Hvad er kronisk rhinitis?
Rhinitis betyder irritation i slimhinden i næsen. Ved rhinitis er slimhinden i næsen hævet på grund af langvarig irritation (inflammation). Hvis bihulerne er medinddraget, kalder man det kronisk rhinosinuitis (rhino=næse, sinus=bihuler).
En normal næseslimhinde producerer slim, som er nødvendig for at fugte og rense den luft, vi indånder. Når slimhinden er irriteret, producerer den mere slim. Hævelsen fører samtidigt til, at passagen af luft gennem næsen bliver nedsat. Altså er man tæt i næsen og har unormale mængder af slim.
Symptomerne for de forskellige typer rhinitis overlapper hinanden betydeligt, men årsagerne ser ud til at være helt forskellige. Ved ikke-allergisk helårsrhinitis (vasomotorisk rhinitis) er de typiske symptomer vekslende hævelse i næseslimhinden og rigelig, vandig sekretion. Årsagen er en fejlregulering af nervesignalerne i næseslimhindens blodkar.
Hvad er symptomerne på kronisk rhinitis?
Ved kronisk rhinitis løber ens næse mere eller mindre konstant, som regel med farveløst slim/væske. Næsen føles stoppet, og lugtesansen kan være nedsat. Der kan også være irritation i svælget.
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Hvis du også har megen kløe i næsen og eller øjnene, kan det være tegn på allergi. Især hvis du også nyser hyppigt.
Hvis der er vedvarende blod i slimet fra næsen, kan årsagen i meget sjældne tilfælde være kræft.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles først og fremmest ud fra de typiske symptomer med vedvarende tæthed i næsen samt slim og snot i næsen, også selvom man ikke er forkølet eller har allergi.
Hvis man undersøger næsen, kan man se, at der er hævede slimhinder og meget slim. Slimhinderne er som regel ikke så røde og irriterede som ved en forkølelse.
Hvorfor får man kronisk rhinitis?
Der kan være forskellige årsager til kronisk rhinitis, og det er ikke altid let at finde årsagen. Årsagerne kan være:
- Gentagne infektioner, man mistænker virusinfektioner, som forkølelser og lignende
- Skæv næseskillevæg og bihulebetændelser
- Støv og irriterende stoffer i luften bidrager til en langvarig irritation i næseslimhinden. I denne sammenhæng spiller rygning en stor rolle
- Store ændringer i temperaturen, for eksempel hos personer som arbejder på fryselager
- For stort forbrug af håndkøbsnæsespray
- Misbrug af kokain
- Visse typer blodtryksmedicin
- Arvelige faktorer spiller ofte en rolle
Smitter kronisk rhinitis?
Nej, kronisk rhinitis smitter ikke.
Er kronisk rhinitis arveligt?
Der er ofte en familiær tilbøjelighed til kronisk rhinitis.
Hvilken behandling er der?
Hovedformålet med behandlingen er at fjerne årsagen til, at man får kronisk rhinitis. Man forsøger at fjerne den eller de udløsende faktorer. Alt efter årsagen for dig, bør du:
- Undgå støv
- Rygestop
- Behandle en eventuel bihulebetændelse
- Skylle næsen med saltvand for at rense den for støv og næsesekret
Når du skal rense næsen, bør du bruge saltvand. Du kan opsnuse saltvand eller skylle næsen med en skylleflaske eller et 'næsehorn'. Du kan selv lave saltvand ved at tilsætte en strøget teske fint bordsalt til ½ liter rent vand. Opløsningen skal have stuetemperatur, når den bruges.
Håndkøbs-næsespray, som trækker slimhinden sammen, fører på lidt længere sigt kun til ekstra irritation og yderligere hævelse af slimhinden.
Det er vigtigt, at du er tålmodig, da behandlingen ofte skal foregå over længere tid. Hvis ingen af ovennævnte fremgangsmåder virker effektivt, kan behandling med receptpligtig næsespray, der indeholder lidt binyrebarkhormon ("allergispray"), have god virkning.
I nogle tilfælde kan man mindske hævelsen af slimhinden ved at operere slimhinden på næsemuslingerne. Det kan gøres ved enten en indre varmebehandling af slimhinden eller en kirurgisk fjernelse af en del af slimhinden. Hvis der er kroniske bihulesymptomer, kan det være relevant at få foretaget en kikkertoperation af bihulerne (FESS).
Hvad kan jeg selv gøre?
- Rygestop
- Skylle næsen med saltvand for at rense den for støv og næsesekret
Hvornår skal jeg søge hjælp?
- Ved næsesymptomer der varer mere end 1 måned
- Smerter i ansigtet, feber og gult næsesekret kan være tegn på bihulebetændelse
Hvordan udvikler tilstanden sig?
Kronisk rhinitis er en vedvarende tilstand, som i nogle tilfælde er livsvarig. Symptomerne kan dog aftage, hvis man finder en effektiv behandling eller en udløsende årsag. Kronisk rhinitis er ikke livstruende, men kan uden behandling føre til nedsættelse af livskvaliteten, akut eller kronisk bihulebetændelse og søvnforstyrrelser.
Hvor hyppig er kronisk rhinitis?
Kronisk rhinitis er meget almindelig.
Kan jeg få kronisk rhinitis mere end én gang?
Ja.
Vil du vide mere?
