Hvad er kronisk rhinitis?
Rhinitis betyder irritation i slimhinden i næsen. Ved kronisk rhinitis har man vedvarende eller tilbagevendende gener fra næsen, typisk i form af tæthed og øget mængde slim.
Kronisk rhinitis kan være allergisk eller ikke-allergisk.
Hvis bihulerne også er påvirkede, kan der være tale om kronisk rhinosinuitis (rhino=næse, sinus=bihuler), som er en anden tilstand.
En normal næseslimhinde producerer slim, som er nødvendigt for at fugte og rense den luft, vi indånder. Når slimhinden er irriteret, kan den producere mere slim og hæve, så passagen af luft gennem næsen bliver nedsat. Man oplever derfor typisk tæt næse og øget mængde slim.
Symptomerne for de forskellige typer rhinitis overlapper hinanden betydeligt, men årsagerne kan være helt forskellige. Ved ikke-allergisk helårsrhinitis herunder (vasomotorisk rhinitis) er de typiske symptomer vekslende tæthed i næseslimhinden og rigelig, vandig næseflåd. Årsagen er en fejlregulering af nervesignalerne i næseslimhindens blodkar. Symptomerne kan blandt andet udløses af temperaturændringer, stærke dufte, røg og andre irritanter.
Hvad er symptomerne på kronisk rhinitis?
Ved kronisk rhinitis løber næsen mere end normalt, som regel med klart slim. Næsen kan føles stoppet, og lugtesansen kan være nedsat. Der kan også være irritation i svælget. Ved allergisk rhinitis er nysen og kløe i næse og øjne også almindeligt.
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Hvis du har meget kløe i næsen og/eller øjnene og nyser hyppigt, kan det være tegn på allergi.
Ved vedvarende ensidige symptomer eller blodtilblandet slim fra næsen, bør du søge læge. I meget sjældne tilfælde kan sådanne symptomer skyldes mere alvorlig sygdom.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles først og fremmest ud fra symptomerne og undersøgelse af næsen.
Lægen vil blandt andet spørge til tæthed i næsen, næseflåd, nysen og kløe samt mulige udløsende faktorer. Det er også relevant at spørge til allergi, rygning, påvirkninger på arbejdet og brug af næsespray.
Ved undersøgelse af næsen kan man se hævelse af slimhinden og sekret. Slimhindens udseende kan variere afhængigt af årsagen.
Ved mistanke om allergi kan det være relevant at undersøge for allergi. Ved vedvarende eller uklare symptomer kan der være behov for undersøgelse hos en øre-næse-hals-læge.
Hvorfor får man kronisk rhinitis?
Der kan være forskellige årsager til kronisk rhinitis, og det er ikke altid muligt at finde en bestemt årsag. Generne kan blandt andet være forbundet med:
Allergi
Støv, tobaksrøg, stærke dufte og andre irriterende stoffer i luften
Store ændringer i temperatur og luftfugtighed
Langvarig brug af håndkøbsnæsespray, som får slimhinden til at trække sig sammen
Brug af kokain gennem næsen
Visse typer medicin
Hormonelle forandringer, fx under graviditet
Skæv næseskillevæg og kronisk bihulebetændelse kan også give langvarig tæthed i næsen og skal nogle gange udelukkes som årsag til symptomerne.
Smitter kronisk rhinitis?
Nej, kronisk rhinitis smitter ikke.
Er kronisk rhinitis arveligt?
Ved allergisk rhinitis spiller arvelig tilbøjelighed til allergi en væsentlig rolle. Ved andre former for kronisk rhinitis er sammenhængen med arvelighed mindre klar.
Hvilken behandling er der?
Behandlingen afhænger af årsagen og af, hvilke symptomer der er mest generende. Hvis det er muligt, forsøger man at fjerne eller mindske de faktorer, som udløser symptomerne.
Du skal blandt andet:
Undgå eller mindske udsættelsen for støv og andre kendte irritanter
Rygestop
Behandle en eventuel bihulebetændelse
Skylle næsen med saltvand for at rense den for støv og næsesekret
Undgå langvarig brug af slimhindeskrumpende næsespray
Når du skal rense næsen, bør du bruge saltvand. Du kan opsnuse saltvand eller skylle næsen med en skylleflaske eller et 'næsehorn'. Du kan selv lave saltvand ved at tilsætte en strøget teske fint bordsalt til ½ liter rent vand. Opløsningen skal have stuetemperatur, når den bruges.
Håndkøbsnæsespray, som får slimhinden til at skrumpe, bør kun bruges i den anbefalede periode. Ved længere tids brug kan den i sig selv give vedvarende hævelse og tæthed i næsen.
Det er vigtigt at være tålmodig, da behandlingen ofte skal bruges gennem længere tid.
I nogle tilfælde kan man mindske hævelsen af de nederste næsemuslinger ved en operation. Der findes forskellige metoder, hvor man reducerer næsemuslingernes størrelse og samtidig forsøger at bevare slimhindens normale funktion.
Hvis symptomerne skyldes kronisk sygdom i bihulerne, kan anden behandling være nødvendig, og i nogle tilfælde kan en kikkertoperation af bihulerne (FESS) være relevant.
Hvad kan jeg selv gøre?
Rygestop
Skylle næsen med saltvand for at rense den for støv og næsesekret
Undgå kendte irritanter og andre faktorer, som udløser symptomerne
Undgå langvarig brug af slimhindeskrumpende næsespray
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Ved næsesymptomer, der varer mere end 1 måned
Vedvarende ensidige symptomer
Gentagne eller vedvarende næseblødninger eller blodtilblandet næsesekret
Smerter i ansigtet, feber og gult næsesekret kan være tegn på bihulebetændelse
Hvordan udvikler tilstanden sig?
Kronisk rhinitis er en langvarig vedvarende tilstand, som i nogle tilfælde er livsvarig. Symptomerne kan variere over tid.
Generne kan ofte mindskes betydeligt, hvis man finder en udløsende årsag eller en behandling, der virker.
Kronisk rhinitis er ikke farlig, men symptomerne kan påvirke søvn og livskvalitet.
Hvor hyppig er kronisk rhinitis?
Kronisk rhinitis er meget almindelig.
Kan jeg få kronisk rhinitis mere end én gang?
Ja. Kronisk rhinitis kan være vedvarende eller komme og gå over længere tid.
Vil du vide mere?
