Nekrotiserende øregangsbetændelse er en sjælden komplikation til betændelse i øregangen. Nekrotiserende betyder, at cellerne dør.
Det starter som en harmløs irritation i øregangen, der udvikler sig til en infektion. Den kan efterhånden sprede sig gennem huden, til brusken og knoglen i øregangen. Hvis man ikke behandler infektionen, kan den brede sig videre til andre knogler i kraniet. Det kan medføre alvorlige skader.
På tegningen ses den ydre øregang, hvor betændelsen opstår.
Det begynder som en betændelse i øregangen. Almindelig behandling med øredråber hjælper ikke rigtigt. Ubehaget og smerterne bliver langsomt værre, typisk gør det ondt om natten.
Hvis man ikke behandler infektionen, kommer der andre symptomer. Det kan være:
Hvis infektionen spreder sig inde i tindingebenet, kan det give skade på ansigtsnerven med lammelse af muskulaturen i ansigtet på samme side.
Øregangsbetændelse hos en person med svækket immunsystem (f.eks. sukkersyge), der ikke får det bedre efter behandling med øredråber, bør give mistanke om tilstanden.
Hvis din læge har mistanke om, at du kan have nekrotiserende øregangsbetændelse, bliver du henvist til en øre-næse-halsspecialist. Hvis tilstanden udvikler sig, vil man ofte foretage en CT-skanning af tindingebenet for at fastslå diagnosen og vurdere, hvor meget infektionen har bredt sig i brusk og knogle.
Tilstanden er en komplikation til øregangsbetændelse. Den rammer først og fremmest ældre personer med sukkersyge eller andre tilstande, der svækker immunsystemet, f.eks. kræft, AIDS eller behandling med kemoterapi.
De bakterier og de svampe, som forårsager nekrotiserende øregangsbetændelse, kan smitte og give infektion i huden hos andre personer.
Ørelægen behandler nekrotiserende øregangsbetændelse ved at rense øregangen grundigt og fjerne det døde væv. Man lægger oftest også en gazestrimmel, som er indsmurt i salve med antibiotika ind.
Herudover behandler man i flere uger med høje doser af antibiotika. Man giver antibiotika i tabletform eller direkte i en blodåre.
I visse tilfælde er behandlingen også kirurgisk og trykkammerbehandling med ilt.
Behandlingen varer ofte mindst fire uger.
Hvis man har nedsat immunforsvar, bør man helt undgå at rense øregangen med vatpinde, eller på anden måde skade huden i øregangen.
Man bør generelt ikke bruge vatpinde eller andet til at lindre kløe i øret eller rense øregangen for ørevoks. Men personer, der har let ved at få betændelse i øregangen, og som har svækket immunforsvar på grund af anden sygdom, må helt undgå at bruge vatpinde, tændstikker eller lignende til at klø sig eller rense øregangen. Dette kan give små sår i øregangen, som kan være en indgangsport for bakterier og svampe.
Man bør altid nøjes med at aftørre øret for ørevoks udvendigt, f.eks. med et stykke køkkenrulle.
Sundhedspersonale bør være forsigtige med at bruge instrumenter i øregangen hos personer med svækket immunforsvar.
Hvis øresmerterne tiltager på trods af behandling med øredråber, skal du søge læge.
Nekrotiserende øregangsbetændelse kan i dag helbredes i de langt de fleste tilfælde.
Hos personer med svækket immunforsvar pga. en anden underliggende sygdom kan tilstanden være livstruende ved mangelfuld diagnose eller behandling.
Nekrotiserende øregangsbetændelse er en meget sjælden sygdom. Der er kun ca. 20 tilfælde om året i Danmark.
Ja.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
