Anoreksi, diagnose

Anne Marie Råberg Christensen

speciallæge

Fakta

  • Anoreksi er en spiseforstyrrelse, hvor tanker om mad, krop og vægt er styrende og medfører et betydeligt vægttab
  • For at stille diagnosen taler lægen med dig om dit liv, dine problemer og dine spisevaner
  • Lægen undersøger dig, måler højde og vægt og tager blodprøver

Anoreksi er en spiseforstyrrelse, hvor tanker om mad, krop og vægt er styrende ,og man selv sørger for at tabe sig meget i vægt. 

Hvis man har anoreksi, har man en forvrænget opfattelse af sin krop. Man er bange for at blive tyk og overvægtig, og sætter selv en unaturlig lav grænse for, hvor meget man må veje.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles på spørgsmål om symptomer og en lægelig undersøgelse af kroppen.

Hvis du har anoreksi, kan det være svært selv at erkende, at kontrollen over spisningen er løbet løbsk. Det kan være hårdt at tale med en læge om det, også selv om du kender og stoler på ham/hende. Det kan hjælpe at tage nogen med som støtte.

Hvad undersøge lægen ?

Lægen vil tale med dig om dine spisevaner, dine problemer og tilfredshed med dit liv, samt foretage en lægeundersøgelse:

  • Vurdere ernæringstilstand - er musklerne blevet svage, og hvor meget fedt er der på kroppen
  • Måle højde og vægt og sammenligne med din egen højdevægtkurve og målinger af raske personer på samme alder
  • Se efter fysiske tegn på anoreksi som forandringer i huden

Det kan også være nødvendigt for lægen at tage blodprøver. Det er for at undersøge, om du er i underskud af væske eller har saltforstyrrelser i blodet. Eller om vægttabet påvirker knoglemarv eller musklerne.

Lægen kan også tage blodprøver for at udelukke andre sygdomme, der kan medføre vægttab, fx sukkersyge (diabetes) eller stofskiftesygdomme.

Det følgende er de vigtigste tegn på anoreksi:

  • Vægttab, hos børn manglende vægtøgning, svarende til en vægt, der er 15 % under den forventede legemsvægt
  • Man spiser stadig mindre og spiser kun visse typer mad
  • Man frygter at tage på og blive fed, selvom man er meget tynd
  • Menstruationen ophører, fordi anoreksien påvirker hormonerne

Hvad sker der med kroppen, når man bliver ekstremt tynd:

  • Man føler sig træt og svag, musklerne gør ondt
  • Man kan få anfald af svimmelhed, blive forpustet, få stærk hjertebanken
  • Man fryser let, kredsløbet er dårligt
  • Man begynder at miste håret, men kan få små dunede hår på kroppen og i ansigtet (lanugo-hår)
  • Man får forstoppelse
  • Man føler sig oppustet i maven og kan få ondt i maven efter at have spist små måltider
  • Man bliver indtørret pga. væskemangel (dehydrering)

Sindsstemning og følelser ændres:

  • Man kan få problemer med at koncentrere sig
  • Det kan være vanskeligt at tænke klart
  • Det kan være svært at huske ting
  • Man kan føle sig ulykkelig (deprimeret) og ængstelig
  • Man kan blive irritabel og komme i konflikt med sine pårørende
  • Man har sandsynligvis mistet interessen for sex eller i det at have en kæreste
  • Man kan få tanker om selvskade eller selvmord

Der findes flere former for anoreksi

Man kan inddele anoreksi i to typer: En kaldes begrænsende eller restriktiv, og den anden kaldes overspisende eller bulimisk. Man kan have begge typer på forskellige tidspunkter af sygdommen.

  • Den restriktive type anoreksi indebærer, at man begrænser den mængde mad, man spiser. Man overspiser ikke og kaster ikke op
  • Den bulimiske type indebærer, at man overspiser. Man skiller sig af med kalorierne enten ved at kaste op, tage afføringspiller eller ved at motionere alt for meget. Den bulimiske type ligner på nogle måder (som navnet siger) bulimi, med spiseanfald og perioder med restriktiv spisning på skift

Atypisk anoreksi betyder, at ikke alle de diagnostiske kriterier for anoreksi opfyldes, fx at der ikke frygt for fedme, eller at menstruationen er ikke ophørt.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Anne Marie Råberg Christensen

overlæge, Børne- og ungdomspsykiatrisk center, Glostrup Hospital

Jette Kolding Kristensen

praktiserende læge, professor, ph.d., Center for Almen Medicin ved Aalborg Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen