Fakta
- Atovaquon-proguanil kan anvendes både til at forebygge og til at behandle malaria
- Bivirkninger er lette mavesmerter, kvalme og forbigående løs mave
- Medicinen har ikke psykiske bivirkninger
Atovaquon-proguanil er medicin, der kan anvendes både til at forebygge og til at behandle malaria.
Atovaquon-proguanil er førstevalg til forebyggelse af malaria, når man rejser til tropisk Afrika og andre områder, hvor den alvorlige form for malaria forårsaget af Plasmodium falciparum er hyppigt forekommende.
Medikamentet er aktivt overfor malariaparasitter, både i leveren og i de røde blodlegemer.
Atovaquon-proguanil er velundersøgt hos voksne, og der er ikke registreret alvorlige bivirkninger. Man kan dog få bivirkninger i form af lette mavesmerter, kvalme eller forbigående løs mave. Medicinen kan også give udslæt, hårtab og sår i munden.
Medicinen giver ikke psykiske bivirkninger, hvilket er velbeskrevet for malariamedicinen meflokin/mefloquin (findes ikke længere på det almindelige marked i Danmark).

Atovaquon-proguanil er godkendt som forebyggende behandling for børn fra 10 kg og opefter. Børnetabletter har kvart styrke sammenlignet med tabletter til voksne. For børn beregnes dosis efter vægt.
Præparatet skal tages dagligt: Fra én dag før afrejse til malariaområde, under opholdet og i én uge efter afrejse fra malariaområde.
Den daglige dosis bør tages sammen med fedtholdig mad eller mælk og på samme tidspunkt hver dag.
| Daglig dosis | |||
|---|---|---|---|
| Kropsvægt (kg) | Atovaquon (mg) | Proguanil (mg) | Antal tabletter |
| 5-9 | 31,25 | 12,5 | 1/2 børnetablet |
| 10-19 | 62,5 | 25 | 1 børnetablet |
| 20-29 | 125 | 50 | 2 børnetablet |
| 30-39 | 187,5 | 75 | 3 børnetablet |
| > = 40 | 250 | 100 | 1 voksentablet |
Gravide frarådes generelt at rejse til områder med malaria, medmindre det er strengt nødvendigt. Hvis den gravide alligevel vælger at rejse til områder med malaria, er det vigtigt at beskytte sig omhyggeligt mod myggestik og at anvende forebyggende behandling.
Foreløbige undersøgelser tyder ikke på, at atovaquon-proguanil skader fostret, men sikkerheden hos gravide er ikke endeligt klarlagt. Hvis man overvejer at tage behandlingen sammen med ekstra folinsyre i 2. og 3. trimester, bør man kontakte specialist. Til 1. trimester vil overvejelsen være ordination af doxycyklin, der ikke må tages i 2. og 3. trimester.
Forebyggende behandling til gravide kan være indiceret, hvis fordele opvejer ulemper.
Tilsvarende overvejelser gælder ammende.
Se Center for Gravide med Infektion for yderligere info
Atovaquon-proguanil og andre lægemidler, der tages samtidig, kan påvirke hinandens effekt. Husk derfor at informere lægen, hvis du tager anden medicin samtidigt med atovaquon-proguanil.
Medicinen er effektiv, men yder ikke 100 % beskyttelse mod malaria.
Hvis man får feber efter ophold i et område med malaria, skal man, selv om man har taget malariaforebyggende medicin som foreskrevet, omgående opsøge sin læge og fortælle, at man har været i et område med malaria.
Feber efter ophold i malariaområde betragtes som malaria, indtil det modsatte er bevist.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af