører udtalt hævelse af øjenlåget, rødme omkring øjet, og ofte påvirket almentilstand

Sjældne årsager, som kan kræve behandling

• Inflammation i øjets senehinde (skleritis)

  • Sjælden tilstand, som forekommer hyppigere blandt kvinder og hos personer med bindevævssygdom et andet sted i kroppen

  • Giver ensidig eller dobbeltsidig sektorformet rødme i senehinden

  • Der er konstant, borende, kraftig smerte, smerte ved øjenbevægelser, let nedsat syn

• Inflammation i synsnerven (optikusneuritis)

  • Tre ud af fire tilfælde er kvinder, opstår som regel mellem 20- og 50-årsalderen

  • Som regel er der nedsat syn på det ene øje, der udvikler sig i løbet af timer til dage

  • Der er smerter eller ubehag ved øjenbevægelser, nedsat evne til at skelne farver

  • Synet genvindes næsten altid i løbet af dage, uger, måneder

• Cluster hovedpine

  • Periodisk hovedpine med daglige anfald, når det er værst

  • Mænd er 5-6 gange hyppigere udsat end kvinder

  • Giver stærke smerter, oftest bag et af øjnene - næsten altid på samme side. Der kan samtidig forekomme tåreflåd, forstoppet næse, løbende næse og/eller svedtendens i ansigtet på den side, hvor hovedpinen sidder

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Spørgsmål lægen gerne vil vide noget om:

• Hvornår begyndte generne?

• Har du selv nogen ide om årsagen?

• Kan du beskrive smerterne?

• Er synet nedsat?

• Kan du have fået noget i øjet?

Lægeundersøgelsen

• Lægen vil undersøge øjet for at forsøge at finde årsagen til generne

• Øjenundersøgelse

Andre undersøgelser

• Er sjældent nødvendige

Henvisning til specialist eller sygehus

• Ved mistanke om alvorlig øjensygdom bliver du henvist til øjenlæge eller indlagt akut på øjenafdeling