Trykskade (barotraume)

Hvad er barotraume? 

Barotraumer er skader i kroppen, der skyldes trykpåvirkning. Det kan ske i f.eks. øret (høre- eller balanceorganer), men også i bihulerne og tænderne. Det opstår, hvis der sker en ændring i det omgivende tryk, uden at trykket i kroppens luftfyldte hulrum ændrer sig tilsvarende. 

Skadelige trykbelastninger kan bl.a. opstå ved:

• dykning
• flyvning
• hurtige ændringer i højden
• eksplosioner

Problemerne er som regel størst ved dykning og hyppigst ved flyvning. 

Hvad er symptomerne på barotraume?

De typiske symptomer på barotraume i mellemørerne er:

• øresmerter
• hørenedsættelse pga. væskedannelse eller blødning i mellemøret og sprængning af trommehinden (trommehinderuptur)

Man kan desuden udvikle:

• øresusen
• kvalme og i svære tilfælde, svimmelhed

Symptomerne kan i enkelte tilfælde blive så udtalte, at du får problemer med balancen.

Barotraume i tænderne (pga. luftlommer) og bihulerne kan give udtalte smerter og evt. være ledsaget af næseblødning.

Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?

Du skal være særligt opmærksom på:

• Vedvarende svimmelhed og hørenedsættelse. Det kan være tegn på skade i det indre øre og skal behandles af øre-næse-hals-specialist
• Næseblødning og smerter fra næse/bihuler kan også kræve behandling hos øre-næse-hals-specialist

Hvordan stilles diagnosen?

Egen læge vil ofte have mistanke, diagnosen bliver stillet hos øre-næse-halslæge.

Hvorfor får man barotraume?

Hvis du har nedsat evne til at udligne trykændringer, kan det føre til et undertryk i mellemøret og hørenedsættelse, når trykket i omgivelserne stiger. Det kan ske, når man lander i et fly, eller når man dykker ned.

I svære tilfælde kan trommehinden sprænges, og der kan opstå en revne i det runde vindue, der fører ind til det indre øre. Det medfører svimmelhed og høretab.

Trykskader opstår typisk pga. hævede slimhinder i øretrompeten ved forkølelser og allergi. Det samme gælder under graviditet. Der kan være perioder, specielt i de sidste måneder under graviditeten, hvor slimhinderne i næsen og i bihulerne er hævede.

Hvordan behandler man barotraume?

I de allerfleste tilfælde aftager generne gradvist og forsvinder uden behandling. Hvis trommehinden sprænges, heler den oftest spontant.

En undtagelse er, hvis der samtidigt er symptomer på dykkersyge. Det kan være en livstruende tilstand, der kræver specialbehandling, herunder behandling i trykkammer.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre barotraume?

Flyvning 

Hvis du skal rejse med fly, kan du i nogle tilfælde forebygge barotraume:

• ved at tygge tyggegummi, fordi det at tygge og synke bidrager til at holde øretrompeten åben. Det er specielt vigtigt, når flyet skal til at indlede nedstigningen forud for landingen
• ved at trykudligne mellemørerne. Det gør man ved at klemme næseborene sammen og lave et overtryk. Effekten øges ved at læne hovedet skiftevis mod den ene og anden skulder, mens man trykudligner. Til børn kan en næseballon være et godt alternativ, den kan købes på apoteker og hos materialister
• ved at undgå flyrejser, når du er forkølet
• generel effekt ved brug af næsespray før og under rejsen har ikke kunnet påvises, men nogle oplever dog at det hjælper. Det samme gælder brug af specielle trykregulerende ørepropper

Dykning 

Du bør ikke dykke, når du er forkølet, eller hvis du er tæt i halsen og næsen på grund af f.eks. allergi. Under alle omstændigheder skal du altid være forsigtig ved op- og nedstigning under dykning. Det gælder specielt, hvis du tidligere har haft mange mellemøreinfektioner.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Prognosen er oftest god. Kun ganske få oplever permanent høretab eller langvarig svimmelhed efter et barotraume i øret.

Vil du vide mere?

• Buegangene i øret
• Øretrompeten
• Barotraume - for sundhedsfaglige